Cirurgia - Trauma de Face e Pescoço

Question 1

Via aérea de escolha no comprometimento da laringe

Answer 1

traqueostomia

Question 2

Cite 4 causas de indicação de VA definitiva no trauma cervical

Answer 2

hematoma em expansão
estridor
anormalidade da voz
enfisema subcutâneo

Question 3

O marco anatômico nas lesões cervicais é a lesão do….

Answer 3

platisma

Question 4

Quais são as zonas cervicais que precisam de métodos complementares de avaliação

Answer 4

I e II

Question 5

Indicações de exploração cirúrgica imediata no trauma cervical

Answer 5

Sangramento ativo/instabilidade
hematoma em expansão
Aerodigestivo

Question 6

Exames para avaliação de trauma cervical

Answer 6

TC, angio-tc
doppler
arteriografia
laringo/bronco/endoscopia

Question 7

Limites da zona I cervical

Answer 7

fúrcula até cricóide

Question 8

Limites da zona II cervical

Answer 8

Cricoide ao ângulo da mandíbula

Question 9

Limites da zona III

Answer 9

ângulo da mandíbula até base do crânio

Question 10

Como é feita a abordagem cirúrgica na exploração cervical

Answer 10

incisão borda anterior do ECM

Question 11

Que exame pode ser usado para complementar a exploração cirúrgica cervical

Answer 11

Esofagografia

Question 12

Exame padrão ouro na suspeita de lesão vascular cervical

Answer 12

angio-tc

Se não tiver, doppler

Question 13

Como abordar assintomáticos vítimas de trauma cervical fechado

Answer 13

Exames complementares.

Question 14

Exame de escolha na suspeita de trauma de laringe em assintomáticos

Answer 14

TC de pescoço (não é laringo)

Question 15

Devemos investigar o pescoço nos traumas fechados de pescoço em assintomáticos?

Answer 15

Não, raramente é acometido

Question 16

Exame de escolha na suspeita de trauma de laringe em assintomáticos?

Answer 16

angio-TC ou doppler

Question 17

Que exame deve ser feito imediatamente em lesões penetrantes de pescoço?

Answer 17

Angio-CT

Question 18

Reparo de lesões em carótidas:

Answer 18

enxertos autólogos ou sintéticos

ou anastomoses termino-terminais

Question 19

Trauma fechado com suspeita de lesão vascular: qual exame? E se for inconclusivo?

Answer 19

Angio-CT

Se inconclusivo, arteriografia por subtração digital.

Question 20

Exames possíveis para avaliação de laringe e traqueia nos traumas fechados

Answer 20

TC, laringo direta, broncoscopia.

Question 21

Sinais de lesão de traqueia no trauma de pescoço:

Answer 21

Enfisema subcutâneo, crepitação e hemoptise

Question 22

O que fazer se houver perda de mais de dois anéis traqueais?

Answer 22

Precisa de traqueostomia e reconstrução complexa.

Question 23

O que fazer nas lesões de traqueias com perda de até dois aneis traqueais?

Answer 23

Desbridamento e sutura primária

Question 24

Como reparar laceração de laringe?

Answer 24

sutura de mucosa, redução de fraturas

Stents (nos extensos)

Question 25

Que exames fazer se suspeita de laceração de esôfago?

Answer 25

Esofagografia + EDA

Somando tem acurácia de quase 100%

Question 26

Abordagem do esôfago nas primeiras 12 horas:

Answer 26

reparo primário em duas camadas.

Question 27

Reparo esofágico se há perda de substância significativa

Answer 27

esofagostomia

Question 28

Abordagem do esôfago após 12 horas de atraso?

Como fica a alimentação?

Answer 28

Esofagostomia (risco de infecção de mediastino).

Alimentação por gastro ou jejunostomia

Question 29

Fraturas de face são ameaçadoras de vida?

Answer 29

De forma geral não

Question 30

De onde costuma vir o sangramento em orofaringe nos traumas maxilofaciais

Answer 30

Artéria maxilar e palatina

ramos da carotida externa

Question 31

Exame de escolha para fraturas de face?

Answer 31

TC - cortes coronais

Question 32

Fratura Le Fort I - outros nomes

Answer 32

fx de guerin ou disjunção dentoalveolar.

Question 33

Le fort II - linha de fratura

Answer 33

maxilar e nasal

Question 34

Le fort III - linha de fratura

Answer 34

Envolve a parede da órbita - até a fissura orbitária inferiorr

Question 35

Tratamento de fraturas lefort

Answer 35

Perda de função e razões estéticas

Question 36

As fraturas le fort são prioridade no trauma?

Answer 36

Não .Somente se tiver afundamento.

Question 37

Cite duas fraturas de face que precisam de cirurgia por perda de função

Answer 37

Explosivas da órbita

mandíbula/maxila por ma oclusão.