3. Soroterapia Flashcards
Qual a composição do SF 0,9%?
- 154 mEq/L de Na
- 154 mEq/L de Cl
No SF 0,9%, quantos gramas de NaCl tem em 100ml da solução?
0,9g
Quantos % de Na e de Cl tem no NaCl?
- ≅ 40% de Na
- ≅ 60% de Cl
Quantos gramas de NaCl, de Na e de Cl tem em 1.000 ml de SF0,9%?
- 9g de NaCl
- 3,5 de Na
- 5,5g de Cl
Qual a necessidade diária de Na de uma pessoa?
2-4g por dia
Quais as vantagens do SF 0,9%?
- Baixo custo
- Baixo risco de eventos adversos
- Rápida expansao volemica
Quais as desvantagens do SF 0,9%?
- Acidose metabólica hiperclorêmica
- Edema
- Hipernatremia
Por que o SF 0,9% da acidose metabólica Hiperclorêmica?
- Devido ao excesso de Cl- o rim excreta H2CO3-
- Diluição do H2CO3- devido ao aumento do volume plasmático.
Qual a compposição do Ringer simples?
- 147,5 mEq/L de Na
- 156 mEq/L de Cl
- 4 mEq/L de K
- 4,5 mEq/L Ca
OBS: Nao é ideal para pacientes com acidose metabólica
Qual a compposição do Ringer Lactato?
- 129 mEq/L de Na
- 109 mEq/L de Cl
- 26,8 mEq/L de H2CO3-
- 4 mEq/L de K
- 2,7 mEq de Ca
Qual a importancia do lactato na composição do Ringer?
- Diminuir a acidose metabólica causada pelo excesso de cloreto das soluções de ringer simples e soro fisiológico.
- Ganha importância na reposição volêmica de grandes queimados, devido ao risco aumentado de acidose.
Quais as vantagens do RL?
- Rápida expansão volêmica
- Reposição de potássio
- Reposição de cálcio
- Menor incidência de acidose metabólica hiperclorêmica.
Qual o contraponto do uso do RL?
Aumento da resposta inflamatória sistemica
Qual a justificativa da contraindicação da administração do RL e Sangue em uma única via de acesso?
O calcio pode interagir com os elementos do sangue e causar ativação da cascata de coagulação e, consequentemente coagular o sangue.
Qual a composição do Plasma-Lyte?
- 140 mEq/L de Na
- 98 mEq/L de Cl
- 27 mEq/L de Acetato
- 23 mEq/L de Gliconato
- 5 mEq/L de K
- 3 mEq/L de Mg
Qual a principal vantagem do Plasma-Lyte?
- Solução mais balanceada
- Possuir Mg em sua composição
Como fazer salina 3% com SF 0,9% e ampolas de NaCl 20%?
- 6 ampolas de NaCl 20% (120ml) em 1000 ml de SF 0,9% OU
- 3 ampolas de NaCL 20% (60ml) em 500 ml de SF 0,9%
- Proporção de 1:9 (1ml de NaCl 20% para cada 9 ml de SF 0,9%)
Como fazer salina 3% com SF 0,9% e ampolas de NaCl 10%?
- 15 ampolas de NaCl 10% (300 ml) + 1000 ml de SF 0,9% OU
- 7,5 ampolas de NaCl 10% (150 ml) + 500 ml de SF 0,9%
Quais as vantagens da salina 3%?
- Restaurar o volume intravascular sem utilizar grandes volumes, ja que o fluido é hipertônico.
- Diminui o edema
- Menor taxa de ativação neutrifílica dentre todos os ceistalóides, causando menos inflamação sistêmica
Qual o principal cuidado ao administrar salina hipertônica?
Infundir em acesso venoso central
Qual o principal uso do Soro Glicosado?
- Como líquido de reposição
- Fonte de energia
Quais as concentrações de soro glicosado existentes e seus principais usos?
- SG 5% - mais usado para reposição volêmica
- SG 10% - mais usado como fonte de energia
- SG 25% - mais usado como fonte de energia
- SG 50% - mais usado como fonte de energia
No pós operatório, qual o suporte calórico mínimo para evitar a acidose e cetose de jejum?
400 Kcal/dia
Quantas calorias tem em 1g de glicose?
≅ 4 Kcal
Quanto de SG utilizamos para obter 400 Kcal (100g de glicose)?
- 2.000 ml de SG 5%
- 1.000 ml de SG 10%
- 400 ml de SG 25 %
- 200 ml de SG 50%
O SG pode ser utilizado isoladamente para expansão volêmica?
NÃO, pois nao possui eletrólitos
Quais sao os esquemas de Hidratação de Manutenção em 24h para pacientes em jejum?
- 1.000 ml de SG 5% + 1.000 ml de SF 0,9% bolsas alternadas + 25 ml de glicose 50% em cada bolsa de SF 0,9%
OU
- 2.000 ml de SG 5% + 20 ml de KCl 10% e 25 ml de NaCl 10% em cada bolsa
