L’épidémiologie Flashcards
Qu’est-ce que l’épidémiologie?
• « L’étude de la distribution et des déterminants des états ou événements relatifs à la santé au sein de populations spécifiques, et l’application de cette étude au contrôle des problèmes de santé »
• Rechercher les différences et les similitudes (“comparer et contraster”) dans les schémas pathologiques des populations pour comprendre les causes et comment améliorer la santé publique.
• Approche quantitative dont l’objet d’étude est les individus ou groupes de la population
Quels sont les objectifs de l’épidémiologie (5)?
• Mesurer et surveiller l’état de santé et de maladies des populations
• Mesurer les risques individuels et collectifs
• Identifier les agents causaux et les modes de transmission
• Prévenir la survenu des maladies
• Évaluer les méthodes d’intervention
Quel est le but ultime de l’épidémiologie?
But ultime : améliorer la santé publique (prévention et promotion) et la médecine (diagnostique, traitement)
Qu’est-ce que l’épidémiologie environnementale?
L’épidémiologie environnementale est une sous discipline de l’épidémiologie qui vise à comprendre si, et dans quelle magnitude, l’exposition aux déterminants environnementaux affecte les RISQUES d’effets ou d’événements de santé.
Qu’est-ce qu’un risque?
Risque : Probabilité de survenu d’un événement sanitaire au cours d’une période de temps donné chez un individu ou une population.
• Risque vie entière (lifetime risk) : Risque qu’un événement survienne au cours de la vie d’un individu
—> Intégration des risques par année d’âge sur toute la vie.
Quels sont les particularités de l’épidémiologie environnementale (3)?
• Niveaux d’exposition faibles
- Difficulté à estimer l’exposition de façon précise et fiable
- Risques pour la santé sont généralement faibles -> nécessite de large population
• Sources d’exposition multiple
- Grande variabilité d’agents/stresseurs environnementaux
- Expositions qui varient spatialement et temporellement
- Effets sur la santé généralement non spécifiques
• Populations mobiles
- Difficile de suivre les gens dans le temps pour observer l’apparition d’effets, et connaitre leur historique d’exposition
Qu’est-ce que la méthode PECO?
Formulation de la question de recherche :
• Population (ou patient) : Quelle est la population d’intérêt (âge, sexe, ethnicité, région géographique,…)
- Ex.: enfants vivant sur l’Ile de Montréal
• Exposition (ou intervention): agent environnemental et période d’exposition
- particules fines durant grossesse, bruit du trafic routier
• Comparaison ou contrôle : contrôle sans exposition ou exposition moindre, intervention alternative ou scénario contrefactuel
• Outcome : effets, événement ou état de santé
- Ex.: Décès, hospitalisation, infarctus, rythme cardiaque