Facteurs favorisant les lésions hépatiques Flashcards

1
Q

Expliquer le facteur uptake.

A

• Approvisionnement via :
- veine porte (effet de premier passage)
- Artère hépatique

• Fenestrations facilitent contact avec hépatocytes

• Transporteurs sinusoïdals dans hépatocytes (microcystine, phalloïdines)

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2
Q

Expliquer le facteur concentrations.

A

• Rôle de stockage spécifique

• Apport excédant cette capacité →toxicité
- vitamine A (cellule d’Ito) ; prolifération et engorgement dans les sinusoïdes
- Métaux :
—> métallothionéine Cd (hépatocytes)
—> Ferritine Fe (hépatocytes) ; peroxidation des lipides

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3
Q

Nommer un site avec beaucoup d’activité enzymatique de phase 1 et 2

A

Le foie

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4
Q

Quelle phase est associée avec la bioactivation vs détoxification?

A

• Phase 1: généralement associé avec bioactivation (e.g., cytochromes P450)

• Phase 2 : généralement associé avec détoxification (e.g., Glutathion-transferase, Sulfotransferase)

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5
Q

Que cause un débalencement entre les 2 phases?

A

Un débalancement entre les deux phases peut favoriser des lésions
• ↑ induction de phase 1
• ↓ déplétion cofacteurs de phase 2/d’antioxidants

  • Polymorphismes: certains populations plus à risque
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6
Q

Des observations démontrent que les cellules sinusoidales (de Kupffer et d’Ito) jouent un rôle primaire ou secondaire dans l’hépatotoxicité. Quelles sont ces observations (4)?

A

• 1. Ces cellules sont activés après expositions aiguës et chroniques (morphologie changée)

• 2. Toxicité peut être modulée en activant ou désactivant ces cellules par prétraitements.

• 3. Cytotoxines secrétées par Cellules de Kupffer

• 4. Cellules activées lors d’exposition à l’alcool.

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7
Q

Décrire la cascades d’interactions entre hepatocytes et cellules sinusoidales par induite par des toxines (4 étapes)

A
  1. Toxines attaquent les hépatocytes
  2. Signaux hépatocytaires vers les cellules de Kuppfer
  3. Relâchement de cytotoxines par cellules de Kupffer
  4. Sécrétion de collagen par cellules d’Ito.
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8
Q

Pourquoi l’activation des cellules de Kupffer est un facteur important dans la progression des lésions causé par plusieurs toxiques?

A

Car la stimulation de la production de collagene par les cellules d’Ito activé est un mécanisme de fibrose induite par les toxique qui est proposé

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9
Q

Comment se fait une réponse inflammatoire?

A

• Migration de cellules inflammatoires (neutrophiles, lymphocytes et autres) suite à un dommage hépatique

• Inflammation : bénéfique ou aggravant?
- Libération de protéases cytotoxiques et de réactifs oxygènés
- Consommation d’anti-inflammatoires atténue l’hépatoxicité de certaines substances.

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10
Q

Comment se fait une réponse immune?

A

• Formation d’adduit sur protéines d’hépatocytes avec métabolites réactifs

• Production d’anticorps

• Réactions immunes aux expositions subséquentes

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11
Q

Quels sont des mécanismes spécifiques au foie?

A
  • Disruption du cytosquelette
  • Dommage mitochondrial
  • Cholestase
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12
Q

À quoi est reliée la disruption du cytosquelette dans le foie?

A

Reliée principalement à la capacité du foie en transport actif.

Exemple:
- Phalloidine (agit sur les filaments d’actine) et,
- Microcystine (agit sur les microtubules)
—> Hépatocyte préférentiellement touchée car il y a transport actif (uptake) de ces molécules

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13
Q

À quoi est relié le dommage mitochondrial dans le foie?

A

Relié principalement au rôle du foie dans la bioactivation/detoxification

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