Cuidados Paliativos Pediátricos

Question 1

Quais as barreiras aos cuidados paliativos?

Answer 1

• Falta de compreensão do que realmente são os cuidados paliativos
• Não existe formação nem comunicação
• Tabu em torno da morte infantil
• Acesso insuficiente à medicação
• Pesquisas e evidências insuficientes

Question 2

Definição

Answer 2

• Cuidados holísticos e pró-ativos para crianças e adolescentes que não vão melhorar da sua condição

Question 3

5 pilares fundamentais dos CP

Answer 3

• Comunicação com a criança e família
• Decisão partilhada e informada
• Planeamento de cuidados
• Coordenação
• Controlo de sintomas

Question 4

Doenças limitantes ou ameaçadores de vida - grupo 1

Answer 4

• Condições potencialmente fatais, mas curáveis, como o cancro, falências de órgãos e crianças em cuidados intensivos
• Ex. crianças atropeladas, sépsis meningocócica, crianças que sofreram pré-afogamento

Question 5

Doenças limitantes ou ameaçadores de vida - grupo 2

Answer 5

• Condições que causam a morte prematura, mas podem ter longa sobrevida se tratadas
• Ex. distrofias musculares, fibrose quística, anemia falciforme

Question 6

Doenças limitantes ou ameaçadores de vida - grupo 3

Answer 6

• Condições progressivas em possibilidade de cura, que causam a morte durante a adolescência (10-20 anos)
• Ex. doenças metabólicas ou neuromusculares

Question 7

Doenças limitantes ou ameaçadores de vida - grupo 4

Answer 7

• Condições irreversíveis não progressivas que aumentam a morbilidade e a probabilidade de morte prematura
• Ex. paralisia cerebral grave e prematuridade extrema

Question 8

Características dos doentes de CPP

Answer 8

• Heterogeneidade clínica
• Doenças de baixa prevalência e incidência
• Dispersão geográfica
• Variação da idade (abordagem varia de acordo com a idade)

Question 9

Níveis de cuidados paliativos

Answer 9

• 1º nível: básico, universal, primário; deve ser conhecido por todos os profissionais
• 2º nível: generalista ou secundário; prestado por profissionais que lidam diariamente com cuidados paliativos
• 3º nível: especialista ou terciário; serviços ou profissionais que prestam apenas CPP

Question 10

Principais causas de morte abaixo de 1 ano de idade

Answer 10

• Causas genéticas
• Malformações
• Doenças relacionadas com a prematuridade

Question 11

Principais causas de morte acima de 1 ano de idade

Answer 11

• Doenças crónicas complexas, nomeadamente o cancro