Atraso de Desenvolvimento Psicomotor

Question 1

Domínios do desenvolvimento

Answer 1

Motor:
   - Motricidade grosseira
   - Motricidade fina
   - Coordenação/equilíbrio
Cognitivo/comportamental:
   - Nível cognitivo
   - Comunicação/linguagem
   - Socialização

Question 2

Pré-requisitos para aprendizagem da linguagem

Answer 2

1. Integridade sensorial (auditiva)
2. Competência cognitiva geral
3. Integridade do aparelho fonatório e articulatório (se não houver esta articulação, pode resultar em disartria)
4. Intenção comunicativa (está comprometida em crianças com perturbações do espetro do autismo)
5. Estimulação ambiental (é a que tem menos influência)

Question 3

Sinais de alarme - linguagem

Answer 3

6-9 meses -> não palra
10 meses -> não responde pelo nome
12-15 meses -> não aponta ou diz “mama” ou “papa”
18 meses -> não diz pelo menos 5 palavras
21 meses -> não obedece a ordens simples
2 anos -> palra demasiado, ecolália, não junta palavras
2,5 anos -> a fala não é inteligível pela família
3 anos -> não faz frases simples

Question 4

Sinais de alarme - comportamento e adaptação social

Answer 4

3 meses -> não sorri
6 meses -> irritado, inconsolável
9 meses -> não distingue familiares
12 meses -> não faz gestos simples
18 meses -> não percebe função de objetos simples
2 anos -> não procura imitar
3 anos -> não tem jogo imaginativo
4 anos -> não brinca com outras crianças

Question 5

Sinais de alarme - motricidade grosseira

Answer 5

3 meses -> não controla a cabeça
6 meses -> não se senta com apoio
9 meses -> não se sente sem apoio
12 meses -> não se consegue levantar
18 meses -> não anda sem apoio (pode variar)
2 anos -> não sobe escadas
3 anos -> quedas frequentes
4 anos -> não anda de triciclo

Question 6

Sinais de alarme - motricidade fina

Answer 6

6 meses -> não segura objetos com as 2 mãos
9 meses ->não transfere
12 meses -> não aponta ou não faz gestos simples
18 meses -> não segura objetos com polegar e indicador
3 anos -> não copia linha reta
4 anos -> não copia um círculo
4-5 anos -> não copia uma cruz
5 anos -> não copia um quadrado

Question 7

Desenvolvimento cerebral

Answer 7

Fase pré-natal (tubo neural…)
Fase pós-natal:
- Sinaptogénese (sobretudo até aos 2 anos)
- Poda sináptica (são selecionados os circuitos que vão ser principais ou secundários)
- Mielinização

Question 8

Fatores que influenciam o desenvolvimento

Answer 8

1. Hereditariedade/genética
2. Maturação cerebral
3. Estimulação/ambiente

Question 9

Perturbações do desenvolvimento - doenças genéticas

Answer 9

• Trissomia 21
• Síndrome Turner
• Síndrome Noonan
• Síndrome DiGeorge
• Síndrome Williams
• CHARGE

Question 10

Perturbações do desenvolvimento - doenças da maturação cerebral

Answer 10

• Hipóxia-isquémia
• Infeções do SNC
• TCE
• AVC
• Tumores do SNC
• Paralisia cerebral
• Epilepsia

Question 11

Perturbações do desenvolvimento - fatores ambientais

Answer 11

• Consumo de tóxicos ou medicamentos (s. fetal alcoólico; cocaína ou outras drogas)
• Crianças institucionalizadas ou negligenciadas

Question 12

Síndrome fetal alcoólico - manifestações clínicas

Answer 12

• Cabeça pequena
• Lábio superior fino
• Filtrum fino e aplanado
• Cardiopatias
• Atraso do DPM

Question 13

Perturbações do desenvolvimento na 1ª infância

Answer 13

• Atraso global do desenvolvimento psicomotor
• Perturbação da comunicação
• Perturbação do espetro do autismo
• Perturbação da hiperatividade e défice de atenção
• Perturbação do desenvolvimento da coordenação motora

Question 14

Gravidade dos défices cognitivos

Answer 14

1. Défice cognitivo ligeiro: ritmo de aprendizagem mais lento
2. Défice cognitivo moderado: défices de linguagem e aprendizagem no nível básico
3. Défice cognitivo grave: aprendizagem no nível pré-escolar
4. Défice cognitivo profundo: sem controlo de esfíncteres, dificuldades motoras graves e não percebe instruções verbais

Question 15

Perturbação específica do desenvolvimento

Answer 15

• Dificuldade na aquisição de capacidades complexas que não se deve a:
  
  1. Lesão estrutural ou focal do SNC
  2. Défice cognitivo
  3. Défice sensorial
  4. Falta de motivação ou oportunidade