ACLS

Question 1

Flashcard 1 : Algorithme de l’arrêt cardiaque
Question : Quels sont les 4 rythmes d’arrêt cardiaque reconnus en ACLS ?
Réponse :

Answer 1

1.Chocables : Fibrillation ventriculaire (FV), Tachycardie ventriculaire sans pouls (TVSP).

2. Non chocables : Activité électrique sans pouls (AESP), Asystolie.

Question 2

Flashcard 2 : Défibillation
Question : Quelle est la dose d’énergie recommandée pour un choc électrique en FV/TVSP ?

Answer 2

Défibrillateur bifasique : 120-200 J (suivre les recommandations du fabricant).
Défibrillateur monofasique : 360 J

Question 3

Flashcard 3 : Administration d’adrénaline
Question : Quelle est la dose d’adrénaline et la fréquence d’administration en arrêt cardiaque ?

Answer 3

Dose : 1 mg IV/IO.
Fréquence : Toutes les 3 à 5 minutes.

Question 4

Flashcard 4 : Amiodarone en FV/TVSP
Question : Quelle est la dose d’amiodarone en arrêt cardiaque ?

Answer 4

-Première dose : 300 mg IV/IO.

-Deuxième dose : 150 mg IV/IO si nécessaire.

Question 5

Flashcard 5 : AESP/Asystolie
Question : Quels sont les 6 H et les 6 T à rechercher en cas d’AESP/asystolie ?

Answer 5

6 H : Hypovolémie, Hypoxie, Hydrogène (acidose), Hyper-/hypokaliémie, Hypothermie, Hypoglycémie.

6 T : Toxines, Tamponnade cardiaque, Tension pneumothorax, Thrombose coronaire, Thrombose pulmonaire, Trauma.

Question 6

Flashcard 6 : RCR de haute qualité
Question : Quels sont les critères d’une RCR de haute qualité ?

Answer 6

-Fréquence : 100-120 compressions/min.

-Profondeur : 5-6 cm chez l’adulte.

-Relâchement complet après chaque compression.

-Minimiser les interruptions (<10 secondes).

-Ventilations : 2 ventilations après 30 compressions (si pas intubé)

Question 7

Flashcard 7 : Tachycardie stable
Question : Quelle est la prise en charge initiale d’une tachycardie stable avec QRS large ?

Answer 7

-N’envisagez l’adénosine qu’en cas de tachycardie monomorphe indifférenciée (lorsque QRS larges)
-Considérer l’amiodarone : 150 mg IV sur 10 minutes.

-Alternative : Procainamide ou Sotalol.

-Si doute sur la régularité : consulter un spécialiste ou réaliser une cardioversion.

Question 8

Flashcard 8 : Bradycardie avec instabilité
Question : Quel est le traitement de première ligne pour une bradycardie instable ?

Answer 8

Atropine : Dose initiale 1mg mg IV . Toutes les 3-5 min (max 3 mg).

Si inefficace : stimulation transcutanée, dopamine, ou perfusion d’adrénaline.

Perfusion IV de dopamine: 5-20mcg/kg/min
-Ajuster la dose en fonction de la réponse du patient

Perfusion IV d’épinéphrine: 2 à 10mcg/kg/min
-Ajuster la dose en fonction de la réponse du patient

Question 9

Causes de bradyarythmies ?

Answer 9

-Hypoxie
-Anomalie électrolytes (ex. hyperkaliémie)
-Médicaments/ cause toxicologique (ex. Inhibiteurs des canaux calciques, B-Bloq, digoxine)
-Ischémie myocardique ou IM

Question 10

Flashcard 9 : Post-arrêt cardiaque
Question : Quels sont les objectifs de la phase post-arrêt cardiaque ?

Answer 10

1.Optimisation de l’oxygénation et de la ventilation (SatO₂ > 94 %).

2. Contrôle de la pression artérielle (PA systolique ≥ 90 mmHg).
3. Considérer l’hypothermie thérapeutique si indiqué.
4. Investiguer et traiter la cause de l’arrêt cardiaque.

Question 11

Flashcard 10 : Fréquence de réévaluation pendant l’ACLS
Question : À quelle fréquence doit-on réévaluer le rythme pendant la RCR ?

Answer 11

Toutes les 2 minutes, lors des changements de cycle de RCR