3B2 week 9 HC 1 Psychiatrie

Question 1

Naar welke functies kijk je bij psychiatrisch onderzoek?

Answer 1

• Algemene indruk: wat voor iemand heb ik voor me?
• Bewustzijn
• Waarnemen: input van denken?
• Denken vorm: efficiëntie denken?
• Denken inhoud: output denken?
• Stemming
• Affect: stabiliteit stemming?
• Psychomotoriek
• Gedrag en motivatie

Question 2

Wat zijn de psychische functies van de hersenen?

Answer 2

Bewust worden van informatie uit de omgeving, en deze waarderen, wegen en toetsen aan eerdere ervaringen
-> automatische spierbewegingen en op omgeving gerichte handelingen

Question 3

Hoe worden psychiatrische stoornissen ingedeeld?

Answer 3

Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5)
- 19 categorieën
- Sociale en biografische anamnese, observatie en status mentalis

Question 4

Waaruit bestaat de status mentalis?

Answer 4

• Cognitieve functies (gedachten): informatie waarnemen, opnemen, vasthouden, begrijpen, ordenen
• Affectieve functies (gevoelens): stemming, emoties, vegetatieve verschijnselen
• Conatieve functies (gedrag): motoriek, motivatie, impulsen, gedrag

Question 5

Waaruit bestaat de psychische diagnose?

Answer 5

• De betekenis van symptomen voor de patiënt;
• De fase van ontwikkeling, ernst, complicaties en uitbreiding van het ziektebeeld
• Predisponerende, luxerende en onderhoudende somatische, psychische en sociale factoren
• De functionele beperkingen;
• Factoren die van invloed zijn op het beloop en de behandeling.

Question 6

Wat zijn de onderdelen van het psychiatrisch onderzoek?

Answer 6

1. Personalia
2. Speciële anamnese
3. Status mentalis onderzoek
4. Psychiatrische voorgeschiedenis
5. Gebruik van middelen en geneesmiddelen
6. Familieanamnese
7. Biografie
8. Tractus anamnese en lichamelijk onderzoek
9. Heteroanamnese

Question 7

Wat is somnolent?

Answer 7

Enkel antwoorden bij krachtig aanspreken

Question 8

Wat is soporeus?

Answer 8

Geen antwoorden, wel eenvoudige opdrachten uitvoeren

Question 9

Hoe test je de concentratie?

Answer 9

Rekensom

Question 10

Hoe test je de oriëntatie?

Answer 10

Vragen naar tijd, plaats en persoon

Question 11

Hoe test je het geheugen?

Answer 11

• Semantisch: feiten
• Episodisch: levensgebeurtenissen
• Procedureel: impliciet geleerde vaardigheden

Question 12

Welke typen hallucinaties zijn er?

Answer 12

• Akoestische hallucinatie (het horen van geluiden of stemmen)
• Visuele hallucinatie (het zien van schimmen, mensen of voorwerpen)
• Olfactorische hallucinatie (het ruiken van geuren)
• Gustatoire hallucinatie (iets proeven of een smaak hebben in de mond)
• Haptische hallucinatie (iets aan of onder de huid voelen of in het lichaam)

Question 13

Wat is synethesie?

Answer 13

Wanneer een zintuig geprikkeld wordt, men ook gewaarwordingen van een ander zintuig ervaart

Question 14

Welke denkstoornissen zijn er?

Answer 14

• Vertraagd denken
• Versneld denken
• Wijdlopig denken (hoofd- en bijzaken onderscheiden)
• Gedachtevlucht
• Incoherentie (gedachten niet te volgen)
• Concretisme

Question 15

Welke typen wanen zijn er?

Answer 15

• Paranoide waan
• Beïnvloedingswaan (autonomie eigen denken)
• Erotonome waan
• Godsdienstwaan, schuldwaan, zondewaan
• Armoede waan, nihilistische waan
• Somatische waan

Question 16

Wat zijn vitale kenmerken van depressie?

Answer 16

• Anhedonie, geen stemmingsverbetering als reactie op positieve gebeurtenissen
• Remming of agitatie, buitensporige of onterechte schuldgevoelens
• Doorslaapstoornis, moeheid, dagschommeling
• Eetlustverlies, gewichtsverlies en libidoverlies

Question 17

Hoe deel je etiopathogenetische factoren in?

Answer 17

• Neurobiologisch vs psychisch
• Predisponerende, luxerende en onderhoudende factoren

Question 18

Hoe kun je de cognitieve functies screenen?

Answer 18

MMSE: 20 items naar oa. oriëntatie, geheugen, concentratie en taal
- Score 0-30, afkappunt > 24