34. Vasculiti Flashcards
VASCULITI - GENERALITÀ
GENERALITà: infiammazione delle pareti di vasi di piccolo, medio, grande calibro. Distinte in primitive o secondarie
SINTOMI: febbre persistente o ricorrente
- cute: desquamazione mani, ulcere, porpora, necrosi dita piedi, noduli
- neuro: cefalea, mono/polineuriti
- urine: ematuria, proteinuria, IR
- muscolo: artralgie, mialgie
- granulomatosi mucosa nasale
-dolore addominale
- polsi: scomparsa polsi periferici in Takayasu
- infiltrati polmonari (wegener)
LABORATORIO: VES o PCR+, leucocitosi, anemia, ipergammaglobulinemia, eosinofilia, ANCA, fattore VIII, crioglobulinemia, ematuria
ARTERITE DI TAKAYASU
infiammazione grandi vasi quindi aorta e diramazioni (spesso succlavia e polmonare), febbricola, astenia, dolori articolari, VES e PCR, soffi arterie renali, scomparsa dei polsi periferici, claudicatio arti, tp corticosteroidea, tp mantenimento metotrexato
MALATTIA DI KAWASAKI
infiammazione arterie piccolo medio calibro (comprese le coronarie) con sviluppo di aneurismi, interessa il lattante con febbre non responsiva ad ab + almeno 1 tra: linfoadenopatia, rash cute, alterazioni mucose, tumefazioni mani e piedi. Al laboratorio si ha + piastrine, + indici flogosi, + transaminasi. Tp con immunoglobuline EV 2g/kg
PORPORA DI SHOENLEIN- HENOCH
andamento stagionale (autunno-primavera), associata a infezione delle vie aeree, si presenta come porpora agli arti inferiori fino ai glutei, risponde a FANS, possibile coinvolgimento intestinale con dolori violenti tipo colica, e renale con ematuria e proteinuria. Biopsia e tp immunosoppressiva (cortisone ev 2mg/kg)
