34. Fármacos y embarazo Flashcards
cambios fisiologicos dependientes de la edad gestacional respecto a la absorcion
disminuye vaciado gastrico
disminuye motilidad gastrointestinal
aumento de flujo sanguneo en piel, mucosa y musculo
cambios fisiologicos dependientes de la edad gestacional respecto a distribucion
aumento agua corporal total
disminuye grasa subcutanea
disminuye concentracion de proteinas
cambios fisiologicos dependientes de la edad gestacional respecto a metabolismo
variabilidad de capacidad enzimatica
colestasis
cambios fisiologicos dependientes de la edad gestacional respecto a eliminacion renal
aumento filtracion glomerular y flujo sanguineo
funcion tubular igual
cambios farmacocineticos secundarios en absorcion
retraso de absorcion
disminuye C max
aumento biodisponibilidad topica e IM
cambios farmacocineticos secundarios en distribucion
aumento volumen de distribucion de farmacos lipofilicos
aumento volumen de distribucion y de la fraccion de farmaco no unido a proteinas
cambios farmacocineticos secundarios en metabolismo
poco afectacion en los antimicrobianos
disminuye eliminacion de rifampicina
cambios farmacocineticos secundarios en eliminacion renal
aumento depuracion renal
disminuye vida media de eliminacion
efecto teratogenico en embriogenesis
esterilidad
efecto teratogenico en segmentacion
aborto
efecto teratogenico en organogenesis
malformaciones
efecto teratogenico en feto
hipoglucemia con antidiabeticos orales
hipotonia
depresion respiratoria con benzodiacepina
complicaciones hemorragicas con AAS y AINE
riesgo de toxicidad categoria A
ausencia de riesgo fetal demostrada en humanos
riesgo de toxicidad categoria B
bien tolerados en estudios animales pero no hay estudios en seres humanos
riesgo de toxicidad categoria C
carencia de estudios adecuados tanto en humanos como animales
riesgo de toxicidad categoria D
demostrado el riesgo fetal
en determinadas ocasiones se pueden usar si la relacion riesgo/beneficio lo aconseja
riesgo de toxicidad categoria X
riesgo claramente superiores a los beneficios por lo que no deben utilizarse durante la gestacion
afectaciones producidas por talidomida, tolbutamida y clopropamida
malformaciones en extremidades, pabellon auricular, ojo y visceras
afectaciones producidas por estreptomicina
lesion par VIII
anomalias esqueleticas
afectaciones producidas por tetraciclinas
inhibicion del crecimiento oseo
manchas dentarias
micromielia
sindactilia
afectaciones producidas por yoduros
bocio congenito
hipotiroidismo
retraso mental
afectaciones producidas por cloroquina
lesiones retinianas
lesiones par VIII
afectaciones producidas por metrotexato
anomalias congenitas multiples
afectaciones producidas por anfetaminas
transposicion de grandes vasos
fisura palatina
afectaciones producidas por dietilestilbestrol
adenocarcinoma de celulas claras en ovario y cervix
anomalias de tracto genital por persistencia mulleriana
afectaciones producidas por etanol
sindrome alcoholico del recien nacido
afectaciones producidas por dicumarinicos y warfarina
anomalias esqueleticas y faciales
retraso mental
afectaciones producidas por podofilino
teratogenico incluso por via topica
afectaciones producidas por aminoglucosido
lesiones de VIII par
afectaciones producidas por litio
bocio
anomalias oculares
fisura palatina
afectaciones producidas por antitiroideos
bocio
hipotiroidismo
retraso mental
afectaciones producidas por cotrimoxazol
ictericia neonatal
kerniterus
afectaciones producidas por tiazidas
teratogeno
contraindicados en embarazo
afectaciones producidas por AAS
dosis minimas de 100 mg/dl se ha usado para prevencion de la preeclampsia y de CIR
no usar como analgesico
afectaciones producidas por cloranfenicol
sindrome gris de RN
afectaciones producidas por norflaxocilino
fallo mas comun en la actualidad es emplearlos en la infeccion de orina de la paciente joven que puede inadvertidamente estar embarazada
daña cartilagos de crecimiento
afectaciones producidas por antituberculosos
isoniacida es el farmaco mas seguro aunque hay riesgo de hepatitis materna
estreptomicina daña par VIII
pirazinamida puede afectar coagulacion
afectaciones producidas por IECA
malformaciones
muerte fetal
no dar en embarazo
afectaciones producidas por misoprostol
aborto
afectaciones producidas por difenilhidantoinas
alteraciones de coagulacion
30% presentan malformaciones craneofaciales y digitales
menor cociente intelectual
