18. Patología benigna de la mama Flashcards

1
Q

que es la telorrea

A

secrecion espontanea pero no fisiologica procedente del pezon

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2
Q

condicion en la que aparece telorrea grumosa

A

galactoforitis

mastopatia fibroquistica

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3
Q

caracteristicas de telorrea grumosa

A

pegajosa
aspecto hemorragico
puede ocurrir en cualquier edad (pos-menopausia)

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4
Q

condiciones en las que aparece telorrea purulenta

A

mastitis

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5
Q

generalidades de telorrea acuosa

A

sugiere malignidad

hacer estudios para confirmar diagnostico

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6
Q

condicion en las que hay telorragia (hematico)

A

papiloma intraductal
carcinomas
enfermedad fibroquistica
dilatacion avanzada de los conductos

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7
Q

generalidades de telorragia

A

tipo de telorrea mas frecuente
pico a los 40
aparece a 50: se relaciona con carcinoma, Tomar biopsia en caso de nodulo palpable

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8
Q

condiciones en las que se puede producir telorrea lechosa

A

hiperprolactinemia

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9
Q

generalidades de telorrea lechosa

A

secrecion bilateral y pluriorificial

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10
Q

que datos buscamos en una exploracion de mama

A
buscar masas
ulceraciones
alteraciones de estructura glandular
erosiones
retracciones de pezon
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11
Q

trastornos inflamatorios de la mama

A

mastitis

mastodina

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12
Q

forma mas habitual de mastitis

A

mastitis puerperal aguda

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13
Q

germenes mas comunes de mastitis

A

S. aureus
S. epidermidis
estreptococo

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14
Q

clinica de mastitis

A

dolor en cuadrante de la mama
linfagitis mamaria
fiebre elevada

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15
Q

complicacion de mastitis

A

absceso

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16
Q

diagnostico diferencial de mastitis

A

carcinoma inflamatorio; no hay fiebre

en caso de duda realizar biopsia

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17
Q

tratamiento de mastitis

A

sintomatico

cloxacilina

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18
Q

tratamiento antibiotico de mastitis en caso de alergia a cloxacilina

A

eritromicina

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19
Q

que es la enfermedad de Mondor

A

mastitis cronica que consiste en una tromboflebitis de las venas subcutaneas de la pared toracica a trauma local

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20
Q

tratamiento de enfermedad de Mondor

A

no requiere tratamiento

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21
Q

sintoma clave en la mastopatia fibroquistica

A

mastodina

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22
Q

que es la mastodinia

A

dolor mamario ciclico que aumenta en el periodo premenstrual y alivia tras menstruacion

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23
Q

que es la mastalgia

A

dolor de mama en general

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24
Q

que es la mastopatia fibroquistica

A

enfermedad benigna y cronica

alteracion de la proliferacion de estroma y parenquima mamario, desarrollando tumores o quistes palpables

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25
patologia mas frecuente en premenopausia
mastopatia fibroquistica
26
etiologia de mastopatia fibroquistica
se desconoce pero se propone influencia hormonal; hiperestrogenismo
27
clinica de mastopatia fibroquistica
mastodina bilateral puede haber induracion mamaria o nodulos palpables reposo de mastopatia fibroquistica durante embarazo y lactancia
28
tipos de mastopatia fibroquistica
no proliferativa (64%) proliferativa sin atipia (26%) proliferativa con atipia (4%)
29
tipos de mastopatia fibroquistica que pueden desarrollarse hacia cancer de mama
proliferativo con atipia
30
tipos de mastopatia fibroquistica proliferativa con atipia
hiperplasia ductal atipica | hiperplasia lobulillar atipica
31
condiciones mamarias con ausencia de riesgo para cancer de mama
``` adenosis ectasia ductal fibroadenoma fibrosis mastitis hiperplasias sin atipia quiste metaplasia apocrina y escamosa ```
32
condiciones mamarias con riesgo ligeramente aumentado para cancer de mama
1.5 a 5 veces más fibroadenoma con patron morfologico complejo hiperplasia moderada o intensa sin atipia adenosis esclerosante papiloma solitario (1,3)/multiple (3,3)
33
condiciones mamarias con riesgo moderadamente aumentado para cancer de mama
4 a 5 veces más hiperplasia ductal atipica hiperplasia lobulillar atipica
34
condiciones mamarias con riesgo marcado aumentado para cancer de mama
8 a 10 veces mas carcinoma ductal in situ carcinoma lobulillar in situ
35
tipos de mastopatia fibroquistica no proliferativa
``` fibrosis adenosis quiste hiperplasia ductal simple metaplasia escamosa ```
36
tipos de mastopatia fibroquistica proliferativa sin atipia
hiperplasia moderada o grave fibroadenoma con hechos completos adenosis esclerosante papiloma intraductal
37
tipos de mastopatia fibroquistica proliferativa con atipia
hiperplasia ductal atipica | hiperplasia lobulillar atipica
38
diagnostico de mastopatia fibroquistica
clinica imagen: ecografia y mamografia microscopico: citologia e histologia
39
en que casos se realiza puncion aspiracion en mastopatia fibroquistica
nodular-quistico, ya que cura el quiste tras aspiración
40
que se hace en caso de que se dude de patologia benigna en mastopatia fibroquistica
biopsia
41
tratamiento de mastopatia fibroquistica benigna
no requiere tratamiento | hablar con la paciente, tranquilizar y explicar el proceso
42
tratamiento medico en mastopatia fibroquistica
progestageno oral: disminuir hiperestronismo | progestageno local + aceite de onagra
43
generalidades de tumores benignos de la mama
20% de los casos de patologia mamaria
44
tumores benignos de la mama de contenido solido
fibroadenoma | lesiones papilares
45
tumores benignos de la mama con contenido liquido
quistes ectasia ductal galactocele
46
generalidades de fibroadenoma
tumor benigno mas frecuente en mama | proliferacion de epitelio y mesenquima diferenciado prodominando su caracter fibroso frente al glandular
47
caracteristicas de fibroadenoma
``` pseudoincapsulado, delimitado en tejido mamario adyacente movil esferico ovoide puede ser multilobulado bilateral (10 a 15%) estrogenodependiente ```
48
relacion fibroadenoma con anticonceptivos
el fibroadenoma puede aumentar de tamaño
49
edad de mayor incidencia de fibroadenoma
15 a 35 años
50
diagnostico de fibroadenoma
clinica del nodulo de caracteristicas benignas | confirmacion con ecografia
51
tecnica de imagen de eleccion para fibroadenoma
ecografia
52
porque no es util la mamografia en fibroadenoma
las mujeres jovenes tienen radiologia mas densa dificultando el diagnostico
53
patron ecografico en fibroadenoma
nodulo solido regular de bordes bien delimitados ovoide hipoecoico puede haber calcificaciones: grandes, gruesas
54
hallazgo de calcificaciones de fibroadenoma en mamografia
forma en palomita de maiz
55
cuando se hace extirmacion quirurgica de fibroadenoma
``` > 2 cm rapido crecimiento duda diagnostica cancerofobia dolor > 35 años ```
56
que es adenoma
tumor benigno bien delimitado no es frecuente afecta a mujeres jovenes
57
componente de adenoma
elementos epiteliales diferenciados con escaso estroma
58
tratamiento de adenoma
cirugia con extirpacion completa de lesion
59
que es el papiloma intraductal
proliferaciones exofiticas de las celulas epiteliales de los conductos galactoforos sobre eje fibrovascular
60
tipos de papiloma intraductal
papiloma solitario | papilomatosis multiple
61
generalidades de papiloma intraductal solitario
afecta conductos principales a 1 a 2 cm del pezon | premenopausicas
62
clinica de papiloma intraductal solitario
telorrea serosanguinolenta uniorificial espontanea | sin tumor palpable
63
causa mas frecuente de telorrea
papiloma intraductal solitario
64
tratamiento de papiloma intraductal solitario
extirpacion de zona previa localizacion del conducto que produce telorragia
65
relacion de papiloma intraductal solitario y cancer de mama
no hay riesgo | no hay recidivas
66
generalidades de papilomatosis multiple
afecta varios conductos se origina en lobulillares terminales se asocia a hiperplasia epitelial atipica mujeres jovenes
67
tratamiento de papilomatosis
exeresis quirurgica de una zona amplia alrededor de la lesion
68
relacion de cancer de mama y papilomatosis multiple
40% de las papilomatosis multiple se relaciona con cancer de mama[
69
generalidades de quiste mamario
muy frecuentes | 40 a 50 años
70
clinica de quiste mamario
``` indoloro redondo lisa movil no adherida sensible tensio o fluctuacion a la palpacion ```
71
como se hace el diagnostico de quiste mamario
ecografia
72
hallazgos ecograficos de quiste mamario
nodulos anecogenicos limites precisos morfologia regular refuerzo posterior
73
que es un galactocele
variante de quiste mamario | quiste de leche en mamas lactantes que cesan su actividad
74
que es la ectasia ductal
aparece en mujeres perimenopausica y fumadoras | da secrecion por el pezon
75
caracteristicas de ectasia ductal
dilatacion de ductos subareolares principales
76
complicacion de ectasia ductal
absceso | fistula
77
tratamiento de ectasia ductal
cirugia