16. Cáncer de endometrio Flashcards

1
Q

epidemiologia de cancer de endometrio

A

> 50 años pico maximo en 70 años

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

pariedad como factor de riesgo para cancer de endometrio

A

las nuliparas tiene mayor riesgo de padecer cancer de endometrio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

alteraciones del ciclo menstrual como factor de riesgo para cancer de endometrio

A

menarquia precoz
menopausia tardia
ciclos anovulatorios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

por que el ciclo anovulatorio influye en cancer de endometrio

A

estimulo estrogenico continuo sin oposicion de progesterona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

obesidad como factor de riesgo para cancer de endometrio

A

convierten androgenos a estrona en grasa periferica y la estrona estimula endometrio a medida que aumenta la obesidad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

diabetes como factor de riesgo para cancer de endometrio

A

parece ser factor de riesgo por sí mismo independiente de obesidad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

estrogenos aislado como factor de riesgo para cancer de endometrio

A

administrados sin gestagenos durante largos periodos posiblemente induce la aparicion de canceres de endometrios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

tamoxifeno como factor de riesgo para cancer de endometrio

A

se da como tx complementario en ca de mama
actua como antiestrogeno en mama
actua como estrogeno en endometrio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

tabaco como factor de riesgo para cancer de endometrio

A

disminuye los niveles de estrogenos, parece reducir la frecuencia de cancer de endometrio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

canceres relacionados con cancer de endometrio

A

cancer de mama

cancer colorrectal en sindrome de Lynch II

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

tipos histologicos de cancer de endometrio

A

tipo I

tipo II

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

generalidades de cancer de endometrio tipo I

A

adenocarcinoma de tipo endometroide
hormonodependiente; estrogenos
desarrollado por la secuencia hiperplasia-carcinoma
buen pronostico, lenta evolucion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

generalidades de cancer de endometrio tipo II

A

carcinoma de celulas claras y tipo seroso
mas frecuente en posmenopausicas sin exposicion a estrogenos
evolucion agresivo
peor pronostico que tipo I

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

tipo de histologia en cancer de endometrio tipo I

A

endometroide mucinoso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

tipo de histologia en cancer de endometrio tipo II

A

seroso celulas claras

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

porcentaje de cancer de endometrio que es tipo I

A

80 a 90%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

porcentaje de cancer de endometrio que es tipo II

A

10 a 20%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

relacion hormonas con cancer de endometrio tipo I

A

asociado a exposicion a estrogenos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

relacion hormonal con cancer de endometrio tipo II

A

no relacionado a exposicion a estrogenos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

relacion hiperplasia endometrial con cancer de endometrio tipo I

A

se origina en hiperplasia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

relacion hiperplasia endometrial con cancer de endometrio tipo II

A

no hiperplasia

puede iniciarse en endometrio arofico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

evolucion de cancer de endometrio tipo I

A

lenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

evolucion de cancer de endometrio tipo II

A

rapida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

genetica en cancer de endometrio tipo I

A

ausencia sobre exposicion HER-2/neu
ausencia sobre expresion p53
mutacion PTEN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
genetica en cancer de endometrio tipo II
sobre expresion HER2/neu sobre expresión p53 sin mutacion de PTEN
26
clinica de cancer de endometrio
sangrado uterino anormal: metrorragia en agua de lavar carne | 1 a 5% pueden estar asintomatica al momento del diagnostico
27
canceres en los que se presenta metrorragia en agua de lavar carne
cancer de cervix | cancer de endometrio
28
estadio I de cancer de endometrio
tumor confinado al cervix
29
estadio IA de cancer de endometrio
sin invasion del miometrio o < 50%
30
estadio IB de cancer de endometrio
invasion > 50% miometrio
31
estadio II de cancer de endometrio
tumor invade el estroma cervical pero no se extiende mas alla del utero
32
estadio III de cancer de endometrio
extension local y/o regional del tumor
33
estadio IIIA de cancer de endometrio
tumor afecta la serosa uterina y/o anejos
34
estadio IIIB de cancer de endometrio
extension a vagina y/o parametrios
35
estadio IIIC de cancer de endometrio
metastasis ganglios pelvicos y/o paraorticos
36
estadio IIIC 1 de cancer de endometrio
ganglios pelvicos posteriores
37
estadio IIIC 2 de cancer de endometrio
ganglios paraorticos positivos con o sin ganglios pelvicos positivos
38
estadio IV de cancer de endometrio
tumor afecta vejiga y/o mucosa rectal y/o metastasis a distancia
39
estadio IV A de cancer de endometrio
invasion vejiga y/o mucosa rectal
40
estadio IV B de cancer de endometrio
metastasis a distancia incluyendo metastasis intra abdominales y/o ganglios inguinales
41
metodos para obtener toma de biopsia en cancer de endometrio
biopsia endometrial ambulatoria: canula de pipelle | histeroscopia
42
hallazgo de histeroscopia en cancer de endometrio
masa polipoide mas o menos grandes que presentan vascularizacion desordenada vasos con calibre brusco y recorrido
43
primer estudio a realizar ante la sospecha de cancer de endometrio
ecografia transvaginal + doppler
44
hallazgos de ecografia transvaginal + doppler en cancer de endometrio
engrosamiento de endometrio | analiza caracteristicas de cavidad
45
como se evalua extension de cancer de endometrio
RM | TC
46
factores pronosticos uterinos de cancer de endometrio
grado histologico profundidad de invasion miometrial invasion vascular receptores hormonales
47
factores pronosticos extrauterinos de cancer de endometrio
positividad de la citologia peritoneal extension anexial metastasis ganglionares implantes peritoneales
48
generalidades de tratamiento de cancer de endometrio
quirurgico: laparoscopia, laparotomia
49
generalidades de tratamiento quirurgico en cancer de endometrio
``` lavado peritoneal exploracion de la cavidad abdominal histerectomia total salpingo ooforectomia bilateral linfadenectomia pelvica y para aortica omentectomia toma de biopsia ```
50
en que casos se usa omenectomia/toma de biopsia en cancer de endometrio
cancer de endometrio celulas claras, serosa papilar o indeferenciados
51
cuando se usa radioterapia en cancer de endometrio
cuando no se puede realizar cirugia
52
otras indicaciones de radioterapia en cancer de endometrio
> 60 años infiltracion vascular y/o linfatica tumor > 20 mm afectacion tercio inferior de utero
53
indicacion de hormonoterapia en cancer de endometrio
enfermedad avanzada metastasis tratamiento de recidivas no rescatable con otro tratamiento
54
hormoas uusadas en terapia en cancer de endometrio
gestagenos a altas dosis acetato de medroxiprogesterona acetato de megestrol
55
cuando se usa quimioterapia en cancer de endometrio
``` IBG3 IIG3 IIIA IIIB metastasis ```
56
clasificacion de cancer de endometrio de bajo riesgo
tipo I, estadio IA G1-2
57
clasificacion de cancer de endometrio de riesgo intemedio
tipo I IA G3 tipo I IB G1-G2 tipo I II G1-G2
58
clasificacion de cancer de endometrio de alto riesgo
tipo I IB G3 tipo I II G3 tipo II
59
tratamiento de cancer de endometrio estadio I con bajo riesgo
cirugia no requiere tx adyuvante se omite linfadenectomia si no hay invasión linfovascular
60
tratamiento de cancer de endometrio estadio I con riesgo intermedio
radioterapia pelvica adyuvante tras tratamiento
61
tratamiento de cancer de endometrio estadio I con alto riesgo
radioterapia + quimioterapia + cirugía
62
tratamiento de cancer de endometrio estadio II
histerectomia radical salpingo ooforectomia bilateral linfadenectomia pelvica y para aortica seguida de radioterapia
63
tratamiento de cancer de endometrio estadio III
cirugía + radioterapia externa y braquiterapia + quimio
64
tratamiento de cancer de endometrio estadio IV
radioterapia + quimioterapia +/- hormonoterapia