(24) Cefaleias Flashcards

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1
Q

Sinais de alarme para cefaleia

A
  • Sistemic signs (febre, HIV ou Câncer)
  • Neurologic signs: sinais neurológicos focais
  • Olderly: após 50-55 anos
  • Onset: súbita/ progressiva
  • Pattern: progressiva, papiledema, postural
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Q

O que é aura e duração?

A

Hemiplegia, tontura, aura visual

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3
Q

Perfil epidemiológico da cefaleia em salvas

A

homem de meia idade

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4
Q

Clínica da cefaleia em salva (2)

A
  • dor em facada periorbital unilateral
  • 01 sintoma autonômico
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Q

Tratamento da cefaleia em salvas (3)

A
  • O2: 10 a 15L/min
  • Triptano via subcutânea ou nasal
  • Profilaxia (sempre): prednisona + verapamil
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6
Q

Arterite temporal tem relação com qual doença?

A

polimialgia reumática (40%)

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7
Q

Quadro clínico de arterite temporal (3)

A
  • Febre, fadiga e perda ponderal
  • Claudicação de mandíbula
  • Cefaleia temporal
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8
Q

Diagnóstico de arterite temporal (2)

A
  • biópsia de artéria temporal (padrão ouro, mas pode ser negativa)
  • USG de artéria temporal pode ser um método inicial
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9
Q

Tratamento da arterite temporal

A

corticoide

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10
Q

Principal agente de meningite bacteriana

A

pneumococo

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11
Q

Meningite tuberculosa na TC

A

hidrocefalia

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12
Q

Quando fazer TC antes da punção (6)

A
  • Imunossupressos
  • câncer
  • História de TCE recente
  • Alteração do NC
  • Papiledema
  • Déficit neurológico focal
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13
Q

Meningite bacteriana - achados do líquor

A
  • Celulas > 500 (PMN)
  • Glicose < 40
  • Proteínas > 45
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14
Q

Se no líquor predomínio de LMN + glicose baixa + imunossupresso

A

criptococose

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15
Q

Tratamento de meningite para: RN - 2/3m

A
  • Cefotaxima + ampicilina
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16
Q

Tratamento de meningite para: 2/3m - 55 A

A
  • Ceftriaxona (2g, EV, de 12/12 horas +/- Vanco)
17
Q

Tratamento de meningite para: > 50- 55 A OU doença debilitante

A

Ceftriaxona + ampicilina +/- vancomicina

18
Q

Medidas adicionais para meningite (3)

A
  • Corticoide (pneumococo)
  • Isolamento respiratório
  • Quimioprofilaxia
19
Q

Quimioprofilaxia na doença meningocócica - para quem?

A

Todos os contatos próximos do paciente / profissionais de saúde (sem EPI). Não há indicação de profilaxia se houver uso de ATB > 24h pelo paciente

20
Q

Quimioprofilaxia na doença meningocócica - como?

A

Rifampicina, 600mg de 12/12h por 2 dias.

21
Q

Quimioprofilaxia na meningite por haemophilus - quem?

A

Contactantes próximos se criança suscetível (Não vacinada e < 4 anos OU imunocomprometido) – TODA A FAMÍLIA FAZ A PROFILAXIA!!

22
Q

Quimioprofilaxia na meningite por haemophilus - como?

A

Rifampicina, 600mg/dia por 4 dias

23
Q

Neuralgia do trigêmio - tratamento de 1a linha

A

carbamazepina (SIMULADO, V)