(17) COVID-19

Question 1

SIM-P: Síndrome inflamatória multissistêmica na pediatria

Answer 1

COVID-19 (TODOS OS 6)

C- Clínica multissistêmica (Hipotensão | Rash | Coagulopatia…)
O- Outro diagnóstico ausente
V – Vírus (evidência de SARS-COV-2)*
I – Inflamação (PCR | VHS | Procalcitonina
D – Dias de febre (>3)
19 – Idade < 19 anos

• Infecção de adulto próximo também conta

Question 2

Para quem são indicados os antivirais na covid

Answer 2

Para pacientes de maior risco: comorbidade (DPOC, IC, DM, obesidade) ou imunossupressão

Question 3

Paxlovid e rendesivir - até quando

Answer 3

<= 5 dias

<= 7 dias

Question 4

Cortioide - para quem?

Answer 4

pacientes hipoxêmicos, com necessidade de pressão positiva ou não

Question 5

Tocilizumabe - para quem?

Answer 5

Em pacientes que precisam escalonar o suporte ventilatório mesmo em uso do CT. Manter o CT.

Question 6

Inibidor de janus-kinase - para quem?

Answer 6

pacientes que precisam escalonar o suporte ventilatório mesmo em uso do CT

NÃO COMBINAR TOCILIZUMABE COM JANUS-QUINASE

Question 7

Manejo do risco trombótico na COVID

Answer 7

UTI: dose profilática
fora da UTI: dose plena

Question 8

Tratamento da SIMP

Answer 8

1) Imunomodulação: CT + imunoglobulina IV

2) Antitrombose: AAS (todos) + AC plena se aneurisma gigante de coronária ou disfunção grave de VE

3) Se suspeita de choque tóxico: ATB