VO13.1 Flashcards
Systematische beoordeling van ECG
- Ritme
- Frequentie
- Geleidingstijden
- Hart-as
- P top morfologie
- QRS morfologie
- ST morfologie
1: ritme
Hebben we een normaal sinusritme?
waar zit de sinusknoop?
boven in rechterboezem bij vena cava superior
eigenschappen normaal sinusritme
- Op een P-top volgt QRS
- Regelmatig, lichte variatie met ademhaling
- f= tussen 60 en 100 BPM
- P-top is positief in II en AVF, en bifasisch in V1
- PQ tijd is tussen de 0,12 en 0,2 seconden
2: frequentie
- 300/aantal grote hokjes tussen 2 R’en is de frequentie
- Voorwaarde hiervoor: regelmatig ritme
- Onregelmatig ritme –> langer stuk pakken en gemiddelde uitrekenen
3: geleidingstijden
PQ
QRS
QT
PQ tijd
0,12 en 0,20s
te korte PQ
WPW
te lange PQ
AV blok
QRS
minder dan of gelijk aan 0,10-0,12 s
te lange QRS
LBTB(linkerbundeltakblok)/RBTB (rechterbundeltakblok)
QT
repolarisatie
Mannen < 450 ms
Vrouwen <460 ms
4: hartas
Normaal tussen -30 en + 90 graden
Positief in I en AVF –> hartas = normaal
II maakt onderscheid tussen normaal en linker hartas
5: P-top morfologie
is er een P-top?
zaagtand –>
atrium flutter
atrium flutter
in boezem re-entry om de tricuspidalis heen
als het helpt om te hoesten –>
iets met AV-knoop
Meer QRS dan P –>
ventrikeltachycardie
geen P–>
sinusknoop geblokkeerd