VO week 1

Question 1

waar is het epitheel altijd door begrensd?

Answer 1

basaalmembraan

Question 2

waar ontstaat een carcinoom uit?

Answer 2

epitheliale cellen

Question 3

waar ontstaat een sarcoom uit?

Answer 3

steunweefsel

Question 4

waar ontstaat een hematologische tumor uit?

Answer 4

lymfomen

Question 5

heeft colon crypten of villi?

Answer 5

alleen crypten

Question 6

waar zit het basaalmembraan in het colon?

Answer 6

cirkel om de bloemetjes (= epitheel met slijmbekercellen) heen

Question 7

wat is hyperchromatisch en hypo?

Answer 7

hyper zijn kernen die er donkerder uitzien en hypo die er lichter uitzien

Question 8

Waarom is “kanker” geen synoniem voor “carcinoom”?

Answer 8

Carcinoom is een kwaadaardige tumor van epitheel; kanker omvat alle
maligne tumoren (sarcoom, lymfoom etc etc)

Question 9

Carcinomen ontstaan uit epitheel, maar er zijn ook andere cellen en weefsels aanwezig (o.a. stroma). Welke andere soorten tumoren zou je kunnen krijgen in deze organen?

Answer 9

sarcoom en lymfoom

Question 10

De carcinomen die het meeste voorkomen in de borst, de long en de dikke darm zijn “adenocarcinomen”. Wat wordt bedoeld met deze term?

Answer 10

Een epitheliale tumor die hetzij ontstaat uit klierepitheel, of differentieert
in klierstructuren (buizen, slijm)

Question 11

Kun je de adenocarcinomen in de borst, long en colon op dezelfde manier behandelen?

Answer 11

Tot op zekere hoogte. Primair chirurgie; evt chemotherapie en/of
radiotherapie. Verschillende carcinomen worden vaak met andere
chemotherapeutische middelen behandeld

Question 12

Wat gebeurt er indien een carcinoom tot aan een ‘natuurlijke’ barrière groeit, zoals de borstwand, de huid, het longvlies of het buikvlies?

Answer 12

Kwaadaardige tumoren houdt zich niet aan de natuurlijke barriere en
groeit daar (op een zeker moment) doorheen. Er treden dan extra
symptomen op (pijn, ulceratie). Het is een ongunstig prognostisch teken

Question 13

Welke barrière, die typisch is voor epitheel, zal eerst doorbroken moeten worden voordat een kwaadaardige tumor, die ontstaat in het epitheel, kan uitzaaien?

Answer 13

basaalmembraan

Question 14

Op welke wijze zullen carcinomen in beginsel uitzaaien?

Answer 14

• Lymfogeen (via de lymfebanen)
• Hematogeen (via de bloedbaan)

Question 15

met welke kleuring wordt perifeer bloed en beenmerg mee beoordeeld?

Answer 15

May-Grünwald Giemsa kleuring

Question 16

wat is het doel van de May-Grünwald Giemsa kleuring?

Answer 16

fixatie

Question 17

wat kleurt acidofiele/eosinefiele kleurstof?

Answer 17

eiwitten geeft oranje kleur en kleurt vooral erytrocyten

Question 18

wat kleurt basofiele kleurstof?

Answer 18

RNA geeft een blauwe kleur en kleurt vooral de kernen van de leukocyten

Question 19

hoe zie je of een beenmerg- of bloeduitstrijk normaal is? en hoe toont zich de differentiatielijn?

Answer 19

Een normale beenmerg- of bloeduitstrijk zou een evenwichtige verhouding en een normale morfologie van verschillende cellen moeten laten zien. de differentiatielijn is de ontwikkeling van een blast tot een mature cel van bijv. de granulocytaire lijn

Question 20

hoe ziet een beenmerg- of bloeduitstrijkje eruit van een patiënt met acute myeloïde leukemie?

Answer 20

onrijpe of atypische cellen (blasten) aanwezig zijn

Question 21

hoe ziet een beenmerg- of bloeduitstrijkje eruit van een patiënt met chronische myeloïde leukemie?

Answer 21

abnormale vormen van volwassen bloedcellen aanwezig zijn, zoals ongewoon grote witte bloedcellen.

Question 22

waarom is leukemische ontsporing van hematopoietische cellen een klonale aandoening?

Answer 22

het wordt veroorzaakt door een abnormale groei en vermenigvuldiging van een enkele kloon van cellen. Dit verklaart waarom de genetische veranderingen die aanwezig zijn in de kankercellen consistent zijn en waarom behandelingen zich vaak richten op het onderdrukken van deze abnormale kloon.

Question 23

wat zijn de kenmerken van een precursor, erytrocytair, granulocytair of monocytaire en lymfocytair?

Answer 23

precursor: relatief groot
ery: ronde kern met onregelmatige chromatine
granulocytair en monocytair: geen ronde kern
lymfocytair: glad gekleur en ronde kern

Question 24

hoe kun je bepalen of beenmerg acuut of chronisch leukemisch is?

Answer 24

door het percentage blasten
normaal: <2% blast en dit is gelijk aan percentage myeloblasten
acuut: >20% blasten
chronisch: percentage? en 9;22 translocatie (bij CML)

Question 25

wat kan je bij elk soort leukemie in perifeer bloed vinden?

Answer 25

• hypercellulariteit
• homogeniteit
  multiple myeloom geeft hypocellulariteit in het beenmerg

Question 26

wat zijn CD3+ cellen?

Answer 26

T-lymfocyten

Question 27

wat zijn CD19+ cellen?

Answer 27

B-lymfocyten