HC.5.6 - Metastaseringspatroon van de drie relevante ziektebeelden

Question 1

wat is (non-)Hodgkin lymfoom (NHL/HL)?

Answer 1

solide tumoren van de lymfeklieren

Question 2

wat is het verschil tussen non- en Hodgkin?

Answer 2

Hodgkin bestaat een klein deel van het gezwel uit tumorcellen en bij non-Hodgkin een grootste deel uit tumorcellen.

Question 3

waar presenteert (NHL) zich?

Answer 3

als eerst buiten de lymfeklier dus er wordt niet gesproken van uitzaaiing of TNM stadium. secundair is vaak het beenmerg aangedaan. het zit vooral in de milt en lever

Question 4

waar kan HL aan herkent worden?

Answer 4

speciale tumor reuscel: reed sternberg cell, is een variant van de B-cel

Question 5

waar rijpen B-cellen tot uit?

Answer 5

precursorcel in het beenmerg, waarna de verdere maturatie plaatsvindt in de lymfeklieren (bij voorkeur de kiemcentra)

Question 6

waar rijpen T cellen tot uit?

Answer 6

precursolcel in de thymus, waarna verdere maturatie in de lymfeklieren (bij voorkeur in de parafolliculaire lymfevelden)

Question 7

wat is het verschil tussen nodaal en extranodaal?

Answer 7

lymfoom in lymfeklier of milt is nodaal en dr buiten is het extranodaal

Question 8

wat is een hamartoom?

Answer 8

goedaardige tumor in de long

Question 9

waar kunnen de niet-kleincellige longcarcinomen in onderverdeeld worden?

Answer 9

adenocarcinoom, plaveiselcarcinoom en grootcellig carcinoom (carcinoïd)

Question 10

waar metasteren longtumoren zich meestal naar?

Answer 10

hersenen, lever en het bot

Question 11

waar bevindt plaveiselcarcinoom zich meestal?

Answer 11

vooral hoog in de luchtweg

Question 12

wat zijn kenmerkende moleculaire afwijkingen bij plaveiselcarcinoom?

Answer 12

p16ink4 inactivatie (verhoogt replicatief vermogen) en vaak ook een p53 mutatie

Question 13

waar bevindt het adenocarcinoom zich?

Answer 13

dieper in de long en meer verspreid

Question 14

welke mutaties zijn er bij adenocarcinomen?

Answer 14

rokers: K-RAS
niet-rokers: EGF-R: hierbij heb je een gevoeligheid voor de tyrosine kinase remmer crizotinib

Question 15

welke mutaties komen voor bij kleincellig carcinoom?

Answer 15

overexpressie van p16 of een mutatie van p53 of RB

Question 16

waar kunnen precursor laesies in de alveoli naar transformeren?

Answer 16

adenocarcinomen

Question 17

wat zijn voorloper stadia van mammacarcinoom?

Answer 17

lobular carcinoma in situ (LCIS) en ductal carcinoma in situ (DCIS)

Question 18

wat kun je zeggen over mammacarcinomen?

Answer 18

adenocarcinomen, meestal ductaal, drainage naar okselklier, dormancy van toepassing met abnormaal metastaseringpatroon