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Clínica Médica > VASCULITES > Flashcards

VASCULITES Flashcards

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Medcards Residência Médica flashcards
1
Q

Qual o perfil de pacientes com Arterite Temporal ?

Qual a Clínica ?

A

Mulheres ≥ 50 anos

Cefaleia

Claudicação de Mandíbula

Febre de Origem Indeterminada

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Q

Qual a complicação + importante da Arterite Temporal ?

A

Amaurose (Cegueira)

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3
Q

Como é feito do diagnóstico de Arterite Temporal ?

Pode ser tratada antes do Dx definitivo ?

A

Biópsia de Art. Temporal (5 a 15% de FN)

Pode. Bx fica positiva até 14 dias pós tto

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4
Q

Como tratar Arterite Temporal ?

A

CORTICOIDE (DRAMÁTICA)

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5
Q

Quais os vasos acometidos na Arterite de Takayasu ?

Qual o perfil de pacientes ?

A

Aorta e seus ramos (Subclávia, carótida, …)

Mulheres < 40 anos

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6
Q

Qual o quadro clínico dos pacientes com Arterite de Takayasu ?

A

Claudicação em MMSS

Pulsos em pressões assimétricas em MMSS

Sopro em Carótida, Subclávia, aorta ….

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7
Q

Qual a complicação + importante da Arterite de Takayasu ?

A

HAS Renovascular

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8
Q

Qual o exame padrão ouro para Dx Arterite de Takayasu ?

Como tratar ?

A

Arteriografia

Prednisona + Mtx

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9
Q

Diagnóstico de Kawasaki ?

A

Febre ≥ 5 dias + 4 critérios:

  • Conjuntivite Bilateral não exsudativa
  • Alteração Labial e Cavidade Oral
  • Linfonodomegalia Cervical não supurativa > 1,5cm
  • Exantema Polimorfo
  • Eritema/Edema palpo plantar (Descamação)
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10
Q

Qual a complicação + comum e + temida da Doença de Kawasaki ?

Qual exame deve ser feito na Suspeita ?

A

Aneurisma de Coronária

ECOCARDIOGRAMA

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11
Q

Qual o achado laboratorial importante da Doença de Kawasaki ?

A

Aumento do complemento (C3)

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12
Q

Como tratar Kawasaki ?

A
  • Agudo → IG Venosa (+ precoce até o 10º dia)
    → AAS 80-100 mg/kg/dia até 48h sem febre
  • Convalescência → AAS 3-5 mg/kg/dia por 4-6 semanas
  • Crônico (Se aneurisma) → AAS 3-5mg/kg/dia
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13
Q

FRASE DA POLIARTERITE NODOSA

A

PAN poupa PULMÃO e poupa GLOMÉRULO

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14
Q

Qual o quadro Clínico da PAN ?

A

Mononeurite Múltipla (70%)

Angina Mesentérica → Sintomas GI

Angina Testicular → Dor Testicular

HAS Renovascular

Livedo Reticular

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15
Q

A PAN tem associação com qual doença ?

A

HEPATITE B em sua fase replicativa (HbeAg)

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16
Q

Como é feito o diagnóstico da PAN ?

Como tratar ?

A

Bx de pele e tecidos

Angiografia Mesentérica e Renal

Prednisona + MTX

Tratar Hep B

17
Q

Qual o quadro clínico da Poliangeíte Microscópica ?

A

PAN (Mononeurite) + Síndrome Pulmão-Rim

  • Capilarite com Hemoptise
  • GEFS com Crescentes
18
Q

Qual o Anticorpo presente Poliangeíte Microscópica ?

A

P-ANCA (Antimieloperoxidase)

19
Q

Qual a frase da Granulomatose de Wegener ?

A

Síndrome Pulmão-Rim que pega Nariz

20
Q

Qual a Clínica da Granulomatose Wegener ?

A

VAS

- Sinusite + Rinorreia Purulenta

  • Nariz em cela
  • Perfuração em VAS (Granuloma Necrosante

PULMÃO (HEMOPTISE, NÓDULOS)

RIM (GLOMERULONEFRITE - GNRP, GEFS)

21
Q

Qual o anticorpo presente na Granulomatose de Wegener ?

A

C-ANCA

22
Q

Como Dx Wegener ?

A

Bx de VAS e Pulmão

23
Q

Qual o quadro Clínico de Churg-Strauss ?

A

Asma Tardia

Eosinofilia + Infiltrado Pulmonar Migratório

Mononeurite Múltipla

GEFS Leve

Gastroenterite e Miocardite Eosinofílica

24
Q

Qual Anticorpo presente da Poliangeíte Eosinofílica ?

Qual o achado laboratorial importante ?

A

P-ANCA

Eosinofilia > 1000 com aumento de IgE

25
Q

Como é feito o Diagnóstico de Churg-Strauss ?

A

Biópsia Pulmonar

26
Q

A Vasculite por IgA (Henoch-Scholen) é a vasculite ____________ na pediatria

A

mais comum

27
Q

Quando pensar em Púrpura de Henoch-Scholen ?

A

Infecção de VA Superior prévia → Aumento de IgA → Deposito em vasos

Púrpura Palpável em Nádegas e Panturrilha (Não desaparecem a digitopressão)

Artralgia/Artrite não deformante

Dor Abdominal

Glomerulite com Hematúria

28
Q

Como é feito o Dx da Vasculite por IgA ?

A

Púrpura não trombocitopênicas + 2

  • Idade < 20 anos
  • Dor Abdominal
  • Bx de pele (+)
29
Q

Quais os Principais achados laboratoriais da Vasculite por IgA ?

A

Aumento de IgA

Plaquetas normais

30
Q

Como tratar Vasculite por IgA ?

A

Suporte

Corticoide em casos graves

31
Q

Quando pensar em Crioglubulinemia ?

Tem associação com qual doença ?

A

Púrpura Palpável pós estresse

Hepatite C

32
Q

Qual o achado laboratorial importante na Crioglobulinemia ?

A

Queda de C4

33
Q

Qual o quadro clínico da Doença de Behcet (Queima Filme) ?

A

Hipópio - Pus estéril na câmera anterior do olho

Conjuntivite/Uveíte

Aneurisma Pulmonar

Teste de Patérgia → Pústula

Acne no rosto

Úlcera Orais

Úlcera Genital

34
Q

Quando anticorpo presente na Doença de Behcet ?

A

ASCA (+)

35
Q

Quando pensar em Doença de Buerger (Tromboangeíte Obliterante) ?

A

Homem Tabagista +

Necrose em extremidades +

Raynauld +

Tromboflebite Migratória

Clínica Médica (42 decks)

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