Intoxicações Exógenas + Acidente com Animais Peçonhentos

Question 1

Quais as manifestações clínicas da Intoxicação por Acetaminofeno (Paracetamol) ?

Answer 1

24-48h -> Insuficiência Hepática + Insuficiência Renal (NTA)

Question 2

Como tratar Intoxicação por Acetaminofeno (Paracetamol) ?

Qual o Antídoto ?

Answer 2

1. Controlar: Hipoglicemia, Coagulopatia
2. Carvão Ativado se < 4hrs da ingesta
3. N-Acetilcisteína (Primeiras 8hrs)

Question 3

Qual o quadro clínico da Intoxicação por Digitálicos ?

Answer 3

• Geral: Náuseas, Vômitos, Dor abdominal, Alt. Visual
• Hipercalemia
• Alterações Eletrocardiográficas

Question 4

Qual a alteração eletrocardiográfica + comum e + precoce na intoxicação por Digitálicos ?

Answer 4

Extrassístole ventricular

Question 5

Quais medicamentos podem aumentar a concentração de Digital no Plasma ?

Answer 5

Amiodarona

Verapamil e Diltiazem

Ciclosporina

Question 6

Como tratar a intoxicação por Digitálicos ?

Qual o antídoto ? Quando é indicado ?

Answer 6

Correção da Hipercalemia

Arritmias -> Fenitoína

Anticorpo Anti-Fab: Se arritmia Grave ou HiperK

Question 7

Qual o quadro clinico de uma Síndrome Colinérgica ?

Answer 7

Muscarínico (Sistema Parassimpático):
- Miose
- Salivação
- Broncoconstrição
- Queda da FC

Nicotínicos (Junção Neuromuscular):
- Miofasciculação
- Fraqueza

Question 8

Quais substâncias podem fazer Síndrome Colinérgica ?

Answer 8

INIBIÇÃO DA ACETILCOLINESTERASE

Carbamatos (Reversível): Pesticidas, Neostigmina, Rivastigmina

Organofosforados (Irreversível): Pesticidas, Gás Sarin

Question 9

Qual Antídoto para reverter a Clínica Muscarínica ?

Qual Antídoto para reverter a Clínica Nicotinica ?

Answer 9

Atropina

Pralidoxina

Question 10

Qual a clínica da Intoxicação por Opióide ?

Answer 10

Depressão Respiratória
Miose
Constipação
Náusea / Vômito / Prurido

Question 11

Como tratar intoxicação por Opióide ?

Qual o antídoto ?

Answer 11

Intubação

Naloxone

Question 12

Paciente que evolui no Intra-OP com Tórax Duro, qual a droga responsável ?

Como tratar ?

Answer 12

Opióide

Naloxane + Succinilcolina

Question 13

Qual o Antídoto para Intoxicação por Benzo ?

Answer 13

Flumazenil

Question 14

Qual o acidente ofídico mais comum no Brasil ?

Answer 14

Acidente Botrópico (Jararaca)

Question 15

Jararaca
- Qual o nome do Acidente ?

• Qual a Clínica ?

Answer 15

Acidente Botrópico

Reação Local (Proteolítica) + Alterações Hemorrágicas

Question 16

Surucucu
- Qual o nome do Acidente ?

• Qual a clínica ?

Answer 16

Acidente Laquético

Reação Local (Proteolítica) + Síndrome Colinérgica(Parassimpática)

Question 17

Cascavel
- Qual o nome do Acidente ?

• Qual a clínica ?

Answer 17

Acidente Crotálico

Neurotóxica (Fáscies Miasténica) + Miotóxica (IRA-NTA)

Question 18

Coral
- Qual o nome do Acidente ?

• Qual a clínica ?

Answer 18

Acidente Elapídico (GRAVE)

Neurotóxica (Fáscies Miasténica)
Depressão Respiratória

Question 19

Como tratar acidente Botrópico ?

Answer 19

• Leve (Quadro local discreto): 2-4 Ampolas de Soro Botrópico
• Moderado (Quadro local evidente): 4-8 Ampolas de Soro Botrópico
• Grave (Quadro local intenso, Hipotensão): 12 Ampolas de Soro Botrópico

Question 20

A Heroína é um ? Reverte com oq ?

Answer 20

Opiácio

Naloxone

Question 21

Carbamato causa inibição _________ da acetilcolina

Organofosforado causa inibição _________ da acetilcolina

Answer 21

Reversível

Irreversível

Question 22

Quando pensar em Intoxicação por Tricíclicos ?

Answer 22

Manifestações adrenérgicas - Taquicardia + Tremores + Midríase

Manifestações Anticolinérgicas - RHA Diminuídos + Retenção Urinária + Boca Seca + Pele Seca e Vermelha

Question 23

Qual o Antídoto dos Tricíclicos em caso de arritmia ou alterações ECG ?

Answer 23

Bicarbonato de Na