Distúrbios Ácido Base Flashcards
Qual a função do BB e do BE nos Distúrbios Ácido-Base ?
BB e BE se alteram em distúrbios CRÔNICOS
BB - 48 mEq/L
BE - +3 a -3 mEq/L
Como calcular a PCO2 esperada na Acidose Metabólica ?
PCO2 = 8 + (HCO3 x 1,5)
Pode variar +/- 2
Como calcular a PCO2 esperada para uma Alcalose Metabólica ?
PCO2 = 15 + HCO3
Como é feito o calculo do Ânion-GAP ?
Ânion-GAP = Na - HCO3 - Cl
Ânion-GAP = 10 (+/-2)
Quais as causas de Acidose Metabólica ?
Uremia
Cetoacidose Diabética
Acidose Lática (Sepse)
Intoxicações
Perdas digestivas BAIXAS
Acidoses Tubulares
Quais as causas de Acidose Metabólica com Ânion GAP aumentado ?
Uremia
CAD
Acidose Lática (Sepse, Hipovolemia)
Intoxicações:
- Álcool (Metanol - Ac. fórmico, Etilenoglicol - Ac. Glicólico)
- Salicilatos (AAS)
Como determinar Intoxicação pelo cálculo do GAP Osmolar ?
GAPosm= Osm medida (Osmômetro) - Osm Calculada
GAPosm > 10 → Intoxicação Exôgena
Qual as causas de Acidose Metabólica Hiperclorêmica (AG Normal) ?
Perdas Digestivas Baixas
Acidoses Tubulares
SF 0,9% infundido em curto espaço de tempo
Quando fazer NaHCO3- nas Acidoses Metabólicas AG aumentado ?
Uremia com pH < 7,1-7,2
e
INTOXICAÇÕES
Quais as causas de Alcalose Metabólica Salino-Responsiva ?
Perdas Digestivas Altas / SNG
Diuréticos de alça / Furosemida
Como tratar Alcalose Metabólica Salino-Responsiva ?
SF 0,9% + KCl
Quais as causas de Alcalose Metabólica Salino-Resistente ?
Hiperaldosteronismo Primário e Secundário
Iatrôgenicas
Como tratar Alcalose Metabólica Salino-Resistente ?
Hiperaldosteronismo Primário → Espironolactona
Estenose de Art. Renal → IECA/BRAA
Nas Intoxicações Exôgenas, qual o distúrbio AB presente ?
Qual a o GAP Osmolar Esperamos ?
Acidose Metabólica AG Aumentado
GAP Osmolar > 10
Qual a Fórmula da Osmolaridade Plasmática ?
OsmPlam = 2xNa + Glic/18 + Ur/6
