Insuficiência Cardíaca

Question 1

Quais as principais causas de ICC ?

Answer 1

Isquemia

Cardiopatia Hipertensiva

Question 2

Qual a alteração Semiológica fala a favor de Disfunção Sisólica ?

Answer 2

B3

Question 3

Qual alteração Semiológica fala a favor de Disfunção Diastólica ?

Answer 3

B4

Question 4

Qual o valor de FE Reduzida ?

Answer 4

FE ≤ 40%

Question 5

Quais as causas de ICC de Alto Débito ?

Answer 5

Sepse
Anemia
Beri-Beri (B1)
OBESIDADE

Question 6

Critérios de Framingham ICC

Answer 6

Maiores: (2M ou 1M e 2m)
- EAP
- B3
- Creptação Pulmonar
- Turgência
- Cardiomegalia Rx
- DPN

Menores:
- Dispneia
- Edema maleolar
- Derrame Pleural
- Hepatomegalia

Question 7

Qual a função do BNP na ICC ?

Answer 7

Auxilia no Diagnóstico + Correlação com Prognóstico

Question 8

BNP + Dispneia na Sala de Emergência

Answer 8

BNP > 400 = ICC

BNP < 100 = Não é ICC

Question 9

Classificação de NYHA

Answer 9

I - Sem dispneia com atividades usuais
II - Dispneia em atividades usuais
III - Dispneia em atividades leves
IV - Dispneia em repouso

Question 10

Classificação IC de acordo com a evolução

Answer 10

A - Só Fatores de Risco
B - Doença estrutural assintomática
C - Sintomático
D - Refratário

Question 11

Quais drogas reduzem mortalidade na IC ?

Answer 11

BB
IECA / BRAA / INRA
ISGLT2
Antagonista da Aldosterona
Hidralazina + Nitrato
Ivabradina

Question 12

Quais os BB indicados para IC ?

Quando não deve inicia-los ?

Answer 12

Carvedilol / Metoprolol / Bisoprolol

NÃO INICIAR SE PACIENTE DESCOMPENSADO

Se descompensado ja em uso, pode manter

Question 13

Quando iniciar os INRA ?

Answer 13

Pode ser a 1ª escolha
ou
Uso de IECA em dose máxima e paciente persiste Sintomático

Question 14

Quais as C.I para Antagonistas da Aldosterona ?

Answer 14

K > 5,5
IRA, Cr > 3

Question 15

Como utilizar as drogas na IC ?

Answer 15

B - IECA/INRA/BRA + BB

C - IECA/INRA + BB + Espiro + ISGLT2

Question 16

Terapia Quadrupla + QRS Largo

Answer 16

Ressincronização

Question 17

Terapia Quadrupla + FC > 70 bpm e Ritmo Sinusal

Answer 17

Ivabradina

Question 18

ICFEP como tratar ?

Quais drogas ?

Answer 18

Controlar PA/FC e Coronariopatia

ISGLT2, Espiro e INRA / BRA

Question 19

ICC descompensada Perfil B ?

Como tratar ?

Answer 19

Quente e Úmido

Diurético + Vasodilatador (IECA, Nipride)

Question 20

ICC descompensada perfil C ?

Como tratar ?

Answer 20

Frio e Úmido

Inotrópico com propriedade Vasodilatadora (Dobuta)

OBS: Se PAs < 90 → Iniciar com Nora → Dobuta

Question 21

ICC descompensada perfil D ?

Como tratar ?

Answer 21

Frio e Seco

Hidratação cautelosa IV

Question 22

Paciente com ICFEP sintomático, qual droga usar ?

Answer 22

Diurético de Alça (Furosemida)

Question 23

Quando pensar em Cardiomiopatia Hipertrófica ?

Answer 23

Síncope e Dispneia aos exercícios

Sopro sistólico que piora com manobra de Valsalva E MELHORA COM O AGACHAMENTO

Question 24

Como tratar Cardiomiopatia Hipertrofica ?

Answer 24

Controle da PA e FC: BB, BCC

CDI se Síncope, Taqui Ventricular e PCR revertido