Vascular - Obstrução Arterial Aguda

Question 1

Conceito

Answer 1

• quadro onde ocorre a descompressão súbita da perfusão do membro por privação circulatória, podendo ter repercussão local e até sistêmica
• fibrilação atrial é a condição clínica mais associada à oclusão arterial aguda dos membros

Question 2

Etiologias

Answer 2

TROMBOTICA
- doença degenerativa aterosclerótica ou como consequência de procedimentos intervencionistas

EMBOLICA
- fibrilação atrial (51%),
- doença cardíaca valvular (6%)
- cardiopatia isquêmica isolada com hipocinesia ventricular esquerda (4%).

Question 3

Sintomas

Answer 3

• Dor (pain)
• Palidez (pallor)
• Frialdade (poikilothermia)
• Ausência ou diminuição de pulsos (pulselessness)
• Parestesia (paresthesia)
• Paralisia (paralysis)

EVOLUÇÃO
- rigidez articular importante e cianose fixa (não viáveis)

Question 4

Tratamento

Answer 4

dependerá da classificação de Rutherford, apresentada abaixo, que permite avaliar a viabilidade do membro acometido:

MEMBRO VIAVEL:
- embolectomia (utilizando um catéter de Fogarty)
- trombólise ou
- cirurgia de revascularização (feita na presença de trombos)

MEMBRO NÃO VIAVEL (rigidez articular importante e cianose fixa): AMPUTAÇÃO

Question 5

Complicações

Answer 5

síndrome compartimental, que pode ser uma complicação, inclusive, da própria embolectomia&raquo_space;fasciotomia