Morte Encefalica

Question 1

Avaliação inicial

Answer 1

• Coma não perceptivel, ausencia de reatividade supraespinhal e apneia persistente
• Presença de lesão encefalica de causa conhecida, irreversivel e capaz de causar morte encefalica
• Ausencia de fatores trataveis que possam confundir o diagnostico
• Tratamento e observação no hospital por 6 horas&raquo_space; se encefalopatia hipoxico-isquemica deve estar no hospitl por 24hs
• T° >35; SatO2 >94%; PAS >100mmHg: PAM >65mmHg

Question 2

Diagnostico

Answer 2

*2 exames clinicos&raquo_space;
- medicos diferentes e capacitados (Não pode ser da equipe de captação, pelo menos 1 tem ser Neuro, Neuro cir, Inensivista ou Emergencista e outro em que ser capacitado com >1 ano)
- Intervalo entre os exames
de 7d a 2m 24hs
de 2m a 24 m 12hs
>2 anos 1h

*TESTE DE APNEIA: confirma a ausenciia de movimentos respiratorios - só pode ser realizado 1x
- presença de hipercapenia (PaCO2 >55mmHg)
- O2 a 100% por 10 min&raquo_space; tra o respirador&raquo_space; cateter O2 a 6 L&raquo_space; avaliação

*EXAME COMPLEMENTA - pelo menos 1 exame
- Ausenciia de perfusão&raquo_space; Angio TC, Angio RNM, Doppler transcraniano
- Ausencia de atividade eletrica encefalica&raquo_space; EEG
- Ausencia de atividade metabolica encefalica&raquo_space; PET-TC e extração cerebral de O2

Question 3

Apos diagnostico

Answer 3

• Notificação obrigatoria
• Capitação e Distribuição de Orgãos&raquo_space; notificação da equipe
• Obito deve ser declarado no momento do diagnostico de ME

Question 4

Potencial doador

Answer 4

• Inexistencia de Insuficiencia organica: IR, cardiaca, hepatica, pancreatica, medular
• Não pode ter doenças infectocontagiosas: HIV, Chagas, Hepatite
• Doenças degenrativas cronicas
• Não pode ter SSEPSE IMOS
• Não pode ter Neoplasias malignas&raquo_space;exceto CA restrito ao SNC, basocelular e colo uterino in-situ