Tumores hepáticos malignos

Question 1

Cuál es el tumor maligno hepático más frecuente del hígado?

Answer 1

Hepatocarcinoma.

Question 2

Características generales del hepatocarcinoma?

Answer 2

↑ hombres.
Muy agresivo y de rápida evolución
Asociado a cirrosis, esteatosis hepática, HVB y HVC.

Question 3

Clínica del hepatocarcinoma?

Answer 3

Hepatomegalia dolorosa
Ascitis
Ictericia
Esplenomegalia
Varices esofágicas
Hipertensión portal
Anorexia, astenia

Question 4

Diagnóstico del hepatocarcinoma?

Answer 4

CLÍNICA + AFP + IMÁGENES

Question 5

Que valor de alfa-fetoproteína diagnostica hepatocarcionoma por si solo?

Answer 5

> 400.
-*VN: <10

Question 6

Que se ve en la imagen en un hepatocarcinoma?

Answer 6

Tumor hipervascular

ECO: imagen hiperecogenica
TAC, RNM c/ cte: masa con hipervascularización

Question 7

Tratamiento hepatocarcinoma?

Answer 7

CHILD A (hígado no cirrótico): resección qx anatómica o ablación (< 3cm).

CHILD B/C (hígado cirrótico) y cumple criterios de Milán: trasplante hepático

CHILD B/C (hígado cirrótico) y no cumple criterios de Milán: quimioembolización, radiofrecuencia, alcoholización percutánea

Question 8

Cuáles son los criterios de Milán para la selección de pacientes con hepatocarcionomas candidatos a trasplante hepático?

Answer 8

1 Tumor < 5cm
3 tumores, ninguno > a 3cm

Question 9

Cuáles son los criterios de UCSF para la selección de pacientes con hepatocarcionomas candidatos a trasplante hepático?

Answer 9

1 tumor < 6.5cm
2-3 tumores, ninguno > 4.5cm con diámetro total <8cm