Hiperparatiroidismo

Question 1

Consecuencia inmediata del hiperparatiroidismo primario?

Answer 1

Hipercalcemia (c/ fx renal normal)

Question 2

Principal causa de hiperparatiroidismo primario?

Answer 2

Adenoma único

otros: hiperplasia difusa, adenoma doble, carcinoma.

Question 3

Causa más frecuente de IR de larga evolución?

Answer 3

Hiperplasia difusa.

Question 4

Laboratorio del hiperparatiroidismo?

Answer 4

Hipercalcemia > 10,2 mg/dl
PTH > 60UI/L normal (si alta solicitar Vit. D)
Hipercalciuria

Question 5

Que estudios de imagen pediria en un hiperparatiroidismo primario?

Answer 5

Ecografia cervical
Centellograma TC99
PET con colina
TC multicorte 4D

Question 6

Tratamiento médico del hiperparatiroidismo primario?

Answer 6

Vitamina D
Bifosfonatos
Calcimiméticos (cineclacet)

Question 7

Que estudio debe hacer previo y post resección en el hiperparatiroidismo primario?

Answer 7

Medir la PTH.

ideal es descenso de >50% del valor inicial lo que elimina la necesidad de evaluar las glándulas ontralaterales.

Question 8

Cuales son las indicaciones de la paratiroidectomia?

Answer 8

Calcemia > 1mg/dL del límite superior (11,2)

Cl de creatinina < 60ml/mmin

Densidad ósea < -2,5 o fracturas patológicas

Calciurua > 400mg/día

Question 9

Tto qx en un adenoma?

Answer 9

Paratiroidectomía solo de las afectadas

Question 10

Tto qx de una hiperplasia difusa?

Answer 10

Paratireoidectomia de las 3 glandulas y dejo un fragmento de las inferiores.