Patologia maligna de tiroides

Question 1

Cual es el carcinoma tiroideo más frecuente?

Answer 1

Carcinoma papilar (80%)
-↑ mujeres
-en gral poco agresivo
-sobrevida a 10 años > 90%

Question 2

Que subtipo de carcinoma esta asociado al bocio endemico?

Answer 2

Carcinoma folicular

Question 3

Cual es el subtipo de carcinoma de tiroides de peor pronostico?

Answer 3

Carcinoma anaplásico
-tto paliativo com QT y RT

Question 4

Que subtipo de carcinoma tiroideo se origina en las células C por mutaciones en el cromosoma 10?

Answer 4

Carcinoma medular
-2do más agresivo

Question 5

Tratamiento del carcinoma medular?

Answer 5

Esporádico: Tireoidectomía total con vaciamento ganglionar homolateral (nivel 2,3,4 y 6)

Familiar: Tireoidectomía con vaciamento ganglionar bilateral + estudio genético en familaires

Question 6

Indicaciones para la tireoidectomia total?

Answer 6

-Nódulo > 1cm
-Nódulos contralaterales
-Metastasis
-Antecedentes familiares
- > 45 años

Question 7

Tratamiento qx indicado en un carcinoma < 1cm, sin nódulos contralaterales (benignos)?

Answer 7

Lobectomía tiroidea (hemitireoidectomía)

Question 8

Tipos de vaciamento ganglionar en cuello?

Answer 8

Radical: solo si hay invasión estructural (vena yugular interna, nervio espinal, ECOM)

**Modificado (+++): se saca niveles de 1 a 5
-tb en vaciamento lateral