trastornos ácido-base y mecanismos compensatorios

Question 1

que molécula modifica una compensación renal o respiratoria

Answer 1

• Compensación renal: Modificaciones en valores de bicarbonato
• Compensación respiratoria: Modificaciones en valores de CO2

Question 2

que es la acidosis y como se puede compensar

Answer 2

• pH disminuido
• cuando [ ] de bicarbonato es menor a 24mEq/L o [ ] de CO2 es mayor a 40mmHg
• hay predominio de CO2
• Compensaciones:
• respiratoria:
  ** Eliminar mayor cantidad de CO2 (hiperventilar) para alcanzar niveles menores a 40mmHg
  ** se da cuando causa de la acidosis es metabólica
• renal:
  ** Aumentar la cantidad de bicarbonato, hasta alcanzar niveles mayores a los 24mEq/L
  ** se da cuando causa de la acidosis es respiratoria

Question 3

que es la alcalosis y como se puede compensar

Answer 3

• pH aumentado
• cuando [ ] de bicarbonato es mayor a 24mEq/L o [ ] de CO2 es menor a 40mmHg
• hay un predominio del bicarbonato
• compensaciones:
• respiratoria:
  ** es (+) niveles de CO2 para compensar aumento en los valores altos de bicarbonato
  ** se da cuando causa de alcalisis es metabólica
• renal:
  ** es (-) niveles de bicarbonato para compensar los excesos
  ** se da cuando causa de alcalosis es respiratoria

Question 4

características, causas, síntomas + importantes y compensación de la acidosis respiratoria

Answer 4

• características:
• hay retención excesiva de CO2.
• Causa + común es hipoventilación.
• (+) de CO2 y protones
• causas:
• Patologías respiratorias: Enfisema pulmonar, Fibrosis pulmonar, EPOC
• síntomas:
• Diaforesis (sudoración
  anormal)
• Cefalea
• Taquicardia
• Confusión
• compensación:
• (+) de reabsorción renal de bicarbonato para aumentar concentración plasmática y subir pH

Question 5

características, causas, síntomas + importantes y compensación de la acidosis metabólica

Answer 5

• características:
• (-) del bicarbonato y (+) de los protones
• Bicarbonato disminuye ante esfuerzo de tratar de neutralizar
• causas:
• Diabetes mellitus (se producen muchos ácidos en metabolismo de la glucosa que consumen el bicarbonato)
• Insuficiencia renal (problemas con reabsorción de bicarbonato).
• Diarrea
• Ingesta excesiva de ácidos
• síntomas:
• Respiración rápida y profunda
• Fatiga
• Olor frutal
• compensación:
• (+) de ventilación para (-) P° parcial de CO2 y evitar así la formación de protones al reaccionar

Question 6

características, causas, síntomas + importantes y compensación de la alcalosis respiratoria

Answer 6

• características:
• Principalmente x hiperventilación
• hay (-) de CO2 y protones
• causas:
• Esfuerzos
• Crisis ansiedad
• Altitud
• síntomas:
• Respiraciones rápidas.
• Parestesias o pérdida de la sensibilidad.
• confusión
• Fasciculaciones musculares (movimientos involuntrarios como palpitación del ojo)
• compensación:
• Reducir [ ] plasmática de bicarbonato x (+) de excreción renal
• Riñones requieren de varios días para compensar este trastorno
  ** A las personas con crisis de ansiedad le pasan una bolsa para que respire dentro de ella

Question 7

características, causas, síntomas + importantes y compensación de la alcalosis metabólica

Answer 7

• características:
• (+) de [ ] plasmática de bicarbonato y baja en los protones
• causas:
• Administración de diuréticos de asa.
• Excesos de aldosterona.
• Vómitos con contenido gástrico.
• síntomas:
• Respiración lenta
• Hipertonía muscular
• Fasciculaciones
• compensación:
• (-) ventilación para (+) [ ] de CO2 y tratar de bajar el pH

Question 8

cuanto se demora una compensación renal en comparación a una respiratoria

Answer 8

cambios renales se demoran días, los respiratorios son en minutos/horas

Question 9

cual es la lógica de las compensaciones

Answer 9

• bicarbonato y CO2 se tienen que ir al mismo lado, mantenerse en equilibrio
• para compensar disminución o aumento de uno debe bajar o subir el otro