Mecanismos de la digestión y absorción Flashcards
que es la digestión
- Es la hidrólisis química de los alimentos
- principalmente x enzimas secretadas x células glandulares presentes en boca, estómago, páncreas e intestino
como es de manera general el proceso de digestión
-empieza en la boca con la primera fragmentación macroscópica x masticación→Este proceso es apoyado por amilasa salival, que contribuye a la digestión de almidón
- Digestión continua y se mueve x esófago hasta llegar a estómago —-> considerar que en el estómago la amilasa es inactivada por el pH bajo.
- En el estómago se digieren las proteínas complejas y se forman partículas de alimento + pequeñas —-> favorecida por el bajo pH y pepsina.
- cuando termina el proceso de digestión en el estómago y se ha formado el quimo, este pasa al duodeno a velocidad apropiada para osmolaridad y otras propiedades físico-químicas→Alimento es estabilizado en el antro pilórico para paso al duodeno
que es la pepsina y su función
- Proteasa (cataliza la hidrólisis de proteínas)
- se sintetiza desde las células principales de la mucosa gástrica
- Deriva del pepsinógeno (proenzima), que es transformada en pepsina x el HCl en el lumen del estómago.
de qué tamaño o estado deben pasar las partículas al duodeno
- Sólidas:
- se deben triturar en el antro x contracciones y movimiento de las paredes
- para pasar al duodeno deben tener un diámetro de = o menos a 2mm
- Líquido→Se vacía casi inmediatamente al duodeno en forma gradual
que proceso se debe coordinar con el vaciamiento gástrico y qué moléculas trae
- Se debe coordinar con la secreción pancreática y biliar
- Desde el páncras exocrino, son proenzimas:
- Tripsina
- Quimiotripsina
- Lipasa
- Amilasa
- Tmb secreción de bicarbonato.
- Vesícula biliar: Bilis
cual es la acción de las moléculas provenientes del páncreas
- Tripsina. Digestión de proteínas
- Quimotripsina: Digestión de proteínas
- Lipasa: Digestión de grasas
- Amilasa: Digestión de almidón
- Bicarbonato: Neutraliza los ácidos que puedan pasar desde el páncreas al duodeno para evitar daños→Si no se inactiva podría desnaturalizar enzimas y alterar el proceso
que es la absorción
- Es la asimilación de nutrientes
- ocurre principalmente en el intestino delgado
- es el transporte del material ya hidrolizado desde el lumen intestinal hacia la linfa o sangre
características del intestino delgado como lugar de absorción
- Tiene pliegues, vellosidades y microvellosidades que aumentan la capacidad de absorción.
- Bidireccionalidad → Agua y electrolitos se mueven desde el lumen a la sangre y linfáticos (absorción), desde el lado seroso al lado luminal (secreción)
- Balance de absorción/secreción → Volumen de líquido absorbido es mayor que el que pasa al lumen → Absorción > secreción
- Tonicidad→Líquido del lumen intestinal es isotónico respecto al plasma x la permeabilidad de la mucosa intestinal, que equilibra el contenido entre ambos compartimentos
- Es donde hay mayor parte del transporte de nutrientes —-> alimentos que llegan al colon ya no tienen casi nutrientes que absorber→Colon solamente tendrá que absorber más agua, algunos ácidos de bajo peso molecular
cual es la eficacia de absorción
- 90-92% de lo ingerido
- para que esto pase la mayoría de las moléculas deben ser fragmentadas, lo que permite su transporte
cuales son las fases de absorción
- Fase preparietal:
- Digestión luminal ayudada por pepzina, enzimas pancreáticas y sales biliares.
- es todo lo que ocurre en el lumen (boca, duodeno, estómago, etc).
- Fase parietal:
- Digestión en contacto con la mucosa intestinal y transporte x las células absortivas del intestino delgado
- Es todo lo que depende de factores de la pared intestinal.
- Fase post-parietal:
- Transporte posterior a que nutriente deja la pared intestinal —-> nutriente ya fue llevado a sangre o linfa
como se clasifican los nutrientes según su solubilidad
- Hidrosolubles
- Van a la sangre
- Desde sangre llegan a hígado y corazón.
- Liposolubles
- Van a la linfa→Mayoritariamente.
- Desde la linfa llegan en 1er lugar al hígado.
características de las vellosidades intestinales
- tienen una capa de células cilíndricas con núcleos cercanos a la base
- tienen redes de vasos capilares y fibras nerviosas.
- Vaso linfático central (quilífero)
características de las microvellosidades
- Son expansiones citoplasmáticas cilindricas limitadas x mb
- (+) superficie de absorción
- están en la superficie apical de las células epiteliales.
- Su eje está formado x filtamentos de actina anclados a villina en la punta.
- Tmb hay filamentos de miosina II y tropomiosina que le dan la propiedad contráctil.
- tienen glicocálix hacia el lumen → son glicoproteínas producidas x la membrana citoplasmática apical de las células epiteliales absortivas
- tiene enzimas secretadas por las células absortivas.
- Las enzimas que contiene son esenciales para pasos finales de digestión de proteínas e HC.
como se produce la absorción de agua
- En general es x osmosis (movimiento pasivo en respuesta a fuerzas osmóticas)
- Puede ser secretada cuando contenido es hipertónico
- Puede ser absorbida cuando contenido es hipotónico
- puede ser x vía paracelular → x uniones estrechas que son relativamente permeables
- puede ser x vía transcelular → Para electrolitos y agua, se produce entre el lumen intestinal y la sangre, sin pasar por el intracelular
cuales son los principales mecanismos de absorción y transportadores
- Bomba Na+/K+:
- saca 3 sodios y mete 2 potasios en contra de la gradiente x hidrólisis de ATP
- está en el polo basal (hacia la circulación)
- Transportador sodio/sustancias orgánicas (SGLT1):
- En polo apical de la célula intestinal
- cuando entra sodio a favor de la gradiente permite el ingreso de distintas moléculas, principalmente glucosa y galactosa (en contra de su gradiente aprovechando la fuerza impulsada por el sodio)
- Desde el intracelular glucosa y galactosa pueden salir x el polo basal hacia el intersticio y luego hacia la circulación x GLUT-2
- Vía paracelular: transporte de agua, cloruro (Cl-) y principalmente de Na+ (en ausencia de solutos orgánicos, si estos están presentes utiliza el SGLT-1)
- Intercambio cloruro/bicarbonato
que se absorbe en el colon
- Absorción de agua:
- mecanismo que siempre ocurre siguiendo gradientes osmóticas, y es extremadamente eficiente.
- Absorción de ácidos grasos de cadena corta:
- ej: butirato o acetato
- absorción de estas moléculas contribuye a potenciar la absorción de Cl-, agua y Na+
que es la secreción y como ocurre normalmente
- es el movimiento de sustancias desde el lado seroso de la pared del intestino hacia el lumen
- se da en las células de las criptas (células de las vellosidades son ppalmente absortivas)
- Implica transporte de Cl- hacia el lumen usando la proteína CFRT (problemas están asociados con fibrosis quística)
- CFRT abunda en las criptas y se gatilla x (+) de Ca+2 y AMPc
- CFTR (para cloro) trabaja junto con los transportadores de la familia SCL26A que participa en salida de bicarbonato.
que ocurre en la fibrosis quística
- La salida de cloruro x su transportador arrastra el movimiento de sodio y agua por mecanismo paracelular
- si este mecanismo no funciona hay una deshidratación del lumen
cuales son los principales mecanismos de transporte y características generales
- Transporte activo:
- Gasto energético
- En contra de la gradiente
*Ejemplo: Transporte acoplado de sodio (con glucosa, galactosa o aminoácidos). - Difusión facilitada:
- x canales en la mb
- Moléculas difunden libremente hacia adentro y hacia afuera
- Ejemplo: Paso de fructosa acoplado a glucosa.
- Difusión pasiva:
- Moléculas pasan libremente.
- Es siempre a favor de la gradiente.
- Ejemplo: Agua.
cual es el contenido de las deposiciones
- Bacterias —> componente principal
- Fibra insoluble→ Como celulosa o pectinas.
- Células descamadas de la mucosa.
- Materiales no absorbidos durante la digestión.
- Un % de agua→ 100-200ml/día.
como se digiere el almidón
- empieza en la boca con amilasa salival y dsps en el intestino delgado hay acción de la amilasa pancreática
- Amilosa (25% del almidón):
- →Cadena lineal con enlaces 1-4
- Acción de amilasas:
** hidrolizan desde los extremos hacia el interior
** siempre separa en grupos de 2-3 moléculas (NO de a 1) de glucosa - Amilopectina (75%):
- Cadena ramificada con enlaces 1-6
- Acción de amilasas:
** proceso de digestión es similar a la amilosa
** pero además de maltosas y maltotriosas hay dextrinas límites (residuos), que no pueden ser digeridos por amilasas. - Acción de sacarasa isomaltasa:
*** Enzima del epitelio intestinal, tiene 2 sitios activos: 1 para hidrolizar la sacarosa y otro para hidrolizar la dextrina límite
cuales son los principales productos de digestión de HC
- Lactosa: pasa a ser glucosa + galactosa x acción de lactasa
- Maltosa: pasa a ser glucosa x acción de glucoamilasa
- Sacarosa: pasa a ser glucosa + fructosa x acción de sacarasa isomaltasa
- Dextrina límite: pasa a ser glucosa x acción de sacarasa isomaltasa
características de las glicosidasas
- son las enzimas que catalizan la hidrólisis de los enlaces glucosídicos de los HC
- lactasa:
- está en la mb de enterocitos
- Tiene 2 centros activos
** Para hidrolizar lactosa (en glucosa + galactosa)
** Florizina (acción desconocida) - Su actividad decrece después de la infancia x (-) en la expresión del gen LCT
- Persistencia de actividad se hereda de manera autosómica dominante (efe mapuches)
- Sacarasa isomaltasa:
- está en la mb de enterocitos
- Tiene 2 centros activos:
** Hidrólisis de sacarosa (glucosa + fructosa)
** Hidrólisis de dextrosas límites
como se absorben los monosacáridos
- x procesos activos (GLUT) y pasivos (mínima)
- Sistema SGLUT-1:
- Sodio ingresa a favor de su gradiente e impulsa la entrada de glucosa
- En mb apical
- GLUT-5: Transportador de fructosa→En m. apical.
- GLUT-2: Permite el paso de glucosa y fructosa desde el intracelular hacia el intersticio para incorporarse en circulación →En m.basal
** la absorción de fructosa depende de la presencia de glucosa —-> si hay poca glucosa la absorción de fructosa es mínima
cómo ocurre la absorción de proteínas
- tienen digestión previa catalizada x tripsina y quimotripsina —–> de esta digestión resultan distintas moléculas más pequeñas: aa, dipéptidos, tripéptidos o péptidos de mayor tamaño
- Mecanismo de absorción:
- Di y tripéptidos:
** ingresan a célula x transportadores específicos (cotransportadores con H+ vía transportador PepT1)
** cuando llegan al intracelular se convierten en aminoácidos libres x acción de peptidasas - Péptidos grandes: se hidrolizan x peptidasas ubicadas en ribete en cepillo en tri y di- péptidos para seguir el mecanismo anterior
- Aminoácidos ingresan utilizando un transportador dependiente de sodio.
como se absorben y movilizan los ácidos grasos
- lumen (acuoso):
- sales biliares permiten formación de micelas con lípidos al interior
- Lipasas atacan los lípidos del interior de las micelas → permite que TG de las micelas se hidrolicen a ácidos grasos libres (2) y monoglicerol (1)
- mb:
- Micelas contactan con ribete en cepillo y lípidos pueden cruzar la membrana.
- Para el colesterol hay una proteína transportadora NPC1L1
- citoplasma:
- Ácidos grasos y monoglicéridos son llevados al RE x proteínas transportadoras
- se forman quilomicrones que juntan colesterol, vitaminas liposolubles, lipoproteínas, TG (cuando se reconstituyen)
- golgi exporta quilomicrones x vesículas exocitóticas a través de mb basolateral hasta espacios intercelulares
- linfa: quilomicrones llegan a circulación venosa donde se desarman y constituyentes se distribuyen en sangre
como se absorben las sales biliares
- principalmente absorbidas en el ileon terminal
- dsps son recirculadas y procesadas en el hígado
- finalmente pueden ser re-secretadas al intestino delgado o almacenadas temporalmente en la vesícula biliar