Tests de fonction respiratoire pratique 2 Flashcards
Quels sont les 4 paramètres évalués lors des tests de fonctions respiratoire?
- Fonction des voies aériennes
- Volumes pulmonaires
- Efficacité du transport de l’oxygène
- Tolérance à l’effort
Quels sont les 3 tests disponible pour évaluer la fonction des voies aériennes ?
- DEP (peak flow)
- Spirométrie (pré/post bronchodilatateur)
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CVF, VEMS, indice de Tiffeneau
- Métacholine
Qu’est-ce que le DEP (peak flow)
Débit Expiratoire de Pointe
Il s’agit d’un appareil mesurant la vitesse maximale du souffle d’un patient asthmatique lors d’une expiration forcée.
Quel est le rôle du peak flow?
Cela permet de suivre l’évolution de la maladie, l’efficacité du traitement et la prévention de crise.
Il n’est pas utile pour un patient MPOC puisque c’est une maladie des voies aériennes de petits calibres, donc les bronches souches devraient fonctionner normalement et le peak pourrait être normal.
Quelles sont les 2 applications cliniques des tests de fonctions des voies aériennes?
- Évaluation générale
- Maladies obstructives (asthme et MPOC)
Quel test est disponible pour évaluer les volumes pulmonaires ?
- Pléthysmographie
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CPT et VR
Qu’est-ce qu’une pléthysmographie?
C’est un ensemble de méthodes servant à mesurer des volumes
Quelles sont les 2 applications cliniques des tests de volumes pulmonaires ?
- Maladies restrictives
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Fibrose pulmonaire idiopathique
Amiantose
Sarcoïdose
- Maladies obstructives
Quel test est disponible pour évaluer l’efficacité du transport de l’oxygène?
La diffusion au monoxyde de carbone mesurée en apnée (DLCO)
Quelles sont les 2 applications cliniques des tests de l’efficacité du transport de l’oxygène?
- Maladies parenchymateuses
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Restrictives
Obstructives
- Maladies vasculaires pulmonaires
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HTA pulmonaire
Embolie pulmonaire
* Si la DLCO est nomale, la maladie ne touche probablement pas le parenchyme pulmonaire *
Quel test est disponible pour évaluer la tolérance à l’effort?
Épreuve de Jones (test à la marche 6 minutes)
Quelles sont les 2 applications cliniques du test de tolérance à l’effort?
- Évaluation générale d’une dyspnée
- Évaluation des différentes maladies pulmonaires
Connaître l’organigramme de l’interprétation simplifiée de la spirométrie
Quelles sont les 3 indications d’utiliser la spirométrie ?
- Poser un diagnostic
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Évaluation rapide et reproductible d’un syndrome obstructif
Évaluation de la réversibilité d’un tableau obstructif
Ne peut laisse suspecter que la présence d’un syndrome restrictif
- Évaluer le pronostic
- Évaluer la réponse au traitement
Quels sont les 4 critères de qualité d’une spirométrie?
- Effort initial maximal (si le patient tousse, le test doit être repris)
- Temps expiratoire minimal de 6 secondes
- Critères de conclusion respectés (épuisement, plateau volume-temps et durée d’au moins 15 secondes)
- Reproductibilité (Au moins 3 manoeuvres où VEMs < 200cc et CVF < 200cc)