SYSTÈME RESPIRATOIRE RÉVISION Flashcards
Q1 : Expliquer l’utilité du CRB-65 lors d’une pneumonie.
Q2 : Quels sont les 4 critères utilisés ?
Q1 : évaluer l’indice de gravité de la pneumonie pour décider de la nécessité d’une hospitalisation
Q2 : - confusion - FR >30/min - blood pressure systolique < 90 diastolique ≤ 60 - âge ≥ 65
Quelle est l’interprétation de ces scores CRB-65 ?
a) score = 1 :
b) score = 4 :
a) score = 1 : traitement ambulatoire
b) score = 4 : hospitalisation et envisager ICU
Q1 : À partir de quel score CRB-65 devons-nous ENVISAGER l’hospitalisation ?
Q2 : Quel est l’examen d’investigation de choix pour une pneumonie acquise en communauté ?
Q1 : score = 2
Q2 : rx
🛑 Nommer les 4 principaux germes causant la pneumonie acquise en communauté.
- 𝗦. 𝗣𝗡𝗘𝗨𝗠𝗢𝗡𝗜𝗔𝗘
- H. influenzae
- C. pneumoniae
- M. pneumoniae
Quelle technique de traitement est la plus APPROPRIÉE pour cette situation de pneumothorax ?
M. Jean-Marie Tremblay, pneumothorax spontané survenu ce matin.
ATCD personnel : emphysème
Dyspnéique et tachycarde.
a) Observation
b) Décompression à l’aiguille
c) Aspiration par cathéter
d) Drainage pleural
e) Aucune de ces réponses
d) Drainage pleural
Quelle technique de traitement est la plus APPROPRIÉE pour cette situation de pneumothorax ?
M. Homer Martin, 24 ans, pneumothorax spontané, taille < 10%.
Il n’a pas d’ATCD personnels.
Pas de dyspnée.
FC : 96 bpm
Découverte fortuite.
a) Observation
b) Décompression à l’aiguille
c) Aspiration par cathéter
d) Drainage pleural
e) Aucune de ces réponses
a) Observation
Quelle technique de traitement est la plus APPROPRIÉE pour cette situation de pneumothorax ?
M. Yu Wen arrive à l’urgence sur civière. Il est très mal en point. Sa trachée est déviée.
a) Observation
b) Décompression à l’aiguille
c) Aspiration par cathéter
d) Drainage pleural
e) Aucune de ces réponses
b) Décompression à l’aiguille
Quelle technique de traitement est la plus APPROPRIÉE pour cette situation de pneumothorax ?
Carl Pinson, 24 ans, joueur de basket-ball dans l’équipe du Rouge&Or. Le match s’est bien déroulé comme à l’habitude.
Arrivé à l’urgence pour dyspnée sévère et douleur subite à droite.
ATCD personnels : nil
a) Observation
b) Décompression à l’aiguille
c) Aspiration par cathéter
d) Drainage pleural
e) Aucune de ces réponses
c) Aspiration par cathéter
Carl Pinson, 24 ans, joueur de basket-ball dans l’équipe du Rouge&Or. Le match s’est bien déroulé comme à l’habitude.
Arrivé à l’urgence pour dyspnée sévère et douleur subite à droite.
ATCD personnels : nil
Q1 : Dans quelle région anatomique devrez-vous installer le cathéter ?
Q2 : VF ? S’il s’agissait d’un pneumothorax sous tension, l’aiguille devrait être placée au même endroit.
Q1 : 2e espace intercostal, ligne médio-claviculaire
Q2 : VRAI
Quelle technique de traitement est la plus APPROPRIÉE pour cette situation de pneumothorax ?
M. Alexandre Fauteuil, électricien, est tombé d’un toit d’une maison sur laquelle il travaillait.
Amené à l’urgence pour dyspnée sévère, contusions marquées et suspicion de fractures de la 4e et la 6e côte.
a) Observation
b) Décompression à l’aiguille
c) Aspiration par cathéter
d) Drainage pleural
e) Aucune de ces réponses
d) Drainage pleural
🛑Lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) Tout patient suspecté de pneumothorax doit recevoir oxygène jusqu’au retour des résultats de Rx.
b) Tout pneumothorax doit être traité, même s’il est asymptomatique.
c) L’incide AP en expiration forcée est l’incidence complémentaire la plus pertinente pour le pneumothorax.
d) À la radiographie d’un pneumothorax, on peut observer un décollement pleural.
a) Tout patient suspecté de pneumothorax doit recevoir oxygène jusqu’au retour des résultats de Rx.
d) À la radiographie d’un pneumothorax, on peut observer un décollement pleural.
Prescrire l’investigation pertinente du pneumothorax.
Rx PA debout en inspiration
🛑Q1 : Donner une incidence radiologique complémentaire pour visualiser un pneumothorax.
Q2 : Quelles sont les principales manifestations cliniques d’un PNEUMOTHORAX SOUS TENSION ? (6)
Q1 : PA en expiration
Q2 : • Déviation de la trachée • Augmentation de la TVC avec distension des jugulaires • Désaturation → cyanose • Hypotension • Pouls paradoxal • Emphysème sous-cutané
Q1 : Énumérer les 3 principaux types de pneumothorax.
Q2 : Quels sont les 3 acteurs de la 𝑻𝒓𝒊𝒂𝒅𝒆 𝒅𝒆 𝑽𝒊𝒓𝒄𝒉𝒐𝒘 ?
Q1 :
- pneumothorax spontané primaire
- pneumothorax spontané secondaire
- pneumothorax traumatique
Q2 :
- hypercoagulabilité
- stase sanguine
- dommage endothélial
🛑Quel est le signe/symptôme LE PLUS IMPORTANT dans le pneumothorax ?
TACHYCARDIE