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Repaso ENARM > TB > Flashcards

TB Flashcards

1
Q

Paciente sano con Síntomas, sospechas TB.
Primera prueba a realizar

A

Baciloscopia

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Q

Paciente sano en quien sospechas pbe TB
SIN sintomas

A

PPD

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3
Q

VIH con TB activa
Estudio primera elección

A

GeneXpert

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4
Q

VIH con TB latente
Primer estudio

A
  1. PPD
  2. Interferón gamma
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5
Q

A partir de que edad la baciloscopia es de espectoracion

A

Pacientes >10 años

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6
Q

En que pacientes se hace baciloscopia de lavado gástrico

A

<10 años o que no espectoren

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7
Q

Gold Dx TB

A

Cultivo

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8
Q

Estudio elección TB (confirma)

A

Baciloscopia

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9
Q

Enfermedades asociadas. TB

A

DM (20%)
Desnutrición 13%
VIH 10%
Alcohol 6%

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10
Q

Cuanto aumenta el riesgo de TB el VIH

A

100x

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11
Q

Duración de la tos para pensar en TB

A

Mayor o igual a 2 semanas

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12
Q

Tratamiento TB

A

HRZE
60 dosis (lun a sábado)
6x10 semanas
2 meses

HR
45 dosis
Lun miércoles y viernes
15 semanas
3x15

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13
Q

Duración TX TB pulmonar

A

6 meses

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14
Q

Riesgo recaída TB pulmonar con TAES a 18 meses

A

2.5%

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15
Q

Duración tx miliar meningea medular

A

12 meses

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16
Q

Fármaco profiláctico pra neuritis periférica al dar isoniacida

A

Piridoxina
25-50 mg VO cada 24 horas

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17
Q

Si baciloscopia es positiva, que se hace

A

Tx y estudio contactos

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18
Q

Como se estudian los contactos

A

Rx
PPD

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19
Q

Si baciloscopia es negativa en un paciente con clínica, que se hace

A

Referencia a 2nivel

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20
Q

Menciona los grupos farmacologicos pra tratamiento TB

A
  1. VO
  2. IV (estreptomicina)
  3. Quinolonas
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21
Q

Cuando tomar baciloscopia una vez iniciado Tx

A

Mensual

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22
Q

Baciloscopia mas importante dURANTE TX

A

SEGUNDA
2 mes
8 semanas

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23
Q

Si la baciloscopia #2 sale positiva que se hace

A

Envío a 2do nivel para cultivo y pruebas de resistencias FX

24
Q

Si baciloscopia #2 es negativa que se hace

A

Continue TX hasta finalizar 6 meses.

25
Q

Durante el tratamiento cuando se hace cultivo

A

Al final de los seis meses

26
Q

Cuando consideras curado a un paciente con TB

A

Baar -
Cultivo -
Sin síntomas

27
Q

Seguimiento pacientes curados

A

Por dos años cada 6 meses
Realizar cultivo
Baciloscopia
Rx torax

28
Q

Define falla a TX

A

Baciloscopia que se negativiza y vuelve a ser positiva
Paciente con baciloscopia #2 que es positiva
Para que sea falla a TX paciente debe seguir tomando FX

29
Q

Define recaída

A

Paciente YA curado
SIN fármacos
Se vuelve a reinfectar

30
Q

Define abandono TX

A

Dejar fármacos 30 días

31
Q

Valor para población normal de PPD

A

> =10 mm

32
Q

Valor PPD para médicos

A

> = 10 mm

33
Q

En que pacientes se considera + un PPD de => 5 mm

A

< 5 años
VIH
CONTACTO ESTRECHO CON ENFERMOS
inmunosupresión o trasplantes
Prednisona >15 mg por 1 mes
Desnutrición
RX rara

34
Q

Prueba inicial en paciente con TB latente

A

PPD

35
Q

A que pacientes se les da profilaxis secundaria

A

Px sin síntomas pero PPD +
Es decir tienen TB latente no queremos que se reactive

36
Q

Fármaco profilaxis secundaria

A

Isoniazida 300 mg Vo 24 horas

37
Q

Duración profilaxis secundaria sanos

A

6 meses

38
Q

Duración profilaxis secundaria VIH

A

9 MESES

39
Q

Cuanto se reduce riesgo de reactivación con profilaxis secundaria

A

55-88%

40
Q

En quienes se da profilaxis primaria

A

Paciente con PPD - y ciertas condiciones para infectarse

41
Q

Pacientes en quienes das profilaxis primaria

A

Aun no tiene infección no quiero se infecte
<5 años con o sin BCG
5-14 años SIN bcg
VIH
> 15 años inmunosupresión

42
Q

Fx profilaxis 1ria

A

Isoniacida 300 mg vo cada 24 horas

43
Q

Duración profilaxis primaria

A

Misma que secundaria
6 meses sanos
9 meses VIH

44
Q

Dosis isoniazida niños

A

5-10 mg kg c 24 horas no mas 300 mg

45
Q

% de prevención de contagio con peofilaxis primaria TB

A

46%

46
Q

Criterios envío 2do nivel en DM + TB

A

HbAic >8.5%
Glucosa ayuno >250 mg dl

47
Q

Duración TAES

A

6 meses

48
Q

Duración retratamiento

A

8 meses

49
Q

Duración estandarizado 2linea

A

24 meses

50
Q

bacilos en BAAR para que sea +

A

5000 a 10 000

51
Q

Define TB resistente

A

Resistente a isoniacida y rifampicina

52
Q

Forma mas frecuente de TB en niños

A

Ganglionar

53
Q

TB en México es causa # 1 de ex de Addison
V/ F

A

Verdaderooo

54
Q

En cuanto tiempo notifica TB miliar y meningea

A

<24 horas

55
Q

Foco de Ghon

A

Granuloma

56
Q

Complejo Ghon

A

Granuloma + Linfadenopatia

57
Q

Ranke

A

Foco de Ghon + calcificado

Repaso ENARM (46 decks)

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