Nefrologia Y Derma Flashcards
Principal causa de ERC
DIABETES
MAS PREVALENTE QUE HTA
25% vs 22%
Glomérulo patia mas comun en niños
Sindrome nefrotico
Incidencia ERC MX
467 por millon de habs
Pais con mayor incidencia ERC
MX
Principal causa ERC
DM
Principal causa LRA en niños y adolescentes
Glomerulonefritis
Grupo etareo mas afectado por sindrome nefrotico
Niños 2-10 años
Síndromes nefroticos primarios
Cambios mínimos
Membranosa
Focal segmentaria
Mesangio capilar o membrano proliferativa
Tratamiento cambios minimos
Prednisona
Biopsia renal adecuada
20 glomérulos
Que se ve en el ME de cambios minimos
Borramiento procesos podocitarios
Principal etiologia sx nefrotico adultos
Membranosa
Complicacion glomerulonefritis membranosa
Síndrome nefrotico
La membranosa se trombosa
Pierden AT 3 = trombosis vena renal
Biopsia membranosa
ESPIGAS
Biopsia nefropatia DM
Esclerosis nodular
Nodulos de Kimelstein Winston
Glomerulopatia mas asociada a heroina
Focal y segmentaria
Al igual que a VIH
Como son las lesiones en eritema multiforme
Lesiones en tiro al blanco
Principal diferencia entre eritema multiforme menor y mayor
El mayor afecta MUCOSAS
Es mas grave porque afecta mas zonas
A que MO se pueden asociar los eritemas multiformes
VHS 90%
Mycoplasma
Tratamiento de eritema multiforme
- PREDNISONA
- menor es tópica
- mayor es oral - Antihistamínico para prurito
- Si tiene VHS activo puedo dar aciclovir
Como se encuentra Nikolsky en eritema multiforme
Es -
No tengo ampollas
Que es el signo de Nikolsky
Y Asboe Hansen
N: al tocar piel sana perilesional esta se desprende
AH: tocas la ampolla y se hace mas grande
Como son las ampollas en penfigo vulgar
Flácidas
Grado de afección en NET
> 30%
También se llama Sx de Lyell
Grado de afección en SSJ
<10%
Medicamentos asociados a NET SSJ
Alopurinol
Sulfas
Fenitoina
Carbamacepina
Como esta el signo de Nikolsky en SSJ y en NET
Es positivo
Asboe Hansen también
Donde se deben tratar SSJ y NET
<= 10% en piso
>10% en UCI
Tratamiento NET
- Liquidos
- Enoxaparina
- LO MAS IMPORTANTE
IGIV
Paciente con mas riesgo de NET o SSJ
VIH 100x
Cancer 30-50 x
Mejor terapia en SSJ y NET
IG IV
Cancer mas común en el mundo
Basocelular
Cancer de piel mas común
Basocelular
Cuales son los tres tipos de GNRP
- Anti membrana basal
- Complejos inmunes
- Pauciinmune
Hallazgo histopatológico de GMRP
SEMILUNAS
Principal causa Sindrome nefritico niños
Glomerulonefritis post estreptococcica
Principal causa sindrome nefritico adulto
Por IgA o Berger
Como esta en complemento en una glomerulonefritis post estrepto
Bajo
“Ya se canso y se acaba”
Como esta el complemento en la glomerulonefritis por IgA
Normal
Aún no se cansa
Principal causa de Sindrome nefrotico primario en adultos
Membranosa
Histopatología membranosa
ESPIGAS
Histopatología en Sx nefrotico en DM 2
Esclerosis nodular
Kimelstein winston
Glomerulopatia con riesgo de trombosis
En general todas las que causan sindrome nefrotico por perdida de AT3
La que tiene mas riesgo de trombosis renal: membranosa
Define GNRP
Hematuria
Hipertensión
Caida TFG >50% en tres meses
SEMILUNAS
A que glomérulopatia se asocia VIH
Focal y segmentaria
Igual Heroina
A que Glomerulopatia se asocia VHC
Mesangial
Membranoproliferativa
Menciona la clasificación de nefritis lupica
- MesangIal minima
- MesangIIal proliferativa
- Foc3l
- Difus4
- MemVranosa
- 6sclerosis
Tipo de nefritis lupica mas comun
La 4
Difusa
Tratamiento primera elección urticaria
Antihistamínicos orales
Si es crónica: no sedantes
Edema de mucosas que acompaña urticaria
Angioedema
Reacción de hipersensibilidad en DA
1 y 4
Psoriasis inversa
Afecta áreas intertriginosas, inguinales, intergluteas, axilares o inframamarias
Principal agente de tiña corporis
Trichopyton rubrum
Agente etiológico mas común de tiña de la cabeza
T. Tonsurans
Lesiones tipicas en pitiriasis rosada
Medallon heráldico precede a las demas por 1-2 semanas
VHHS6
Aparecen muchas manchas rojas asalmonadas con centro en papel de cigarrillo y collarete o anillo escamoso
No se tratan, desaparecen solas, pueden causar prurito
Principal agente y tratamiento micetoma
N brasiliensis
Sulfas
Sintoma mas común en farmaco dermias
Prurito