SD. GASTR1NT3STIN4L: VÔM1TOS Flashcards
- De quais causas devemos suspeitar de acorodo com a idade para justificar vômitos, especialmente nas provas de residência no RN?
Recém-nascido
Malformações gastrointestinais obstrutivas congênitas:
• Atresia ou anel de esôfago ou intestinal; íleo meconial ou plug meconial; doença de Hirschsprung.
Erros inatos do metabolismo:
• Acidemias orgânicas, defeitos no ciclo da ureia, síndromes adrenogenitais (hiperplasia adrenal
congênita).
- De quais causas devemos suspeitar de acorodo com a idade para justificar vômitos,em menores de 1 ano?
Menores de um ano
Lesões adquiridas ou menos graves:
• Estenoses hipertrófica de piloro, má rotação, volvo, invaginação intestinal.
Doenças metabólicas ou erros inatos do metabolismo.
Intolerâncias alimentares.
Desordens funcionais.
Refluxo gastroesofágico.
- De quais causas devemos suspeitar de acorodo com a idade para justificar vômitosem adolescentes?
Adolescentes
Todas as causas que acometem crianças + gravidez, uso de drogas, transtornos alimentares.
NA presença de vômito associado a dor abdominal em região epigastrica, quais diagnosticos considerar?
Epigástrica
Úlcera péptica,
doença do refluxo gastroesofágico,
Pancreatite
NA presença de vômito associado a dor abdominal em região periumbilical, quais diagnosticos considerar?
Periumbilical
Não específica ou obstrução intestino delgado
NA presença de vômito associado a dor abdominal em região pélvica, quais diagnosticos considerar?
Pélvica
Cistite,
doença inflamatória pélvica,
torção de ovário
NA presença de vômito associado a dor abdominal em QSD, quais diagnosticos considerar?
Quadrante superior direito Hepatite, pancreatite, colecistite, cólica biliar, úlcera ou hematoma duodenal, pielonefrite à direita, pneumonia
NA presença de vômito associado a dor abdominal em QSE, quais diagnosticos considerar?
Quadrante superior esquerdo Úlcera péptica, pancreatite, torção esplênica, pielonefrite à esquerda
NA presença de vômito associado a dor abdominal em QID, quais diagnosticos considerar?
Quadrante inferior direito
Apendicite,
doença tubo-ovariana à direita
NA presença de vômito associado a dor abdominal em QIE, quais diagnosticos considerar?
Quadrante inferior esquerdo
Doença tubo-ovariana à esquerda,
doença no sigmoide
NA presença de vômito associado a dor abdominal em flanco ou FID, quais diagnosticos considerar?
Flanco direito
Obstrução ou infecção de junção ureteropélvica ou renal,
obstrução biliar,
hemorragia adrenal
NA presença de vômito associado a dor abdominal em flanco ou FIE, quais diagnosticos considerar?
Flanco esquerdo
Obstrução ou infecção de junção ureteropélvica ou renal,
hemorragia adrenal
NA presença de vômito associado a dor abdominal em flanco ou FIE, quais diagnosticos considerar?
Flanco esquerdo
Obstrução ou infecção de junção ureteropélvica ou renal,
hemorragia adrenal
Na presença de vômito associado a cefaléia, quais diagnósticos considerar?
Cefaleia
Aumento da pressão intracraniana, sinusite, enxaqueca
Na presença de vômito associado a dor torácica, quais diagnósticos considerar?
Dor torácica disfagia Esofagite, acalasia, pneumonia
Na presença de vômito associado a dor articular, quais diagnósticos considerar?
Dor articular
LES,
febre do mediterrâneo,
doença inflamatória intestinal
Na presença de vômito associado a icterícia, quais diagnósticos considerar?
Icterícia
Hepatite, colecistite, obstrução hepatobiliar, doença metabólica, infecção ou obstrução urinária, estenose hipertrófica de piloro (no recém-nascido)
Na presença de vômito associado a diarreia, quais diagnósticos considerar?
Diarreia
Obstrução intestinal parcial, gastroenterite aguda, infecção ou erro inato do metabolismo
Constipação Obstrução intestinal ou dismotilidade, hipercalcemia, hipocalemia, porfiria, intoxicação por chumbo
Na presença de vômito associado a sintomas neurológicos, quais diagnósticos considerar?
Sintomas Neurológicos Vertigem, alterações visuais, tônus anormal, convulsões, abaulamento de fontanela (lactentes)
Doenças metabólicas, tóxicas (chumbo) doença no sistema nervoso central, porfiria, insuficiência hepática
Na presença de vômito associado a Manifestações respiratórias, quais diagnósticos considerar?
Manifestações respiratórias
Pneumonia, otite, aspiração de vômito
Na presença de vômito associado a Queixas urinárias, quais diagnósticos considerar?
Queixas urinárias
Pielonefrite, hidronefrose, nefrolitíase
Na presença de vômito associado a Doença valvar, quais diagnósticos considerar?
Doença valvar
Trombose de mesentérica (ou embolismo)
Na presença de vômito associado a hipotensão, quais diagnósticos considerar?
Hipotensão
Trombose de mesentérica, isquemia intestinal
Na presença de vômito associado a hipertensão, quais diagnósticos considerar?
Hipertensão
Feocromocitoma
