Rhinopharyngite Flashcards
Définition d’une rhinopharyngite ?
Atteinte inflammatoire du pharynx (cavum) et des fosses nasales.
= première cause de consultation infectieuse de pédiatrie
Etiologies des rhinopharyngites ?
Exclusivement VIRALES
- Rhinovirus
- Coronavirus
- VRS
- Virus influenzae et parainfluenzae
- -> Contagiosité interH par voie aérienne
- -> Incubation brève (24 à 72h)
Jusuq’à quand la respiration est elle exclusivement nasale ?
Jusuqu’à 6 à 12 semaines de vie
Tableau clinique classique d’une rhinopahryngite ?
1- Rhinite : écoulement nasale antérieur ou postérieur
2- Pharyngite : muqueuse rouge +/- oedématiée
3- Signes parfois associés
- fièvre modérée
- ADP sous angulo maxillaire bilatérales
- otite congestive
Reflexe : rhino = regarder les tympans
Quelles sont les principales complications bactériennes de la rhinopharyngite ?
- OMA purulente
- Conjonctivite purulente
- Sinusite aigue
!MAIS : le caractère puriforme de la rinorrhée et fièvre ne SONT PAS synonymes d’infection bactérienne !
Quels sont les examens complémentaires à faire en cas de rhinopharyngite ?
AUCUN
–> diagnostic exclusivement clinique
Modalité de l’exclusion scolaire dans la rhinopharyngite ?
- Eviction des collectivité PAS obligatoire
- -> MAIS : Fréquentation pas souhaitable à la phase aigue de l’infection
Place des vasoconstricteurs par voie nasales ?
De toute façon contre indiqués avant 12 ans
PEC thérapeutique d’une rhinopharyngite ?
1- Ttt SYMPTOMATIQUE
- désobstruction rhinopharyngée
- anti pyrétique si inconfort
2- ATB ? : JAMAIS SAUF
- -> VRAI complication bactérienne
- OMA purulente
- Sinusite maxillaire (après 3 ans)
- Ethmoïdite aigue (rare)
Quelles sont les situations qui doivent amener à reconsulter en cas de rhinopharyngite ?
1- Persistance de la symptomatologie
- fièvre au delas de 5 jours
- fièvre d’aparition 2aire
- pas d’amélioration symptomatologique au bout de 10j
2- Apparition de nouveaux signes cliniques
Quelles sont les modalités de PEC préventive des récidives de rhinopharyngite ?
1- Adénoïdectomies indiquée si
- obstruction chronique des VAS responsable de troubles fonctionnels persistants en rapport avec l’hypertrophie adénoïdienne
2- Mesures environnementales
- arrêt du tabagisme passif +++