Psykiatri - Intro til børne- og unge psykiatri

Question 1

Vigtig tankegang ifht. børne- og ungdoms psykiatri og lidelserne?

Answer 1

Vigtigt at sammenholde barnets alder med det normale udviklingstrin. Det der er normalt psykomotorisk for en 4-årig er ikke det samme som en 8-årig. Derfor skal mistanke vækkes ved uoverensstemmelser.

Question 2

Parametre der skal inddrages ved psykisk diagnostik?

Answer 2

Sværhedsgrad/varighed.
Alder/modenhed.
Antal forskellige symptomer.
Symptomernes påvirkning af barnet og hverdagen.
Tilstandens påvirkning af barnet.
Familiens struktur og "kultur".

Question 3

Hvilke patienter bør altid ses børne- og ungdomspsykiater?

Answer 3

Selvmordstruede, autisme, psykoser, affektive lidelser, svære tvangstanker (svær OCD), svær anoreksi og gennemgribende udviklingsforstyrrelser.
Også psykofarmaka-behandling med neuroleptika, antidepressiva og CNS-stimulantia hos børn og unge (pga. særlig risiko for suicidal-bivirkninger).

Question 4

Sygdomsgrupper i børne- og ungdoms psykiatri?

Answer 4

Angst (9 %)
Tilpasningsforstyrrelser, langvarrig psykisk belastning i hjemmet eller skole (15 %)
Spiseforstyrrelser (7 %)
Personlighedsforstyrrelser (3 %)
Autisme (17 %)
ADHD (20 %)
Adfærdsforstyrrelser (4 %)
Tilknytningsforholdsforstyrrelser (3 %)
Skizofreni (4 %) 
Depression (7 %)
Andre diagnoser (11 %)

Question 5

Hvorfor ser vi flere børn med psykiske sygdomme?

Answer 5

• Psykiatrien mindre tabuiseret
• Øget krav om specialiseret hjælp/øgede krav om ”diagnose”
• Øget opmærksomhed/mere viden
• Bedre diagnostik
• Bedre udrednings- og behandlingstilbud
• Mindre tolerance (mere ”pylrede”?)
• Øgede/ændrede krav i samfundet

Question 6

Behandlingsmål i børne- og ungdoms psykiatri?

Answer 6

• Reducere kernesymptomer.
• Reducere evt. andre symptomer.
• Reducere risiko for yderligere komplikationer.
• Udnytte barnets udviklingspotentiale bedst muligt.
• Opnå gode strategier i fht symptomerne.
• Ofte er det en behandling, der kan hjælpe B/U med at leve med deres diagnose frem for helbredelse.