Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Internat > Psy 1 > Flashcards

Psy 1 Flashcards

0
Q

Indications classiques de SDT

A

Épisode maniaque, dépression mélancolique délirante
BDA, décompensation de schizo
Tbles graves de personnalité (borderline, histrionique)
Tbles graves du comportement (hallu, discordance)

Pas de SDT si délire de persécution !! Expose le tiers.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Critères obligatoires de SDT

A

Personne atteinte de troubles mentaux
Ces troubles rendent impossible son consentement
Nécéssité de soins immédiats et de surveillance médicale constante justifiant une PEC à temps complet ou en ambu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Modalités de SPDT

A

Premier certificat médical par un médecin extérieur à l’établissement d’accueil
Identification du médecin/patient/date/signature
Description de l’état mental du patient sans préciser le dg !
Atteste l’impossibilité du consentement et la nécessité de soins immédiats
Termine par ‘en application de l’article L-3212-1 du code de santé publique’

Second certificat médical par un médecin de l’établissement d’accueil
Idem 1er
Datant de moins de 15 jours

Demande d’admission par un tiers
Manuscrite, sur papier libre, date, signature
Tiers: nom, prénom, âge, profession, adresse, nature de la relation

Photocopie des documents d’identité du patient et du tiers

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Modalités de SPDT en urgence

A

1 certificat médical d’un médecin quel qu’il soit
En application de l’article 3212-3 du CSP
Admission prononcée par le directeur d’établissement de secteur++

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Modalités de SPPI=péril imminent

A

Pas de tiers
Existence d’un péril imminent pour la santé de la personne
1 certificat médical d’un médecin extérieur à l’établissement d’accueil
En application de l’article 3212-1 du CSP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Maintient en hospitalisation de SPDT/SPPI/SPDRE: échéancier

A

Période d’observation de 72h

Dans les 24h

  • examen somatique complet par un médecin
  • certificat médical des 24h par un psy différent du certif initial, confirme ou pas la necessité de poursuivre les soins

Dans les 72h: certificat médical des 72h par un psy, confirme ou non

8ème jour: certificat médical par un psy, précise si les soins sont toujours nécessaires et si la PEC est adaptée

12è jour: saisie du juge par le directeur d’établissement

15è jour au plus tard: audience par le JLD (juge des libertés et de la détention) pour contrôle, puis tous les 6M

Certificat par un psy mensuel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Modalités de sortie de SPDT/SPPI

A

Plusieurs possibilités:

  • certificat médical du médecin
  • défaut d’un certificat médical
  • demande du patient
  • représentant de l’Etat
  • décision du JLD
  • commission départementale des soins psys
  • demande de tiers, contestable par le directeur d’établissement
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Critères obligatoires de SPDRE

A

Absence de consentement du malade du fait des troubles mentaux
Nécessité de soins immédiats et d’une surveillance constante en milieu hospitalier
Compromission grave de l’ordre public ou de la sûreté des personnes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Indications classiques de SPDRE

A

Délire paranoïaques: interprétatif, revendication, passionnels
BDA violente ou décompensation de schizo avec hétéroagressivité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Modalités d’admission en SPDRE

A

Certificat médical circonstancié par un médecin ext à l’établissement d’accueil
Identif du médecin/patient/date/signature
Certificat descriptif sans préciser le dg !
Atteste la nécessité de soins immédiats et la compromission de l’ordre public
Termine par ‘en application de l’article L-3213-1 du code de santé publique’

Demande d’admission par le représentant de l’état dans le département: le préfet de département au vu du certificat médical circonstancié

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Modalités de sortie de SPDRE

A 
Certificat médical du médecin
Commision départementale
Demande du patient
Préfet après avis d'un psy
Décision du JLD
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Rédaction d’un certificat de demande de soins psys

A

Date
Je soussigné Dr X certifie avoir examiné ce jour M Y
Et constaté les éléments suivants: ……..
Ces troubles rendent impossibles l’obtention d’un consentement éclairé
L’état de M Y impose des soins et une surveillance constante en milieu hospitalier
Ceci justifie une SPDRE/SPDT/SPPI dans un établissement régi par la loi du 11 juillet 2011
En application de l’article L3212-1/3213-1 du code de santé publique
Signature, cachet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Niveaux de déficience mentale selon l’OMS

A 
QI inf 85: déficience mentale limite
QI inf 70: déficience mentale légère
QI inf 55: déficience mentale moyenne
QI inf 40: déficience mentale sévère
QI inf 25: déficience mentale profonde
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Rôles de la MDPH (8)

A

=maison départementale des personnes handicapées

Information et accompagnement des personnes handicapées et des familles
Mise en place d’équipes pluridisciplinaire d’évaluation du handicap
Proposition d’un plan personnalisé de compensation après évaluation
Réception des demandes de droits ou de prestations relevant de la CDAPH
Gestion du fond départemental de compensation du handicap
Assure le suivi et la coordination des actions décidées
Organisation des missions de conciliation
Mise en place d’un numéro pour les appels d’urgence

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Rôles de la CDAPH (4x2)

A

=commision des droits et de l’autonomie aux personnes handicapées

Statuent sur le taux d’invalidité

  • attribution de la carte d’invalidité si taux sup 80%
  • attribution du macaron GIC (grand invalide civil)

Désignent les structures d’accueil et d’orientation

  • si retour à domicile impossible: foyer, maison d’accueil…
  • établissements ou services de scolarisation des enfants

Reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé

  • A=léger provisoire, B=modéré durable, C=grave définitif
  • maintient dans l’emploi, reclassement, formations…

Attribution de certaines aides financières

  • prestation de compensation de handicap (PCH)
  • allocation adulte handicapé (AAH)
  • allocation éducation enfant handicapé (AEEH)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Sauvegarde de justice

A

Majeur qui a besoin d’être protégé dans les actes de la vie civile
=altération aiguë et transitoire++ nécessitant ine protection d’urgence

Devant tout accès maniaque ou BDA

Ouverture: demande par:
-psychiatre ou MT avec certificat du psy
-juge des tutelles
Et adressée au procureur de la république+++

Effet immédiat et prononcé initialement pour une durée d’1 an
Renouvelable une fois par le juge des tutelles (donc 2ans max+++)

Conservation de tous les droits civiques et juridiques

Levée par juge des tutelles ou certificat médical de levée de SDJ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Curatelle

A

Individus majeurs ayant besoin d’être conseillés ou contrôlés dans les actes civils
Mais qui ne sont pas hors d’état d’agir eux-mêmes

Requête auprès du juge des tutelles par patient, famille, MT…
Avec:
-certificat médical d’un spé inscrit sur une liste établie par le procureur de la république
-enquête sociale
Instruction de la demande par le juge des tutelles qui nomme le curateur

Durée fixée par le juge (jq 5ans), renouvelable

Conservation du droit de vote, mais inéligible
Accord du curateur nécessaire pour les actes civils et actes de disposition des biens (demande prêt, vente de bien immobilier)
Peut recevoir des capitaux et en faire emploi

Requête de levée par patient, famille, procureur ou juge
Certificat médical puis instruction

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Tutelle

A

Individus majeurs qui ont besoin d’être représentés dans tous les actes civils
En pratique schizo sévère, démence, déficience mentale

Requête auprès du juge des tutelles par patient, famille, MT…
Avec:
-certificat médical d’un spé inscrit sur une liste établie par le procureur de la république
-enquête sociale
Instruction de la demande par le juge des tutelles qui nomme le tuteur

Durée fixée par le juge (jq 5ans), renouvelable

Perte de tous les droits civiques (vote, éligibilité), civils et juridiques
Actes antérieurs peuvent être annulés si la patho était présente

Requête de levée par patient, famille, procureur ou juge
Certificat médical puis instruction

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Prescire des antidépresseurs

A

Débuter à faibles posos et augmenter progressivement
P° du risque suicidaire lors de la levée d’inhibition !!
Délai d’action 2-3S, remise en cause pas avant 6S
Tt d’entretien à doses efficaces au moins 6M après disparition des symptômes
Arrêt progressif avec diminution par palliers

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

IRS: indications, spécialités, CI, ES, bilan pré-thérap

A

Si EDM modéré+++ ou EDM sévères si CI aux tricycliques

ISRS: paroxétine (Déroxat), fluoxétine (Prozac)
IRSNa: venlafaxine (Effexor), duloxétine (Cymbalta)

CI:

  • absolue: association aux IMAO non sélectifs
  • relative: AVK, BB, lithium, grossesse, enfant inf 15ans

ES:

  • virage maniaque+++
  • levée d’inhibition+++: risque suicidaire
  • hypoNa par SIADH, prise de poids, surdose AVK
  • tbles libido
  • intox: sd sérotoninergique !

Bilan préthérap: autres meds.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Tricycliques: indications, spécialités, CI, ES, bilan pré-thérap

A

EDM sévère ou pas d’efficacité des IRS

Amitriptyline (Laroxyl)
Clomipranil (Anafranil)

CI

  • absolues: HBP sympto, atcd RAU, GAFA, asso au IMAO non sélectifs
  • relatives: grossesse, dysthyr, épilepsie, IHC, IR

ES:

  • virage maniaque+++
  • levée d’inhibition+++: risque suicidaire
  • effets anti-cholinergiques: RAU, dysurie, sécheresse buccale, constipa°, mydriase
  • hypoTA orthostatique+++, tachycardie, ESM, TdR, TdC
  • somnolence, tremblements, confusion (vieux++)
  • intox=sd atropinique (mydriase, hypoTA, sécheresse, RAU, ESM!!)

Préthérap: recherche de RAU, GAFA, HBP, cardioP
ECG (QT)!!!, iono-créat, BHC, TSH, HCG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Lithium: indications, CI, ES, bilan pré-thérap

A

Troubles de l’humeur: Accès maniaque, troubles bipolaires
EDM résistant

CI:

  • absolues: grossesse+++ et allaitement, dysthyr, IR, IC, hypoNa, dysK, régime sans sel
  • relatives: IR, IC, asso avec AINS, IEC, carbamazepine

ES:

  • tremblements+++, sd pyramidal
  • prise de poids+++, diarrhée, nausée, vomissements
  • hypoNa, hyperCa, NTI, DI nephrogénique
  • hypothyr++, goître euthyr
  • térotoG: contraception++!!!
  • sd sérotoninergique: ECG en urgence!! (ESM)

Préthérap: meds, ex neuro, PA, poids, DDR
Iono-u-créat, ECBU, ECG, TSH, HCG!!, gly, EAL, BHC, NFS-P

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Lithium: modalités de prescription

A

Dosage de la lithémie tous les 5jours jq lithémie efficace non toxique sur 3 dosages successifs
Puis 1x/3M au long cours
Si modif: doser à J+5

Info et éducation du patient+++:

  • info sur les ES fréquents: poids, polyurie, diarrhée…
  • carte et carnet de surveillance des lithémies
  • signes de surdosage et CAT en urgence
  • liste de meds interdits, pas d’automédication (AINS)
  • pas de régime sans sel strict, pas de restriction hydrique
  • observance quotidienne, ne jamais arrêter
  • contraception efficace indispensable !!!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

CAT devant un surdosage en lithium

A

Hospit en réa
Arrêt immédiat du lithium
Dosage de la lithémie en U

Tt sympto

Diurèse alcaline ou épuration extra-rénale

Recherche et ttt du Fc déclenchant!!

Déclaration à la pharmacovigilance

Reprendre éducation du patient sous lithium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Anti-épileptiques: indications, spécialités, CI, ES, bilan pré-thérap
Épisode maniaque et TBP ens econde intention après lithium Valproate (Dépakote) Carbamazépine (Tégretol) CI: - valproate: atcd hépatite, grossesse, allergie - carbamazépine: TdR, IHC, IR, allergie ES: - valproate: hépatite, pancréatite - carbamazépine: sd de Lyell+++, neutroP Contraception efficace indispensable!! Préthérap: atcd hépatite, prise de meds NFS-P, ECG, HCG, iono-créat, BHC
25
BZD: indications, spécialités, CI, ES, bilan pré-thérap
Anxiolytiques+++, sédatif, myorelaxant, anti-convulsivant, hypnotique Donc troubles anxieux, crise d'épilepsie, sevrage alcoolique, tbles sommeil 1/2 vie courte: alprazolam (Xanax), oxazépam (Séresta), lorazépam (Témesta) 1/2 vie moyenne: clonazépam (Rivotril), bromazépam (Léxomil) 1/2 vie longue: diazépam (Valium), prazépam (Lysanxia) CI - absolues: IResp sévère, SAOS, IHC, myasthénie - relative: grossesse, IHC, IR, âgé, atcd dépendance ES: - somnolence, asthénie - troubles mnésiques, tbles attention - pharmacodépendance+++ - intox: sd de myorelaxation (hypotonie, hyporéflexie, bradypnée) Préthérap: recherche IResp, SAOS, somnolence, atcd d'addiction Alternative: antihistaminiques antiH1
26
Modalités de prescription de BZD
Choix de la molécule selon la 1/2 vie voulue PO dans toutes les indications, sauf épilepsie IV JAMAIS AU LONG COURS, 12S max Surveillance des signes d'addiction, arrêt progressif si sd de sevrage
27
Neuroleptiques: indications, spécialités, CI, ES, bilan pré-thérap
=anti-psychotiques Délire aiguë, épisode maniaque ou dépressif délirant, psychoses NeuroL typiques: Halopéridol (Haldol), Loxapine (Loxapac): en urgence NeuroL atypiques: rispéridone (Risperdal): en fond NeuroL atypiques 2èG: clozapine (Leponex): risque d'agranulocytose med! NeuroL retards si mauvaise compliance CI: - absolues: GAFA, RAU, HBP, allongement du QT, TdC, TdR, hypoK, atcd de sd malin des neuroleptiques - relatives: défaillance d'organe, grossesse, allaitement, épilepsie, Parkinson, myasthénie, SEP ES: sd extra-pyramidal+++, dyskinésies++, sd métabolique++, allongement du QT (ESM), sd malin des neuroL Préthérap: atcd GAFA, HBP, TdC, DDR, t°!! ECG++, HCG!!, NFS-P, BHC, EAL, iono-créat
28
Sd malin des neuroleptiques
Tetrade clinique+++: -hyperthermie maligne -sd extra-pyramidal: rigidité musculaire généralisée en tuyau de plomb -tbles conscience -signes dysautonomiques (tachycardie, HTA, hypoTA) Paraclinique: augm CPK, LDH, K Hyperleuco, cytolyse hepatique, DH C°: CIVD++ ``` CAT Réa, arrêt neuroleptiques!! Dantrolène+++ (=myorelaxant) +/-bromocriptine pour signes extra-pyr Curatif: refroidir+++, remplissage... Héparinoth si CIVD Signalement pharmacovigilance!!! CI à vie des neuroleptiques ``` Surv GCS, ex neuro, T°, ECG, iono-créat NB: ne dépend pas de la dose ni de la durée du ttt. Peut se déclarer chez n'importe quel patient sous neuroleptiques.
29
CI principale de l'ECT
HTIC
30
10 points clés de PEC addictologique (alcool++, tabac)
Globale et pluridisciplinaire, cs addicto Évaluations: consos, dépendance, motivation, terrain, c° (sociales!) Contrat thérapeutique, décision par le patient, fixer une date d'arrêt Ttt sympto du sd de sevrage Ttt substitutifs Psychothérapie: TCC++, motivationnelle, assos Ttt des comorb, coaddictions PEC sociale +/- psychiatrique Suivi au long cours: réseau, rechutes
31
Seuil OMS de conso excessive d'alcool
Plus de 30g/j pour l'homme, 20g/j pour la femme
32
Coma éthylique
=toxidrome de myorelaxation Coma calme, hypotonique, pas de signe de localisation, ROT diminués Mydriase bilat, bradyC, hypoTA, hypothermie
33
Marqueurs bios de l'alcoolisme (4)
Augment de la Carbohydrat Deficient Transferrin++ Augment GGT Augment du VGM Augment ASAT (et ALAT) NPO en aiguë de doser l'alcoolémie
34
Confusion chez l'alcoolique, que rechercher
``` Hypogly!!! DT!!=sd onirique confusionnel EncéphaloP de Gayet-Wernicke (B1) EncéphaloP hépatique TC Crise épileptique Infection (méningite, PNP) ```
35
Triade du sd de Korsakoff
Amnésie antérograde Fabulations Fausses reconnaissances Chez l'alcoolique chronique+++
36
Triade de l'EncéphaloP de Gayet-Wernicke
Sd cérebelleux Troubles oculomoteurs Confusion Chez l'alcoolique chronique+++
37
Prévention du DT
Hydratation parentérale par NaCl isotonique Vitalinothérapie: B1 B6 PP BZD: diazépam (Valium) PO ou IM
38
Ttt d'un DT
Hospit en réa Éliminer cause somatique!! ``` Prévention du risque suicidaire, recherche c° Hydratation NaCl isotonique IV Vitalinothérapie B1 B6 PP BZD: Valium Ttt du délire: neuroleptique (Haldol) ``` Surv GCS, constantes, cs au décours
39
CAT si patient souhaite arrêter de fumer (6)
Dépistage individuel et conseil d'arrêter systématiques+++ Accompagnement par un professionnel=efficacité++ Accompagnement psychologique=base Ttt nicotiniques de substitution en 1ère intention, accompagné de réduction de la consommation Consultations dédiées Suivi hebdomadiare puis mensuel
40
CAT si patient fumeur souhaite ne pas arrêter
Proposer une approche de réduction avec soutien thérapeutique +/- substituts nicotiniques
41
Composantes de la dépendance au tabac
Nicotine se fixe sur Rc nicotinique du noyau Accumbens et libère de la dopamine Gestuelle Représentation sociale
42
Test de Fägerstrom
Dépendance nulle 0-2 Dépendance faible 3-4 Dépendance moyenne 5-6 Forte 7-10
43
2 effets de sevrage tabagiques attribuables au ttt
Dépression | Troubles du sommeil
44
Traitements symptos d'un sd de sevrage aux opiacés
``` RHE Anti-émétiques Antalgiques non morphiniques Anxiolytiques (pas BZD!) (neuroL) Spasmolytiques AntiHTA central ```
45
Différents types de psychothérapie
INDIVIDUELLES - psychoT de soutien - psychoT analytiques - psychoT cognitivo-comportementale - hypnose - thérapie à médiation corporelle GROUPES - psychoT systemique (familiale, couple...) - psychodrame - psychoT institutionnelle
46
Évaluation du risque suicidaire (6x2)
Rechercher les critères d'urgence - degré de souffrance psychique - degré d'intentionnalité - degré d'impulsivité - recherche de fc précipitant (conflit, rupture, deuil...) - recherche de fc protecteurs: entourage - recherche de moyens létaux à disposition (armes...) Recherche des fc de risque - sd depressif+++, schizo, addiction, TCA - atcd perso de TS+++ - rupture de soin - isolement socio-prof, rupture familiale - difficultés financières - sexe masculin, maltraitance HOSPIT DÈS QUE 1 CRITÈRE
47
Crise suicidaire chez l'enfant/l'adolescent
Hospit obligatoire au moins 3 jours+++!!! PEC avec pédo-psy Rechercher maltraitance, délire, dépression
48
CAT après une TS
Hospitalisation en réa Évaluation clinique du pronostic vital Dosage des toxiques !! Inventaire des objets en présence du patient +/- confiscation Suppression des moyens de pendaison Passages fréquents, meds pris devant l'infirmière Reconnaître le caractère suicidaire du geste par un psy Hospit indispensable+++ PEC multidisciplinaire: psy, somatique et sociale +++!!! Psychothérapie de soutien+++ Education du patient+++ si nouvelle crise Début d'un ttt si symptômes, dépression Entretien avec l'entourage Suivi ambu ou hospit prolongée, psychothérapie, mesures sociales
49
Signes évocateurs d'un projet suicidaire
Rupture avec l'état antérieur Verbalisation d'idées suicidaires Distorsions cognitives: sentiment de dévalorisation, d'incurabilité Attitudes de repli, d'anxiété, alcool Scénarisation: recherche du mode de TS, testament Accalmie soudaine=signe de résolution, mauvais pronostic
50
Les 11 troubles de la personnalité
PARANOÏAQUE SCHIZOÏDE SCHIZOTYPIQUE HISTRIONIQUE NARCISSIQUE BORDERLINE ANTISOCIAL=PSYCHOPATHIQUE ÉVITANTE DÉPENDANDANTE OBSESSIONNELLE SENSITIVE
51
Personnalité paranoïaque
Méfiance excessive et inadaptée +++ Hypertrophie du moi Psychorigidité Fausseté du jugement Complications: délires paranoïaques++, actes hétéro-agressifs, dépendance
52
Personnalité histrionique
Théâtralisme, dramatisation Besoin de plaire et d'attirer l'attention pour exister Érotisation des rapports sociaux Labilité émotionnelle, dépendance affective Suggestibilité (influençable) C°: dépression/risque suicidaire, troubles anxieux, troubles conversifs
53
Personnalité obsessionnelle
Perfectionnisme, méticulosité Scrupulosité Obstination Avarice, collectionnisme C°: TOC, troubles anxieux
54
Personnalité narcissique
Surestimation de soi Besoin d'être admiré, d'exhibitionnisme Dédain des autres, absence d'empathie C°: depression, addictions
55
Personnalité dépendante
Besoin de réassurance, manque de confiance en soi Crainte de l'abandon, incapacité à exprimer son désaccord Soumission excessive et dépendance C°: TAG, dépression, phobie sociale, dépression
56
Personnalité borderline
Impulsivité++ Instabilité relationnelle Fluctuations thymiques rapides, imprévisibilité Crainte de l'abandon C°: dépression/risque suicidaire++, TAG, actes auto-agressifs, addictions, conduites à risques
57
Personnalité évitante
Phobie sociale anxiogène Sentiment de dévalorisation Évitement des activités sociales Hypersensibilité à la critique C°: TAG+++, isolement, dépression, addictions
58
Personnalité schizoïde
Indifférence aux relations sociales et affectives Isolement social et affectif, froideur Activité solitaires, peu de désir sexuel Pensées abstraites, métaphysiques C°: isolement, dépression, TAG, schizophrénie
59
Personnalité schizotypique
Isolement social majeur Bizarrerie du discours et des croyances Méfiance, excentricité Pauvreté du contact C°: isolement, désinsertion socio-prof, dépression et addiction, schizophrénie
60
Personnalité antisociale
=psychopathique Incapacité à se conformer aux normes sociales, transgression des lois Impulsivité, irritabilité, agressivité, irresponsabilité Labilité émotionnelle C°: hétéro-agressivité avec passage à l'acte, addictions, dépression
61
Personnalité sensitive
!!pas dans le DSM 4 Hypersensibilité des contacts sociaux et affectifs Sentiment d'infériorité et de préjudice Introversion, timidité C°: isolement social, délire chronique des sensitifs (Kretschmer), dépression et conduites suicidaires, addictions
62
5 conditions indispensables pour parler de trouble de la personnalité
``` Absence de trouble psychiatrique aiguë Personnalité fixe (patient majeur) Absence de cause organique ou toxique Stabilité dans le temps Retentissement socio-prof important ```
63
Ppale thérapeutique des troubles de la personnalité
Psychothérapie+++ CC et analytique
64
Trouble somatisation
Symptômes somatiques multiples et chroniques | Non simulés et sans affection organique les expliquant
65
Trouble hypocondrie
Crainte persistante d'être atteint d'une maladie grave Fondée sur l'interprétation de symptômes physiques ou fonx Préoccupation exagérée sans être délirante Dg différentiel: délire hypocondriaque
66
Tt meds du tabagisme
VARÉNICLINE=Champix=agoniste partiel des Rc nicotiniques 12S de ttt, arrêt J15 !!risque suicidaire BUPROPRION=amphét 9S max Multiples CI: épilepsie, BZD, alcool...

Internat (41 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions