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1 Clínica Médica + Cirurgia > Pneumonia > Flashcards

Pneumonia Flashcards

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Medcards Residência Médica flashcards
1
Q

Como é descrito o gram do pneumococo?

A

Diplococo gram +.

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Q

Pneumonia aspirativa

Cite 2 possíveis drogas que podem ser usadas no tratamento

A

Clindamicina e amoxicilina-clavulanato.

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3
Q

Pneumonia aspirativa

Quais os micro-organismos responsáveis

A

Anaeróbios.

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4
Q

Qual distúrbio hidroeletrolítico é marcador de mau prognóstico na pneumonia?

A

Hipo Na.

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5
Q

Pneumonia

Achado radiológico que indica toracocentese

A
  • Coluna de líquido >🟰1 cm na posição de Lawrell
  • > 20% de acometimento do hemitórax;
  • Perfil com altura >5 cm.
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6
Q

Pneumonia

Quando fazer exames laboratoriais?

A
  • Casos refratários
  • Graves
  • UTI
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7
Q

Pneumonia

Quais exames adicionais podem ser pedidos em casos específicos?

A
  • Hemocultura
  • Escarro
  • Antígeno urinário
  • Teste moleculares
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8
Q

Pneumonia eosinofílica

Cite 2 características

A
  • Infiltrado intersticial;
  • Eosinofilia no lavado broncopulmonar.
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9
Q

Cite 3 efeitos colaterais do levofloxacino.

A
  • Ruptura tendinosa;
  • Neuropatia periférica;
  • Aneurisma de aorta.
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10
Q

Pneumonia

Agente mais frequênte

A

Pneumococo.

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11
Q

Pneumonia atípica

Cite 4 características

A
  1. Evolução arrastada;
  2. Miringite bolhosa;
  3. Sd. de Stevens-Johnson;
  4. Anemia hemolítica autoimune.
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12
Q

Pneumonia por Haemophilus inflenzae

É mais comum em quais indivíduos?

A
  • Portadores de DPOC
  • Idosos
  • Crianças entre 3 meses e 5 anos
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13
Q

Pneumonia do lobo pesado

Agente causador

A

Klebsiella.

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14
Q

Pneumonia por S. aureus

Indivíduos mais susceptíveis

A
  • Usuários de drogas IV;
  • Portadores de fibrose cística;
  • Portadores de bronquiectasias.
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15
Q

Pneumonia por Legionella

Fatores de risco

A
  • Exposição a ar condicionado;
  • Exposição a sistemas de tubulações.
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16
Q

Pneumonia por Mycoplasna

Quadro clínico

A
  • Arrastado
  • Estertores na ausculta
  • RX infiltrado
  • Síndrome gripal + Miringite bolhosa + Anemia Hemolitica
17
Q

Quais doenças podem causar o sinal de Faget (dissociação pulso-temperatura)?

A
  • Pneumonia por Legionella;
  • Febre amarela;
  • Febre tifóide.
18
Q

Pneumonia por Legionella

Como é feito o diagnóstico

A

Antígeno urinário (TAU).

19
Q

Por que a Legionella não é sensível a beta-lactâmicos?

A

Porque ela possui parede celular.

20
Q

Pneumonia aspirativa

Fatores de risco

A
  • Dentes em mau estado;
  • Alcoólatras;
  • Rebaixamento do nível de consciência.
21
Q

Defina o CURB-65 e suas pontuações.

A

C - Confusão mental;
U - Ur ≥43/50 (Br);
R - FR ≥30;
B - Blood pressure (PAS ≤90 ou PAD ≤60);
65 - >65 anos.

0-1 ponto: tratamento ambulatorial;
≥2 pontos: internação;
≥3 pontos: UTI.

22
Q

Pneumonia atípica

Manifestação radiológica mais típica

A

Infiltrado intersticial.

23
Q

Pneumonia

Tratamento ambulatorial

Cite 4 drogas

A
  • Amoxicilina;
  • Claritromicina
  • Azitromicina;
  • Doxiciclina.
24
Q

Pneumonia

Tratamento recomendado para DPOciticos

A

Amoxicilina + clavulanato.

25
Q

Pneumonia

Tratamento hospitalar

A
  • Ceftriaxone/ampicilina-sulbactam + macrolídeo;
  • Quinolona respiratoria (levofloxacino).
26
Q

Pneumonia

Tratamento em UTI

A

Sempre usar 2 drogas: ceftriaxone/ampicilina-sulbactam + macrolídeo/quinolona respiratoria (levofloxacino).

27
Q

Pneumonia

Drenagem de derrame pleural parapneumônico sem melhoras

Qual a proxima conduta?

A

Pleuroscopia + lise de aderências.

28
Q

Pneumonia

Descreva os critérios de Light.

A

≥1 critério = exsudato.

  • PTN do líquido pleural/sérica >0,5;
  • LDH do líquido pleural/sérico >0,6;
  • LDH do líquido pleural >2/3 do valor normal.
29
Q

Parâmetros avaliados na retirada de m dreno torácico

A
  • Melhora clínica;
  • Débito <50 mL/dia;
  • Reexpansao pulmonar no raio X.
30
Q

Definição de

Pneumonia nosocomial e pneumonia associada à ventilação mecânica.

A
  • Pneumonia nosocomial: >48 horas de internação;
  • Pneumonia associada à ventilação mecânica: >48 horas de tubo.
31
Q

Pneumonia nosocomial por MRSA

Grupo mais susceptivel

A
  • Uso de ATB IV nos últimos 90 dias;
  • Prevalência >20% na unidade.
32
Q

Pneumonia nosocomial por MDR

Pacientes mais susceptiveis

Fatores de risco

A
  • Uso de ATB IV nos últimos 90 dias;
  • Internação ≥5 dias;
  • Choque séptico;
  • SDRA;
  • Diálise;
  • Bronquiectasia;
  • Fibrose cística;
  • Numerosos Gram -.
33
Q

Pneumonia por acinetobacter

Tratamento

A

Polimixina B.

34
Q

Cite 3 exemplos de macrolídeos.

A
  • Azitromicina;
  • Claritromicina;
  • Eritromicina.
35
Q

Cite 3 exemplos de aminoglicosídeos.

A
  • Gentamicina;
  • Amicacina;
  • Neomicina.
36
Q

Qual microorganismo causador de pneumonia pode causar SIADH?

A

Legionella pneumophila.

1 Clínica Médica + Cirurgia (47 decks)

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