Dermatologia Flashcards
1
Q
Os microabscessos de Pautrier são patognomônicos de qual doença?
A
Micose fungóide.
2
Q
Quais medicamentos devem ser prescritos após um quadro de anafilaxia?
A
Anti-histamínico e corticoide.
3
Q
Qual o tratamento da pediculose?
A
Permetrina a 1% shampoo.
4
Q
Quais as 2 principais drogas usadas no tratamento da neuralgia pós-herpética?
A
Gabapentina e amitriptilina.
5
Q
Qual o tratamento da larva migrans?
A
Albendazol.
6
Q
Qual o sinônimo da língua geográfica?
A
Glossite migratória benigna.
7
Q
Cite 1 efeito colateral do antimonial pentavalente.
A
Alargamento do intervalo QT.
8
Q
Exposição UVA X exposição UVB.
A
- Exposição UVA: envelhecimento cutâneo;
- Exposição UVB: neoplasia de pele.
9
Q
Qual o achado histopatológico da dermatite atópica?
A
Edema intercelular (espongiose).
10
Q
Qual o agente da hanseníase?
A
Mycobacterium leprae.
11
Q
Como ocorre a transmissão da hanseníase?
A
Via aérea.
12
Q
Qual o período de incubação da hanseníase?
A
2-7 anos.
13
Q
Qual a principal alteração sensitiva da hanseníase?
A
Térmica.
14
Q
Qual o tipo de imunidade da forma tuberculoide e virchowiana da hanseníase?
A
- Forma tuberculoide: imunidade celular (controlada);
- Forma virchowiana: imunidade humoral (descontrolada).
15
Q
Descreva a lesão da hanseníase tuberculoide.
A
Placas eritematosas/hipocrômicas e bem delimitadas.
16
Q
Descreva a lesão da hanseníase virchowiana.
A
Placas eritematosas infiltrativas difusas e nódulos.
17
Q
Em qual forma de hanseníase a reação de Mitsuda está +?
A
Forma tuberculoide.
18
Q
Em quais formas de hanseníase a baciloscopia encontra-se +?
A
Forma virchowiana e dimorfa.
19
Q
Como classificar a hanseníase em paucibacilar e multibacilar?
A
- Paucibacilar: ≤5 lesões;
- Multibacilar: >5 lesões ou baciloscopia +.
20
Q
Qual o tratamento da hanseníase paucibacilar?
A
Rifampicina + dapsona.
21
Q
Quanto tempo deve durar o tratamento da hanseníase paucibacilar?
A
6 doses em até 9 meses.
22
Q
Quanto tempo deve durar o tratamento da hanseníase multibacilar?
A
12 doses em até 18 meses.
23
Q
Qual o tratamento da hanseníase multibacilar?
A
Rifampicina + dapsona + clofazimina.
24
Q
Descreva a reação hansênica tipo I (reversa).
A
Lesão cutânea agudizada e piora da neuropatia.
25
Descreva a reação hansênica tipo II (eritema nodoso).
Nódulos subcutâneos eritematosos, orquite e glomerulite.
26
A reação hansênica tipo I é mais comum em qual forma de hanseníase?
Forma tuberculoide.
27
A reação hansênica tipo II é mais comum em qual forma de hanseníase?
Forma virchowiana.
28
Qual o tratamento da reação hansênica tipo I?
Prednisona.
29
Qual o tratamento da reação hansênica tipo II?
“Tali2mida”.
30
Quando indicar a profilaxia para hanseníase?
Contactantes com só 1 marca de BCG.
31
Qual a profilaxia da hanseníase?
BCG.
32
Qual o reservatório da leishmaniose?
Cães.
33
Descreva a lesão da leishmaniose tegumentar.
Úlcera indolor e com bordas elevadas (“em moldura”).
34
Quais drogas podem ser usadas no tratamento da leishmaniose visceral?
- Antimonial pentavalente;
- Anfotericina B;
- Pentamidina.
35
Quais doenças cursam com lesões ulcerosas?
“PLECT”:
- Paracoco;
- Leishmaniose tegumentar;
- Esporotricose;
- Cromomicose e CEC;
- Tuberculose.
36
Qual o agente da pitiríase versicolor?
Malassezia furfur.
37
Descreva o sinal de Zileri.
Descamação ao esticar a pele.
38
Como é feito o diagnostico da pitiríase versicolor?
- Luz de Wood;
- Exame micológico direto.
39
Qual o tratamento da pitiríase versicolor?
- Sulfeto de selênio;
- Imidazólicos tópicos.
40
Descreva a lesão da tinea capitis.
Alopecia focal e descamativa com pelo quebradiço.
41
Qual o tratamento da tinea capitis?
Griseofulvina VO.
42
Descreva a lesão da tinea corporis.
Eritema circinado e descamativo.
43
Qual o tratamento da tinea corporis?
Antifúngico tópico.
44
Qual o agente da esporotricose?
Sporothrix schenkii.
45
Quais os principais fatores de risco da esporotricose?
- Jardinagem;
- Arranhadura/mordedura de gato.
46
Descreva a lesão da esporotricose.
Nódulo ulcerativo (no local da inoculação) + linfangite (“em rosário”).
47
Qual o tratamento da esporotricose?
- Iodeto de potássio;
- Itraconazol;
- Anfotericina B.
48
Qual o agente da escabiose?
Fêmea do Sarcoptes scabiei.
49
Quais regiões são mais acometidas na escabiose?
Regiões quentes (abdome, nádegas, axila, mama...).
50
Descreva a lesão da escabiose.
Lesão em túnel com eminência papulocrostosa.
51
Qual o principal sintoma noturno da escabiose?
Prurido.
52
Qual o tratamento da escabiose?
- Permetrina: à noite; repetir após 1 semana;
- Enxofre: indicado para <2 meses e gestantes;
- Ivermectina: indicada na escabiose crostosa (sarna norueguesa).
53
Qual o agente do molusco contagioso?
Poxvírus.
54
Quais pacientes têm maior risco de ter molusco contagioso?
Portadores de dermatite atópica.
55
Descreva a lesão do molusco contagioso.
Pápulas agrupadas com umbilicação central.
56
Qual o tratamento do molusco contagioso?
Curetagem.
57
Rash X petéquias.
- Rash: secundário à vasodilatação; some à digitopressão;
- Petéquias: secundárias ao extravasamento de sangue; não somem à digitopressão.
58
Qual a primeira medida na anafilaxia?
Adrenalina IM.
59
Quais as principais drogas associadas à sd. DRESS?
Anticonvulsivantes e alopurinol.
60
Qual a principal alteração laboratorial da sd. DRESS?
Eosinofilia.
61
Qual a principal droga do tratamento da sd. DRESS?
Corticoide.
62
Sd. de Stevens Johnson X necrólise epidérmica tóxica.
- SSJ: <10% da superfície corporal acometida;
- NET: >30% da superfície corporal acometida.
63
Qual a principal infecção associada à sd. de Stevens Johnson?
Infecção por Mycoplasma.
64
Qual o principal sinal da sd. de Stevens Johnson e da necrólise epidérmica tóxica?
Sinal de Nikolsky (descolamento da epiderme à tração).
65
Qual o achado na biópsia da sd. de Stevens Johnson e da necrólise epidérmica tóxica?
Clivagem dermoepidérmica.
66
Qual o agente da sd. da pele escaldada?
S. aureus.
67
Qual o achado na biópsia da sd. da pele escaldada?
Clivagem intraepitelial.
68
O corticoide pode ser usado no tratamento da sd. de Stevens Johnson e da necrólise epidérmica tóxica. Verdadeiro ou falso?
Falso.
69
Qual a região mais acometida pelo CBC?
2/3 superiores da face (asa do nariz).
70
Qual a região mais acometida pelo CEC?
1/3 inferior da face.
71
Descreva a lesão do CBC.
Nódulo perolado, com telangectasias e ulcerado.
72
Qual a região que tem maior chance de recidiva do CBC?
Região “H” da face.
73
Qual o tipo de câncer de pele mais comum em pacientes transplantados?
CEC.
74
Qual o tipo de câncer de pele mais comum em lesões prévias (cicatriz de queimaduras, HPV, ceratose actínica...)?
CEC.
75
Quando um nevo é considerado fator de risco para melanoma?
- >50 nevos;
- Displásico;
- Congênito >20 cm.
76
Descreva o “ABCDE” do melanoma.
A - assimetria;
B - borda irregular;
C - cor variada;
D - diâmetro >6 mm;
E - evolução (tamanho, formato, sintomas...).
77
Qual o tipo de melanoma mais comum?
Extensivo superficial.
78
Em que região o melanoma extensivo superficial é mais comum (homens e mulheres)?
- Homens: dorso;
- Mulheres: pernas.
79
Qual o tipo mais grave de melanoma?
Nodular.
80
Como é o crescimento do melanoma nodular?
Rápido e vertical.
81
Qual o tipo de melanoma que mais causa metástase?
Nodular.
82
Em que região o melanoma acral é mais comum?
Região palmo-plantar.
83
O melanoma acral acomete mais pacientes de qual cor?
Negros.
84
O lentigo maligno acomete mais pacientes de qual faixa etária?
Idosos.
85
Qual tipo de biópsia deve ser feito preferencialmente na suspeita de um melanoma?
Biópsia excisional com margem de 2 mm.
86
Descreva a ampliação da margem cirúrgica de um melanoma de acordo com a espessura de Breslow.
- In situ: ampliar 0,5-1 cm;
- 1 mm: ampliar 1 cm;
- 1-2 mm: ampliar 1-2 cm;
- >2 mm: ampliar ≥2 cm.
87
Quando pesquisar linfonodo sentinela em um paciente com melanoma?
- Espessura >0,8 mm;
- Espessura <0,8 mm + ulceração.
88
Qual região é poupada na dermatite atópica em RN?
Região de fraldas.
89
Em quais regiões a dermatite atópica é mais comum?
Regiões flexoras.
90
A pitiríase alba costuma estar presente em qual doença de pele?
Dermatite atópica.
91
Quando o teste de contato dá -?
Eczema de contato primário (lesão direta).
92
Quando o teste de contato dá +?
Eczema de contato alérgico.
93
Quais fatores agravam a psoríase vulgar?
- Álcool;
- Tabagismo;
- Obesidade;
- Lítio;
- AINES.
94
Quais fatores melhoram as lesões da psoríase?
Exposição solar e gestação.
95
Descreva as lesões da psoríase.
Placas delimitadas, eritematodescamativas e com tom prateado.
96
Quais regiões são mais acometidas na psoríase vulgar?
Couro cabeludo, cotovelos e joelhos (regiões extensoras).
97
Quais sinais podem ser observados na curetagem da psoríase?
Sinal da vela, membrana e orvalho sanguinolento.
98
Qual o achado da psoríase ungueal?
Unha em dedal.
99
A psoríase Butantã associa-se a qual fator?
Infeção estreptocócica.
100
Descreva o fenômeno de Koebner e Koebner reverso.
- Koebner: surge lesão em área de trauma;
- Koebner reverso: melhora da lesão após trauma.
101
Qual agente associa-se à dermatite seborreica?
Malassezia furfur.
102
Descreva a lesão da dermatite seborreica.
Escama sebácea eritematodescamativa.
103
Quais regiões são mais acometidas na dermatite seborreica?
Couro cabeludo, sobrancelha, sulco nasolabial...
104
Qual o tratamento da dermatite seborreica?
- Cetoconazol xampú ou creme;
- Sulfeto de selênio;
- Zinco;
- AAS;
- Corticoide tópico.
105
Qual o anticorpo de pênfigo foliáceo?
Desmogleína-1.
106
Qual o anticorpo de pênfigo vulgar?
Desmogleína-3.
107
Qual o tipo de pênfigo mais superficial?
Pênfigo foliáceo.
108
As bolhas são incomuns no pênfigo foliáceo. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
109
Qual bulose cursa com lesões em “bife sangrante”?
Pênfigo vulgar.
110
Qual o tratamento das buloses?
- Corticoide;
- Imunoglobulina;
- Plasmaférese.
