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1 Clínica Médica + Cirurgia > Miscelânia > Flashcards

Miscelânia Flashcards

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Medcards Residência Médica flashcards
1
Q

Qual é o ritmo de parada mais comum em crianças?

A

Assistolia.

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2
Q

O edema de Reinke está associado a qual fator de risco principalmente?

A

Tabagismo.

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3
Q

Os nódulos de cordas vocais são mais comuns em quais profissionais?

A

Profissionais da voz.

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4
Q

Qual a principal causa de estenose aórtica?

A

Aterosclerose.

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5
Q

Descreva a manobra de Rivero-Carvalho.

A

Piora da insuficiência tricúspide à inspiração profunda.

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6
Q

A correção da CIV está contraindicada após a instalação da sd. de Eisenmenger. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

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7
Q

Qual o tratamento da sd. de Eisenmenger?

A

Transplante cardiopulmonar.

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8
Q

Qual o sinônimo de sopro de Still?

A

Sopro fisiológico.

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9
Q

Em qual faixa etária é mais comum o sopro fisiológico?

A

Crianças.

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10
Q

O que causa a B1?

A

Fechamento das valvas mitral e tricúspide.

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11
Q

O que causa a B2?

A

Fechamento das valvas aórtica e pulmonar.

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12
Q

Descreva o desdobramento fisiológico de B2.

A

Ocorre só na inspiração.

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13
Q

Descreva o desdobramento paradoxal de B2.

A

Some na inspiração.

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14
Q

O que ocorre com os sopros cardíacos após a manobra de Valsava?

A

Redução dos sopros (exceto o da cardiomiopatia hipertrófica e do prolapso mitral).

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15
Q

O que ocorre com os sopros cardíacos após o agachamento?

A

Aumento dos sopros (exceto o da cardiomiopatia hipertrófica e do prolapso mitral).

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16
Q

O que ocorre com os sopros cardíacos após a manobra de handgrip?

A

Aumento da insuficiência aórtica e redução da estenose aórtica.

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17
Q

O que ocorre com os sopros cardíacos após o uso de vasodilatador?

A

Redução da insuficiência aórtica e aumento da estenose aórtica.

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18
Q

Descreva os estágios de progressão das valvopatias.

A

A - fator de risco;
B - valvopatia leve-moderada e assintomática;
C - valvopatia grave e assintomática;
D - valvopatia grave e sintomática.

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19
Q

Descreva a ausculta cardíaca da estenose mitral.

A
  • Sopro diastólico;
  • B1 hiperfonética;
  • Estalido de abertura.
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20
Q

Qual o achado no ECG da estenose mitral?

A

Índice de Morris.

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21
Q

Quais os achados radiográficos na estenose mitral?

A
  • Sinal do duplo contorno;
  • Sinal da bailarina.
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22
Q

Quais as principais causas de insuficiência mitral (aguda e crônica)?

A
  • Aguda: FR;
  • Crônica: prolapso mitral.
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23
Q

Descreva a ausculta cardíaca da insuficiência mitral.

A
  • Sopro sistólico que irradia para a axila;
  • B3.
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24
Q

O clique mesossistólico está presente em qual condição?

A

Prolapso mitral.

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25
Q

A estenose aórtica calcífica está associada a quais doenças de base?

A

Distúrbios metabólicos.

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26
Q

O pulso parvus e tardus está presente em qual valvopatia?

A

Estenose aórtica.

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27
Q

Descreva o pulso parvus e tardus.

A

Pulso com baixa amplitude e alta duração.

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28
Q

Descreva a ausculta cardíaca da estenose aórtica.

A
  • Sopro sistólico que irradia para a base do pescoço;
  • B4.
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29
Q

Em qual valvopatia “tudo pulsa”?

A

Insuficiência aórtica.

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30
Q

Descreva o pulso de Corrigan (em martelo d’água).

A

Pulso com rápida ascenção e rápida queda.

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31
Q

Descreva o sinal de Quinke.

A

Pulsação do leito ungueal.

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32
Q

Descreva o sinal de Müller.

A

Pulsação da úvula.

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33
Q

Descreva o sinal de Musset.

A

Pulsação da cabeça.

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34
Q

Descreva a ausculta cardíaca da insuficiência aórtica.

A
  • Sopro diastólico;
  • B3;
  • Hipofonese de B2.
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35
Q

Descreva o sopro de Austin-Flint.

A

Sangue que regurgita da insuficiência aórtica causa estenose mitral funcional.

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36
Q

Qual é a cardiopatia congênita mais comum?

A

CIV.

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37
Q

A CIV tem grande chance de fechamento espontâneo. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

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38
Q

Descreva a sd. de Einsenmenger.

A

Hipertensão pulmonar gerando shunt D-E.

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39
Q

Qual a principal característica da ausculta cardíaca da CIA?

A

Desdobramento fixo de B2.

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40
Q

Quais alterações podem estar presentes no ECG da CIA?

A

Sobrecarga de VD e BRD.

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41
Q

Em quais pacientes é mais comum a persistência do canal arterial?

A
  • Prematuros: incapacidade de metabolizar as prostaglandinas;
  • Sd. da rubéola congênita.
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42
Q

Qual a principal característica da ausculta cardíaca da persistência do canal arterial?

A

“Sopro em maquinaria”.

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43
Q

Qual cardiopatia congênita tem manifestações semelhantes à insuficiência aórtica?

A

Persistência do canal arterial.

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44
Q

Qual a principal droga usada no tratamento medicamentoso da persistência do canal arterial?

A

Indometacina.

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45
Q

Qual a principal cardiopatia congênita associada à sd. de Down?

A

Defeito total no septo AV.

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46
Q

Qual a principal cardiopatia congênita associada à sd. de Turner?

A

Coarctação da aorta.

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47
Q

Descreva a cianose diferencial.

A

Cianose apenas nos MMII.

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48
Q

Cite 2 achados radiográficos da coarctação da aorta.

A
  • Sinal do 3;
  • Erosões costais.
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49
Q

Qual o tratamento da coarctação da aorta?

A
  • Prostaglandina;
  • Correção cirúrgica ou por cateterismo.
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50
Q

Descreva o teste da hiperóxia.

A

Oferecer O2 a 100% por 10 minutos:
- PaO2 >250 mmHg: causa não cardíaca;
- PaO2 <100 mmHg: causa cardíaca.

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51
Q

Qual a cardiopatia congênita cianótica mais comum?

A

Tetralogia de Fallot.

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52
Q

Descreva a tetralogia de Fallot.

A
  • Estenose pulmonar;
  • Hipertrofia de VD;
  • CIV;
  • Dextroposição da aorta.
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53
Q

Em que direção é o shunt da tetralogia de Fallot e da transposição de grandes vasos?

A

D-E.

54
Q

Qual posição melhora a crise hipercianótica?

A

Posição genupeitoral.

55
Q

Qual o tratamento da crise hipercianótica?

A
  • O2;
  • Morfina;
  • Beta-bloqueador.
56
Q

Qual o achado radiográfico da tetralogia de Fallot?

A

“Coração em bota”.

57
Q

Qual o tratamento paliativo da tetralogia de Fallot?

A

Shunt de Blalock-Taussig.

58
Q

Por que a cirurgia corretiva da tetralogia de Fallot não pode ser feita nos primeiros dias de vida?

A

Porque o coração ainda é muito pequeno.

59
Q

Descreva a transposição de grandes vasos.

A
  • Aorta ligada ao VD;
  • Artéria pulmonar ligada ao VE.
60
Q

Qual o achado radiográfico da transposição de grandes vasos?

A

“Coração em ovo deitado”.

61
Q

Qual o tratamento da transposição de grandes vasos?

A
  • Prostaglandina;
  • Procedimento de Rashkind: paliativo;
  • Cirurgia de Jatene: curativa; fazer em até 21 dias.
62
Q

Qual o achado radiográfico da drenagem anômala total das veias pulmonares?

A

Sinal do boneco de neve.

63
Q

Cite as 5 principais cardiopatias congênitas cianóticas.

A
  • Tetralogia de Fallot;
  • Transposição de grandes vasos;
  • Drenagem anômala total das veias pulmonares;
  • Atresia tricúspide.
64
Q

Quais os principais tipos de PCR de causa hipóxica?

A

AESP e assistolia.

65
Q

Quais os principais tipos de PCR de causa cardíaca?

A

FV e TV sem pulso.

66
Q

Qual a clínica da lesão do III par?

A
  • Ptose;
  • Estrabismo divergente;
  • Diplopia.
67
Q

Na avaliação do reflexo fotomotor, quando a miose está ausente unilateralmente, onde está a lesão?

A

III par.

68
Q

Na avaliação do reflexo fotomotor, quando a miose está ausente bilateralmente, onde está a lesão?

A

II par.

69
Q

O que fazer diante de uma criança com colapso súbito testemunhado?

A

Chamar ajuda e pedir um DEA (causa cardíaca - ritmo chocáveis).

70
Q

O que fazer diante de uma criança com colapso não testemunhado?

A

Iniciar RCP (causa não cardíaca - ritmo não chocável).

71
Q

Quando chamar ajuda e pedir um DEA num colapso não testemunhado em criança?

A

Após 1 ciclo de RCP (2 minutos).

72
Q

Onde checar o pulso em crianças >1 ano e <1 ano?

A
  • > 1 ano: carotídeo ou central;
  • <1 ano: braquial.
73
Q

Qual a técnica de compressão torácica adequada em <1 ano?

A
  • 1 socorrista: 2 dedos;
  • 2 socorristas: 2 polegares.
74
Q

Ciclos de 30:2 X 15:2.

A
  • 30:2: 1 socorrista;
  • 15:2: 2 socorristas.
75
Q

Na PCR em crianças, a amiodarona pode ser administrada quantas vezes?

A

3 vezes.

76
Q

Quais as causas reversíveis de PCR na pediatria?

A
  • 6H: hipoglicemia, H+, hipóxia, hipotermia, hipovolemia e hiper/hipo K;
  • 5T: TEP, tensão no tórax, trombose cardíaca, tamponamento cardíaco e tóxicos.
77
Q

Qual deve ser a carga de choque aplicada em crianças em PCR?

A
  • Primeira carga: 2 J/kg;
  • Segunda carga: 4 J/kg;
  • Cargas subsequentes: aumentar ate 10 J/kg ou a carga máxima no adulto (360 J no monofásico ou 200 J no bifásico).
78
Q

Qual deve ser a manobra de desobstrução da via aérea em <1 ano?

A

5 golpes no dorso + 5 compressões torácicas.

79
Q

Qual deve ser a manobra de desobstrução da via aérea em >1 ano?

A

Manobra de Heimilich.

80
Q

Onde ocorre a lesão na sd. de Foville?

A

Ponte (nervo facial).

81
Q

Onde ocorre a lesão na sd. de Weber?

A

Mesencéfalo (nervo oculomotor).

82
Q

Qual a clínica da sd. de Foville?

A

Fraqueza no braço e perna contralateral e face ipsilateral (sd. cruzada).

83
Q

Qual a clínica da sd. de Weber?

A

Fraqueza no braço, perna e face contralateral e estrabismo divergente ipsilateral.

84
Q

Qual a principal causa de polineuropatia?

A

Sd. de Guillain-Barré.

85
Q

Qual as 2 principais causas de mononeuropatia?

A

Hanseníase e DM.

86
Q

Qual o tipo mais comum de neuropatia diabética?

A

Polineuropatia distal sensitiva-motora (“em botas e luvas”).

87
Q

Qual a principal causa de mononeuropatia múltipla?

A

Vasculites.

88
Q

Defina mononeuropatia múltipla.

A

Acometimento neuronal assimétrico.

89
Q

Qual o nervo mais acometido na neuropatia diabética?

A

Nervo mediano.

90
Q

Quais os pares cranianos mais acometidos na neuropatia diabética?

A

III (oculomotor) e VII (facial) par.

91
Q

Qual a clínica da polineuropatia demielinizante inflamatória crônica (PDIC)?

A

“Sd. de Guillain-Barré” crônica (>9 semanas).

92
Q

A mão em benção está presente na neuropatia de qual nervo?

A

Nervo mediano.

93
Q

A mão em garra está presente na neuropatia de qual nervo?

A

Nervo ulnar.

94
Q

Qual a principal causa de neuropatia do nervo ulnar?

A

Hanseníase.

95
Q

A mão caída (“em gota”) está presente na neuropatia de qual nervo?

A

Nervo radial.

96
Q

Quais as principais causas da sd. cordonal posterior?

A
  • Deficiência de vitamina B12;
  • Tabes dorsalis (sífilis terciária).
97
Q

A marcha tabética está presente em qual sd. neurológica?

A

Sd. cordonal posterior.

98
Q

Defina o hemibalismo.

A

“Coreia unilateral”.

99
Q

Defina a atetose.

A

“Coreia lenta”.

100
Q

Defina a distonia.

A

Contração muscular involuntária e de longa duração.

101
Q

Como é o tremor da sd. cerebelar?

A

Teremos intencional.

102
Q

Qual situação cursa com aumento frêmito toracovocal?

A

Consolidação (PNM).

103
Q

Como iniciar a contagem dos EIC?

A

Identificar o ângulo de Louis = segundo EIC.

104
Q

A escápula termina em qual EIC?

A

Sétimo EIC.

105
Q

Qual o último EIC?

A

Décimo primeiro EIC.

106
Q

Defina a epicondilite.

A

“Tendinite do cotovelo”.

107
Q

Como é feito o teste de Phalen?

A

Flexão palmar máxima por 1 minuto.

108
Q

Quais os músculos do manguito rotador?

A
  • Supraespinhoso;
  • Infraespinhoso;
  • Redondo menor;
  • Subescapular.
109
Q

Defina a epicondilite lateral.

A

Cotovelo do tenista.

110
Q

Defina a epicondilite medial.

A

Cotovelo do golfista.

111
Q

Qual a principal causa de vertigem periférica?

A

Vertigem posicional paroxística benigna.

112
Q

Nistagmo periférico X nistagmo central.

A
  • Nistagmo periférico: horizontal;
  • Nistagmo central: vertical.
113
Q

A vertigem posicional paroxística benigna é mais comum em qual faixa etária?

A

Idosos.

114
Q

Como fazer o diagnóstico da vertigem posicional paroxística benigna?

A

Manobra de Dix-Hallpike.

115
Q

Qual o tratamento da vertigem posicional paroxística benigna?

A

Manobra de Epley (reposicionamento dos cristais).

116
Q

Defina a vertigem posicional paroxística benigna.

A

Desprendimento e flutuação dos otólitos nos canais semicirculares.

117
Q

Defina a doença de Menière.

A

Hidropisia linfática e distorção do labirinto.

118
Q

Qual a clínica da doença de Menière?

A
  • Vertigem;
  • Zumbido;
  • Hipoacusia.
119
Q

Qual o tratamento da doença de Menière?

A
  • Dieta hipossódica;
  • Diurético;
  • Corticoide;
  • Cirurgia.
120
Q

A neurite vestibular é precedida por qual quadro?

A

IVAS.

121
Q

Defina o sinal de Dennie-Morgan.

A

Dupla prega palpebral.

122
Q

Qual o achado na rinoscopia da rinite alérgica?

A

Mucosa pálida e edemaciada.

123
Q

Classifique a rinite (intermitente e persistente).

A
  • Intermitente: <4 dias/semana ou ≤4 semanas;
  • Persistente: >4 dias/semanas ou >4 semanas.
124
Q

Quais drogas podem causar rinite?

A
  • iECA;
  • Sildenafil;
  • AAS.
125
Q

Qual agente causa a rinite atrófica?

A

Klebsiella ozaenae.

126
Q

Qual o exame padrão-ouro para o diagnóstico da apneia do sono?

A

Polissonografia.

127
Q

Quais os sinais de alerta da rouquidão?

A
  • Tosse intensa;
  • Hemoptise;
  • Perda ponderal;
  • Odinofagia;
  • Disfagia;
  • Otalgia.
128
Q

Qual o principal fator de risco do câncer de laringe?

A

Tabagismo.

129
Q

Qual o principal subtipo de câncer de laringe?

A

Carcinoma de células escamosas (epidermoide).

130
Q

A epistaxe anterior tem origem onde?

A

Plexo de Kiesselbach.

131
Q

Qual tipo de epistaxe é mais autolimitada?

A

Epistaxe anterior.

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