Pancitopenias Flashcards
O que o corticoide pode causar em um paciente com uma leucemia aguda?
Sd. de lise tumoral.
Qual diagnóstico deve ser excluído na trombocitemia essencial?
Trombocitose reativa.
O que o tratamento da LMA com o ATRA pode causar?
Sd. retinoide.
Quanto de Hb 1 CH aumenta?
1 g/dL.
A partir de quando está indicado a admnistração de plaquetas?
Plaquetas <10.000.
Qual a definição de neutropenia febril?
Neutrófilos <1.500 + febre ≥38,5 graus.
Quando a neutropenia é considerada grave?
Neutrófilos <500.
Quando está indicado o tratamento ambulatorial da neutropenia febril?
- Assintomático;
- Estável;
- Tumor sólido;
- <60 anos;
- Sem DPOC.
Qual o tratamento ambulatorial da neutropenia febril?
Amoxicilina-clavulanato + cipro.
Qual o tratamento hospitalar da neutropenia febril?
Cefepime + vanco (se mucosite, cateter ou celulite) + antifúngico (se >4-7 dias de febre).
Fibrose de medula óssea X aplasia de medula óssea.
- Fibrose: pancitopenia + visceromegalias;
- Aplasia: pancitopenia sem visceromegalias.
Qual o achado no esfregaço da fibrose de medula óssea?
Dacriócitos.
Quais os sinônimos de fibrose de medula primária e secundária?
- Primária: metaplasmo mieloide agnogênica;
- Secundária: mieloftise.
Idoso com anemia refratária que não consegue ser esclarecida. Qual a principal suspeita?
Mielodisplasia.
Mielodisplasia X leucemia aguda.
- Mielodisplasia: biópsia de medula com <20% de blastos;
- Leucemia aguda: biópsia de medula com >20% de blastos.
Qual a definição de leucemia aguda?
Proliferação descontrolada de células brancas jovens (blastos).
O benzeno é um dos principais fatores de risco das leucemias agudas. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Qual o subtipo mais comum de LMA?
M2 (leucemia mieloblástica aguda).
Qual o subtipo de LMA associado à CIVD?
M3 (leucemia promielocítica aguda).
Qual o tratamento da LMA subtipo M3?
ATRA (ácido transretinóico).
Quais os subtipos de LMA associados a hiperplasia gengival?
M4 (leucemia mielomonocítica aguda) e M5 (leucemia monocítica aguda).
Os bastonetes de Auer são patognomônico de qual doença?
LMA.
Qual a imunofenotipagem da LMA?
CD 34, CD 33, CD 14 e CD 13 (3433-1413).
Qual o tipo de leucemia mais comum em crianças?
LLA.
Qual o sintoma mais comum da LLA?
Dor óssea em MMII.
Qual a definição da LMC?
Tumor da medula óssea que causa acumulo de células brancas adultas.
O cromossomo Philadelfia está mais associado a qual tipo de leucemia?
LMC.
LMC X reação leucemóide.
- LMC: fosfatase alcalina leucocitária reduzida + basofilia;
- Reação leucemóide: fosfatase alcalina leucocitária aumentada.
Defina o cromossomo Philadelfia.
T(9;22).
Qual a principal medicação usada no tratamento da LMC?
Imatinibe (inibidor da tirosina quinase).
No geral, qual é o tratamento das leucemias?
Transplante de MO.
Qual o tipo de leucemia mais comum?
LLC.
Qual o tipo de leucemia mais comum em idosos?
LLC.
Qual a principal manifestação clínica da LLC?
Infecções de repetição (bloqueio na transformação do linfócito B em plasmócito).
Qual a definição da policitemia vera?
Proliferação exagerada de hemácias sem dependência da eritropoetina.
Defina a eritromelalgia.
Região palmo-plantar avermelhada + dor em queimação.
Qual a mutação associada à policitemia vera?
JAK2.
Qual o tratamento da policitemia vera?
- Flebotomia de repetição;
- Hidroxiureia;
- Fósforo radioativo.
Qual o tratamento da eritromelalgia?
AAS.
Qual o gene responsável pela mutação da LMC?
BCR-ABL.