Geriatria

Question 1

Os critérios de Beers são usados no idoso para a avaliar o que?

Answer 1

Medicações inapropriadas.

Question 2

O mini-mental é um exame apenas de rastreamento, não serve para diagnóstico. Verdadeiro ou falso?

Answer 2

Verdadeiro.

Question 3

Como se chama a escala de depressão geriátrica?

Answer 3

Yesavage.

Question 4

O uso de escopolamina em idosos aumenta o risco de delirium. Verdadeiro ou falso?

Answer 4

Verdadeiro.

Question 5

Qual classe de drogas deve ser evitada em pacientes com delirium?

Answer 5

Benzodiazepínicos.

Question 6

Qual o tratamento do tremor essencial?

Answer 6

Beta-bloqueador.

Question 7

Cognição

Quando o mini-mental é considerado alterado

(analfabetos e alfabetizados)?

Answer 7

• Analfabetos: <19 pontos;
• > 7 anos de estudo: <28 pontos.

Question 8

Qual a causa mais comum de demência?

Answer 8

Doença de Alzheimer.

Question 9

Qual a segunda causa mais comum de demência?

Answer 9

Demência vascular.

Question 10

Como é a evolução da demência vascular?

Answer 10

Progressão em degraus.

Question 11

Qual a clínica da demência por corpúsculos de Lewy?

Answer 11

Demência, parkinsonismo e alucinações visuais (“eu vi”).

Question 12

Qual a clínica da doença de Pick?

Answer 12

Alteração do comportamento + Afasia (< 60 anos, desinibição sexual)
(frontalização).

Question 13

Qual o sinônimo da doença de Pick?

Answer 13

Demência frontotemporal.

Question 14

Quais achados na TC da doença de Pick?

Answer 14

Atrofia frontotemporal e dilatação ventricular compensatória.

Question 15

Em que doença a sd. de Hakin-Adams está presente?

Answer 15

Hidrocefalia normobárica.

Question 16

Qual a sd. de Hakin-Adams?

Answer 16

Demência, ataxia de marcha e incontinência urinária.

Question 17

Qual o tratamento da hidrocefalia normobárica?

Answer 17

DVP.

Question 18

Demências

Tríade da Hidrocefalia normobárica

Answer 18

• Demência
• Ataxia de marcha
• Incontinência uinária

Question 19

Demência

Clínica da paralisia supra nuclear progressiva

Answer 19

• Desvio do olhar conjugado
• Parkinsonismo

Question 20

Qual a clínica da paralisia supraocular progressiva?

Answer 20

Demência e desvio vertical do olhar.

Question 21

Qual a doença que mais causa a demência por príons?

Answer 21

Doença de Creutzfeldt-Jakob (“vaca louca”).

Question 22

Qual a clínica da demência por príons?

Answer 22

Demência e mioclonia.

Question 23

Qual região do SNC é acometida na doença de Alzheimer?

Answer 23

Hipocampo (redução da acetilcolina).

Question 24

Alzheimer

Quadro clínico

Answer 24

• Amnesia anterograda
• Afasia
• Apraxia
• Agnosia
• Desorientação
• Incontinnte
• Imobilidade

Question 25

Alzheimer

Achado na TC/RNM

Answer 25

Atrofia cortical do hipocampo e hidrocefalia compensatória.

Question 26

Alzheimer

Achado na PET/SPECT

Answer 26

Hipoperfusão temporal e parietal.

Question 27

Alzheimer

Principais droga do tratamento inicial

Answer 27

• Rivastigmina
• Donepezila
• Galantamina

Question 28

Alzheimer

Medicamento utilizado na doença avançada

Answer 28

Memantina

Antagonistas do receptor NMDA do Glutamato

Question 29

Qual o fator mais comum que desencadeia o delirium?

Answer 29

Infecção.

Question 30

Parkinson

Região do SNC acometida

Answer 30

Substância negra (redução da dopamina).

Question 31

Descreva o sinal da roda denteada.

Answer 31

Rigidez plástica.

Question 32

Descreva a marcha Parkinsoniana.

Answer 32

Em pequenos passos e com o corpo inclinado para a frente.

Question 33

Descreva o tremor da doença de Parkinson.

Answer 33

Em repouso e assimétrico.

Question 34

O tremor de contar moedas esta presente em qual doença?

Answer 34

Doença de Parkinson.

Question 35

Qual a principal droga do tratamento da doença de Parkinson?

Answer 35

Levodopa.

Question 36

Cite 3 drogas causadoras de parkinsonismo.

Answer 36

• Metoclopramida;
• Flunarizina;
• Haloperidol.

Question 37

Descreva o tremor essencial.

Answer 37

Postural, rápido e bilateral.

Question 38

Descreva o tremor cerebelar.

Answer 38

Com o movimento.

Question 39

O que é avaliado pela escala de Katz?

Answer 39

Atividades básicas da vida diária (autocuidado).

Question 40

O que é avaliado pela escala de Lawton?

Answer 40

Atividades instrumentais de vida diária.

Question 41

Acidentes com animais domésticos são sempre considerados sem risco de raiva. Verdadeiro ou falso?

Answer 41

Verdadeiro.

Question 42

Acidentes com morcegos são sempre considerados graves. Verdadeiro ou falso?

Answer 42

Verdadeiro.

Question 43

Adentramento de morcego = acidente grave. Verdadeiro ou falso?

Answer 43

Verdadeiro.

Question 44

A profilaxia pré-exposição da raiva exclui a necessidade da profilaxia pós-exposição. Verdadeiro ou falso?

Answer 44

Falso.

Question 45

Sindrome de Parkinsoniana

Tétrade (sinais cardinais)

Answer 45

• Bradicinesia
• Rigidez (sinal da roda denteada)
• Tremor de repouso
• Instabilidade postural

Question 46

Síndromes Geriátricas

Síndrome de fragilidade

Critérios

Answer 46

1. Fadiga: exaustão autorreferida
2. Fatless: ⬇️ peso ≥ 5% no último ano (> 4,5 kg referida)
3. Fraqueza ⬇️ da força de preensão palmar
4. atividade Física: baixo gasto calórico semanal
5. Função motora: redução da velocidade da marcha