Dor Abdominal COPY Flashcards
O que é o saturnismo?
Intoxicação pelo chumbo.
A linha gengival de Burton está presente em qual doença?
Saturnismo.
Como fazer o diagnóstico do saturnismo?
Dosagem do chumbo sérico >25 mcg/dL.
Qual o tratamento do saturnismo?
Quelantes de chumbo (dimercaprol, DMSA e EDTA).
Nas porfiarias, quais metabolitos são acumulados?
Ácido aminolevulínico (ALA) e porfobilinogênio (PBG).
Qual a manifestação clínica da porfiria cutânea tarda?
Lesões cutâneas em áreas de exposição solar.
Como fazer o diagnóstico da porfiria intermitente aguda?
PBG urinário >50 mg/dia ou ALA urinário >20 mg/dia.
Qual o tratamento da porfiria intermitente aguda?
SG a 10%, hematina ou arginato de heme.
Qual o agente responsável pela febre tifóide?
Salmonella typhi.
Quais as três fases da febre tifóide?
- Fase bacterêmica;
- Fase hiper-reativa;
- Fase de convalescença.
Qual a complicação mais comum da febre tifóide?
Sangramento intestinal.
Qual a complicação mais letal da febre tifóide?
Perfuração intestinal.
Qual o principal sinal clínico da febre tifóide?
Sinal de Faget: dissociação pulso-temperatura.
Quais indivíduos possuem maior risco de tornarem-se portadores crônicos da febre tifóide?
Indivíduos com colelitíase.
Qual o melhor exame para o diagnóstico da febre tifóide?
Mielocultura.
Quais medicações podem ser usadas no tratamento da febre tifóide?
Cloranfenicol, ceftriaxone e ciprofloxacino.
Quando associar dexametasona no tratamento da febre tifóide?
Se choque ou alteração do nível de consciência.
Cite as fases da apendicite.
- Fase edematosa/catarral: inflamação;
- Fase úlcero-flegmonosa: edema;
- Fase gangrenosa: necrose transmural;
- Fase perfurativa: perfuração tamponada ou não.
A dor periumbilical inicial da apendicite associa-se com a irritação do peritônio visceral. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Descreva o sinal de Dunphy da apendicite.
Piora da dor em FID após tossir.
Descreva o sinal do obturador da apendicite.
Dor em FID com piora após rotação interna e flexão da coxa.
Descreva o sinal do psoas da apendicite.
Dor em FID com piora após hiperextensão da coxa.
Descreva o sinal de Lenander da apendicite.
Temperatura retal > temperatura axilar em, pelo menos, 1 grau.
Qual o achado ultrassonográfico da apendicite?
Sinal do alvo.
Qual o exame padrão-ouro para o diagnóstico de apendicite?
TC.
Cite a classificação do escore de Alvarado.
<4: descarta o diagnóstico;
≥4: TC;
≥7: apendicectomia.
Paciente com quadro de apendicite >48 horas. Qual a próxima conduta?
TC.
Paciente com diagnóstico de apendicite + abcesso não puncionável (fleimão). Qual o tratamento?
ATB terapêutico (7-14 dias) + colonoscopia (após 4 semanas) + apendicectomia eletiva (após 6-8 semanas).
Paciente com diagnóstico de apendicite + abcesso >4 cm. Qual o tratamento?
ATB terapêutico + drenagem percutânea + colonoscopia (após 4 semanas) + apendicectomia eletiva (após 6-8 semanas).
Qual a contraindicação para apendicectomia videolaparoscópica?
Instabilidade hemodinâmica.