PMAC S8 Diabète rattrapages Flashcards
déf physiopatho diabète
déficit absolu en insuline, état catabolique, cétonurie possible et facteurs génet
caractéristiques épidémios diabète
pic épidémio autour 10 ans, + fqt chez la femelle
Dx diabète
Des signes cliniques : PUPD, perte de poids
avec appétit conservé à augmenté
! Une hyperglycémie persistante
! Une glucosurie
différence diabète compliqué ou non compliqué
Compliqué: Chien abattu, anorexique
Vomissements
Requiert une prise en charge
hospitalière de type soins
intensifs
non compliqué: ! Chien alerte, bon appétit
! MEME SI cétonurie
! Gestion ambulatoire
Après dx, quel CPT ?
L’annonce au propriétaire
! Une maladie à vie (survie moyenne de 2 à 3 ans)
! Nécessité d’un suivi régulier
! Impose des contraintes de mode de vie et
financières
! Une complication à prévoir : la cataracte
diabétique
! Analyse de ce qui est faisable dans le
contexte socio-économique
! Prise en compte du contexte médical global
que faire à J 0 après dx diabète
A minima
* BU, DU, culot, bactériologie urinaire
* Biochimie : Profil de base
* NFS
* T4, TSH
* Imagerie
tx initial Diabète non compliqué
Insulinothérapie
Mesures diététiques
Hygiène de vie
Décrire insulinotéhrapie tx diabète
Caninsulin ®
! Insuline porcine d’action intermédiaire
! Nadir 1 à 6 h après injection
+/- 2° nadir 10 h après l’injection
! Durée d’action de 8 à 24 h
! Le plus souvent 2 injections SC espacées de
12h au moment des repas
* Dose initiale : 0,25 à 0,5 UI/kg BID
Bonnes pratiques insulinothérapie
- bonne conservation:
- +4°C avant ouverture, T° ambiante après ouverture
- Pas plus de 28 j
- Homogénéiser avant emploi
- bonne dose:
Seringues graduées à 40 UI/ml - Eviter les bulles
La bonne technique
* Alternance des sites d’injection (thorax)