NAC_Pathologie médicale des lapins et des rongeurs herbivores

Question 1

Pq traiter du lapin et du cobaye ensemble ?

Answer 1

pathos communes à croissance continue de toutes les dents (tous auront des problèmes de malocclusions), ils ont tous une digestion caecale et sont tous des herbivores stricts (ralentissement transit, dysbiose au niveau du caecum …)

Question 2

Quelle est un patho courante chez le cobaye, liée à son alimentation ?

Answer 2

hypovitaminose C, apport insuffisant

Question 3

épidémio hypovit C cobaye (pop atteinte, cause, méca)

Answer 3

• les jeunes en croissance, les femelles gestantes, les femelles en lactation ou elle est liée à des affections adjacente/faible diversification alimentaire
• apparition de cette carence est rapide, et les signes cliniques se déclarent rapidement.
• vitamine C a une action antioxydante et participe à la synthèse de collagène que l’on retrouve dans les os, la peau, les dents, les articulations et ligaments…

Question 4

Clinique des cobayes atteints d’hypovitaminose C ?

Answer 4

baisse de l’immunité, d’altérations osseuses et dentaires, d’anomalies de croissance, d’une mauvaise cicatrisation des plaies (pododermatite), de douleurs articulaires et osseuses

S.C:
-Difficultés locomotrices (dt pododermatite)
- lésions buccales et saignements gingivaux : malocclusions dentaires et troubles digestifs à terme
● Retard de croissance, amaigrissement
● Kérato-conjonctivite sèche
● Processus infectieux

Question 5

Quel tx pour hypovit C du cobaye ?

Answer 5

60-100 mg/kg/24h PO ou SC pendant 7 jours (peut servir de Dxd)

Question 6

Quels sont les besoins du cobaye en Vit C (entretien et gestation/patho) ?

Answer 6

Les besoins du cobaye quotidien en vitamine C sont :

20 -25 mg/kg/24h en entretien

60 mg/kg/24h en cas de gestation, après une chirurgie ou pendant toutes maladies.

Question 7

comment apporter de la vit C au cobaye?

Answer 7

Dans l’eau de boisson (mais la Vitamine C se dégrade rapidement dans le liquide et la quantité
réellement ingérée est inconnue)
- Solution administrée à la seringue directement (Vitamine C Virbac = médicament véto)
- Comprimés de vitamine C (trouvables en animalerie, 1⁄2 cp à 40mg)

• Dans des aliments complémentés en vitamine C de type granulés. bof, éviter
• Végétaux ou fruits riches en vit C (poivrons, persil, oranges…) mais il est plus compliqué de doser précisément la quantité administrée et il faut veiller à ne pas trop apporter de sucres afin de prévenir la dysbiose caecale.

Question 8

Quelle est la csqce d’une hypervitaminose (de vit C) chronique chez cobaye ?

Answer 8

calculs urinaires

Question 9

Caractés pasteurellose chez lapin

Answer 9

maladie fréquente chez le lapin, elle se manifeste souvent par une rhinite muco-purulente, peut évoluer vers pneumonie
nombreux lapins sont porteurs sains/asymptomatiques, stress, mauvais environnement ou maladie intercurrente peut déclencher la maladie

Question 10

quel agent en cause dans pasteurellose lapin ?

Answer 10

Pasteurella multocida, un coccobacille GRAM- anaérobie facultatif

Question 11

Clinique pasteurellose du lapin

Answer 11

-rhinite mucopurulente (forme la plus fréquente), des infections des canaux lacrymaux donnant une conjonctivite et parfois une obstruction des canaux lacrymaux
- possible extension aux poumons
- possible propagation via les trompes d’Eustaches donnant une otite moyenne ou interne se traduisant par un syndrome vestibulaire.

Question 12

où retrouve-t-on aussi svt pasteurella chez lapin ?

Answer 12

dans les abcès bien encapsulés (à ne pas confondre avec des tumeurs), froids, à croissance lente et avec un exsudat épais (type dentifrice) ne se drainant pas

Question 13

Dx pasteurellose chez le lapin

Answer 13

l’anamnèse et les signes cliniques : rhinite, courant d’air, déménagement (stress environnemental quelconque)

possibles examens complémentaires : imagerie, NFS, cyto des écoulements nasaux, bactério + ATBgramme, ELISA et PCR

Question 14

Dxd de pasteurellose lapin

Answer 14

les autres bactéries/virus responsables de maladies respiratoires

Question 15

Tx pasteurellose lapin ?

Answer 15

• Lutte contre l’infection
  pénicilline en IM ou SC (attention très toxique par VO car elle détruit la flore caecale : bien nettoyer le pelage après utilisation pour éviter que le lapin se lèche, sulfamides-triméthoprime (seul antibio avec AMM chez le lapin). On utilise ce dernier en priorité

long (4 à 6 semaines) et présente des risques de dysbiose, revoir ts les 15J

• Lutte contre l’inflammation

AINS, Meloxicam 0,5 à 1 mg/kg BID, pas si arrêt transit

• Dégager les voies respiratoires

aérosolthérapies (NaCl 0,9%, bronchodilatateurs : Terbutaline 1%), nettoyages des narines en première intention (, flush des canaux lacrymaux.

• Traitement chirurgical si nécessaire

Question 16

étio Encephalitozoonose du lapin

Answer 16

Encephalitozoon cuniculi, une microsporidie

Question 17

épidémio Encephalitozoonose du lapin

Answer 17

hôte principal est le lapin (séroprévalence : 37-64%) avec de nombreux porteurs sains. La contaminationest possible chez d’autres espèces (CN, CV, homme). Il s’agit d’une ZOONOSE rare

infection se fait par ingestion, inhalation ou transplacentaire.

dissémination se fait par voie sanguine avec une installation dans 3 sites de prédilections : reins, yeux, encéphale
Chez les jeunes (< 1an), l’atteinte sera plutôt oculaire (uvéite unilatérale) par transmission de la mère.

Question 18

pathogénie encephalitozoonose du lapin

Answer 18

multiplication du parasite dans l’organisme entraîne l’activation d’une réponse inflammatoire importante responsable des signes cliniques : méningo-encéphalite, uvéite, néphrite … Les signes cliniques sont majoritairement liés à l’inflammation, plus qu’à la multiplication du parasite en soi. Il est donc nécessaire de lutter contre l’inflammation lors du traitement.

Question 19

Clinique Encephalitozoonose du lapin

Answer 19

3 formes pouvant coexister :
● Forme oculaire (surtout chez les jeunes) : apparition brutale d’une tache
dans l’œil (aspect rougeâtre puis plus blanc) sans aucun antécédent,
uvéite, abcès iridien, cataracte, panophtalmie …
● Forme nerveuse centrale : torticolis (syndrome vestibulaire),
encéphalite, tremblements, troubles de l’équilibre…
● Forme rénale : néphrite interstitielle chronique
Dans ces 3 organes, cela entraîne une grosse réaction inflammatoire contre laquelle il faut vraiment lutter avec des AI pour faciliter la rémission.

Question 20

Dxd Encephalitozoonose du lapin

Answer 20

Forme oculaire : ulcères cornéens, autres causes d’uvéites, kératites
⇒ Forme nerveuse : otite interne/moyenne qui peut aussi donner un symptôme de tête penchée,
toxoplasmose (assez fréquent si le chat fait ses selles dans le jardin puis on se sert des légumes du
jardin pour nourrir le lapin), intox, traumatisme … ⇒ Forme rénale : IRA, IRC, calculs urinaires, âge …

Question 21

Dx encephalitozoonose du lapin

Answer 21

analyse des commémoratifs et l’anamnèse

Question 22

examens complémentaires pour Dx encephalitozoonose du lapin

Answer 22

sérologie (pour détecter E. cuniculi) en dosant les IgM et les IgG

Question 23

examens complémentaires pour Dx encephalitozoonose du lapin (face à syndrome vestibulaire)

Answer 23

Faire une sérologie :
● Sérologie IgM + : E. cuniculi très probable (infection récente)
● Sérologie IgM- et IgG+ : E. cuniculi possible, trace d’une infection ancienne, après le pic d’IgM ou porteur sain
● Sérologie IgM- et IgG- : E. cuniculi peu probable. On peut l’écarter MAIS sans oublier qu’on peut être face à une infection de moins de deux semaines et dans ce cas il n’y aurait pas de signes cliniques normalement.

Question 24

examens complémentaires pour Dx encephalitozoonose du lapin (exploration du conduit auditif externe)

Answer 24

● Imagerie tête : radio, scanner, IRM
● Sérologie Toxoplasma
● PCR : peu fiable sur le LCR et les urines : de nombreux faux négatifs.
● Biochimie sanguine : urée, créatinine (vérification de la fonction rénale) afin de pouvoir donner des
AINS sans craindre pour les reins.

Question 25

Que faire après dx encephalitozoonose du lapin ?

Answer 25

rechercher les possibles complications

Question 26

tx encephalitozoonose lapin

Answer 26

➢ Lutte contre l’inflammation
Meloxicam en 1ère intention, 1mg/kg SID ou BID (vérifier la fonction rénale avant de donner le traitement, penser aux risques d’ulcères gastriques)
Ou
Dexaméthasone (0,1-0,2 mg/kg) tous les 2 jours pendant 6 jours (utilisation controversée) si le cas est aigu. Généralement donné dans les cas un peu désespérés mais il faut toujours faire attention et ne JAMAIS en donner sur le long terme. En effet, on l’utilise peu car elle risque de faire baisser l’immunité et de faire flamber l’inflammation et présente quelques effets secondaires. On peut l’utiliser si la première intention n’a pas fonctionné.
➢ Lutte contre la multiplication du parasite
Fenbendazole 20 mg/kg SID pendant 28 jours : diminue la charge parasitaire mais aucune molécule ne permet d’éliminer complètement le parasite (pas de preuve d’efficacité). Globalement, elle permet surtout de limiter la dissémination entre lapins mais pas la multiplication (ex de spécialité : PANACUR sirop Equigard).
Le lapin pourra refaire un épisode plus tard, il sera toujours porteur.
➢ Si atteinte neurologique
Midazolam 0,5 mg/kg. Peut être nécessaire lorsque le lapin tourne en rond dans sa cage et est très stressé. ➢ Si atteinte rénale
Perfusion (en plus des autres traitements, bien entendu)

Question 27

prono encephalitozoonose lapin

Answer 27

Formes oculaires : Le pronostic est généralement bon. Le lapin peut garder une tache dans l’œil. - Formes neurologiques : Le pronostic reste réservé, soit le lapin se remet bien soit pas du tout.
risque échec thérapeutique