EQ- Annales Flashcards
Quel est le groupe de strongles le plus observé (en fqce et abondance) chez les équidés ? Donner le nom commun employé pour désigner ces strongles digestifs ainsi que le nom latin d’un genre de strongles fréquemment observé
D’après le cours “Grands strongles : plus pathogènes que les cyathostomes notamment dans le cas du stade larvaire mais présente une prévalence nettement moins importante que ceux-ci”
Réponse :
Embranchement : NEMATODE
Famille : Strongylidae
Nom commun : Cyathostomes = Petits strongles des équidés
Nom latin : Trichonema Sp.
CYATHOSTOMOSE, Parasitoses à l’origine de diarrhées
Signes cliniques : parasites se logeant dans la muqueuse du gros intestin (c’est pas plutot dans lux intestin pr les ad. ?? et L en intra-pariétal mais pas précisé ou ?) c’est dans la lumière du TD pour faire plus global
cyathostomoses larvaires classiques (due à la levée hypobiose) : jeunes animaux < 6 ans, diarrhées profuses à chronique, amaigrissement, oedèmes sous cutanés, colique et fièvre → peut être létal.
cyathostomoses chroniques (cycle classique) : retard de croissance, mauvais état général, diarrhée
Périodes d’apparition :
cyathostomoses larvaires classique : entrée en dormance des larves et levée brutale ou progressive en fin d’hiver-début printemps
cyathostomoses chroniques : en 2ème moitié de saison de paturage (ppp = 1,5 à 3 mois)
Prophylaxie sanitaire: ramassage des crottins, changement de pâture, limiter le surpâturage
Anoplocephala sp : Taenia → Praziquantel (en association avec de l’ivermectine) ou Pamoate de pyrantel double dose
Cyathostomes → Endectocide (Moxidectine / ! \ risque d’intox chez les jeunes) ou Fenbendazole (/ ! \ 80 % de résistance avec les Benzimidazoles en élevage)
Traitement symptomatique des diarrhée et de l’inflammation
Normalement on traite pour les strongles que si la copro donne un résultat > 200 opg donc est-ce qu’il faut traiter les 3 chevaux ou juste Carmen ? Je dirais juste Carmen -> ca veut dire qu’ils ne sont pas fort excreteurs mais ils sont quand même infestés donc on traite non ? Carmen sera recontaminée sinon oui mais pour les strongles l’objectif c’est pas d’en avoir 0 non ? du coup jsp
je pense que faut traiter les forts excréteurs donc carmen et laisser une population refuge donc pas traiter les moins excréteurs → yes je suis d’accord avec ça
Faux (culicoides) +1+1
Faux c’est une alopécie secondaire au prurit
-Vrai +1 c’est dans le cours que c’est surtout les poneys +1+1
-Faux le traitement local est plus efficace (alors que moxidectine per os)
-Vrai +1 +1
Quelle est le nom de la tumeur cutanée la plus fréquente chez le cheval ?
Les sarcoïdes sont les tumeurs cutanées nº1 et représentent à eux seuls plus de 50% des tumeurs équines. On retrouve ensuite les mélanomes et les papillomes
Quelle est le nom de la tumeur cutanée la plus fréquente chez le cheval ? Citez les différents types qui existent pour cette tumeur
existe 5 ou 6 formes de sarcoïdes différentes (sachant qu’une forme peut évoluer vers une autre) :
Verruqueux
Fibroblastique
Nodulaire
Occulte
Mixte
“Malin”
Quelles sont les 2 localisations les plus probables des sarcoïdes ?
Les sarcoïdes affectent les tissus du derme et quelques couches de l’épiderme. On peut les retrouver partout sur le corps, mais ils apparaissent préférentiellement sur les membres (parties distales) et la tête autour des yeux et des oreilles (les zones où les chevaux ont tendance à se blesser)
Quel est le nom de la tumeur qui touche l’appareil reproducteur externe ?
L’ESC Epithélioma Spinocellulaire (Carcinome épidermoïde) est une tumeur qui affecte les muqueuses. Les chevaux à robe claire sont fortement prédisposés, il s’agit de la tumeur nº1 affectant l’appareil génital externe.
Quel est le nom de la tumeur qui touche l’appareil reproducteur externe ? Cette tumeur peut également affecter la région oculaire: quelles peuvent en être les localisations privilégiées dans cette dernière région ?
3ème paupière»_space;Cornée et conjonctive> globe oculaire
Les ESC ont comme première localisation l’œil (60%), puis l’appareil génital, puis l’estomac.
La région oculaire peut être touchée par :
des sarcoïdes péri-oculaires / mélanomes péri-oculaires
des épithéliomas spinocellulaires (tumeurs oculaires)
à quelle tumeur un CV de robe grise est-il le plus sujet ?
Les mélanomes ont une prévalence de 75% chez les chevaux gris de plus de 15 ans
à quelle tumeur un CV de robe grise est-il le plus sujet ? Quelle est la proba qu’un cv gris de 15 ans présente cette tumeur?
60/75 %
Citer la tumeur systémique la plus fréquente du CV
Les lymphosarcomes = lymphomes sont la première cause de tumeurs systémiques chez le cheval. C’est une tumeur maligne
Citer la tumeur systémique la plus fréquente du CV
Citer ses 2 ou 3 localisations et expressions cliniques possibles
Intestinale : atteinte muqueuse IG -> occlusion, colique par obstruction, hyperth, fièvre, diarrhée, oedèmes
Médiastinale : épanchement thorac + perte poids, dyspnée, oedème ventral, toux
+1
(On parle de tumeurs myéloprolifératives / lymphoprolifératives / leucémies / lymphomes.
Les expressions cliniques sont peu spécifiques
Quels signes et modifications biologiques d’un syndrome paranéoplasique pourriez-vous attendre
Fièvre
cachexie
Anémie non régénérative
Pancytopénie
Leucocytose
NF Anormale (neutrophilie, hyperprotéinémie, hyperfibrinogénémie, diminution des stocks de fer)
Quels est le souffle:
- le plus fréquemment détecté à l’auscultation ?
-le plus rarement détecté à l’auscultation ?
- chez 60% des chevaux: souffle physio systolique d’éjection
-régurgitation pulmonaire
Lors de souffle systolique apexien droit, quelle est l’hypothèse la plus probable ?
Communication interventriculaire (insuffisance tricuspidienne aussi à droite mais c’est médiocarde alors que la comm interventric est à l’apex plutôt) surtout là dans la question c’est sténose tricuspidienne et dans le cours on dit que c’est ultra rare, donc c’est pas l’hypothèse la plus probable+1
BAV2 chez cheval ?
Est une arythmie régulièrement irrégulière associée à une Fréquence cardiaque basse
Disparaît à l’effort et n’est pas associé à une baisse des perf
Chez cheval, une fibrillation auriculaire ou atriale…
- Peut causer une intolérance à l’effort et de l’épistaxis
- Affecte souvent les chevaux suite à un effort, surtout s’ils présentent des troubles électrolytiques
- entraine une diminution du débit cardiaque à cause du défaut de contraction des oreillettes (tachy à l’effort sert à compenser)
Lors de fibrillation atriale sans insuf cardiaque chez le CV:
a) la FC est : <50 ; >50 ; >80 bpm
b) les ondes T sont: pstes; absentes; de taille augmentée
c) les ondes P sont:
- tjrs absentes ; qques fois présentes; intervalle P-R augmenté; les ondes F sont tjrs présentes
d) l’intervalle R-R est augmenté; l’intervalle R_R est diminué; l’intervalle P_R n’est pas mesurable; les complexes QRS sot normaux
a) <50
b) ondes T présentes
c)ondes P quelquefois présentes bah justement la partie entre parenthèses me fait dire qu’il y en a quelques fois
il y en a mais elles sont pas bonne donc elle y sont pas vraiment (et à retenir un truc en le truc en gras et celui entre parenthèse je pense faut retenir celui en gras)
d)complexes QRS normaux
La flurescéine:
- est un colorant lipophile
- colore la conjonctive
- est retenue par le stroma cornéen
- est retenue par des lésions strictement épithéliales
Réponse C
A = Faux, c’est un colorant hydrophile
B = Faux, la fluorescéine ne se fixe que dans les zones de lésions de l’épithélium de la cornée. C’est le test au vert de lissamine qui colore les cellules épithéliales conjonctivales.
C = Vrai
D = Faux, c’est le vert de lissamine qui est retenu uniquement par les lésions de l’épithélium. fluoresceine : lésions épithé + stroma
Pour apprécier la profondeur d’une perte de substance stromale cornéenne:
- on utilise le vert de lyssamine
- on réalise un test de Shirmer
- on réalise un raclage
- on examine avec la lampe à fente
Réponse D
Source lumineuse focale ou transilluminateur : procure un jet de lumière focale très puissant permettant d’évaluer la surface et la profondeur de la cornée.
l’effet Tyndall désigne …
ne augmentation de la turbidité de la chambre antérieure de l’œil. Cet effet est souvent dû à un phénomène inflammatoire.
la pression intra-oculaire
- augmente lors d’inflammation des cps ciliaires
- diminue lors de l’inflammation des cps ciliaires
- augmente lors d’une microphtalmie
- diminue lors de cataracte
En général, les inflammations endo-oculaires chez le cheval sont hypotensives, les hypertensions et les glaucomes - pathologies hypertensives - sont rares.
Une dyspnée inspiratoire caractérise:
- une obstruction des voies inspi intra thoraciques
- une obstruction des premières voies respis
- n’est jamais observée lors d’abcès pulmonaire
- une obstruction des premières voies respis
Un cornage:
- est systématiquement entendu lors d’affection pharyngée
- peut être entendu lors de trouble ventilatoire obstructif bronchique et bronchiolaire
- n’est jamais entendu lors d’affection du voile du palais
- s’accompagne systématiquement d’épistaxis
- peut être entendu lors de trouble ventilatoire obstructif bronchique et bronchiolaire
à propos des inflammations non infectieuses des voies respiratoires profondes
- on les appelle emphysème
- on les appelle parfois asthme
- elles sont systématiquement allergiques
- ne sont pas des indications de LBA
- on les appelle parfois asthme
à propos des obstructions œsophagiennes
- elles nécessitent systématiquement une anesth G
- ne sont jamais accompagnées de troubles ioniques
- peuvent être compliquée de bronchopneumonies parasitaires
- peuvent constituer des urgences
- peuvent constituer des urgences
Lors de la prise en charge d’une colique, la PTR révèle une masse à l’entrée du bassin à gauche, assez dépressible; l’exam clinique est correct et la douleur que présente le cheval reste très modérée:
-vous évoquez une stase du caecum
- une torsion du côlon
- une torsion de l’I.G
- une stase de la courbure pelvienne
- une stase de la courbure pelvienne
une ataxie:
- désigne des troubles moteurs
- est explorée par la réalisation des réflexes médullaires
- n’est jamais due à une affection intra-cranienne
-se traduit par des anomalies de la proprioception
-se traduit par des anomalies de la proprioception
Quelle affirmation est fausse ?
1° La rétention de méconium est une cause de colique chez le poulain
2° L’observation de crottins coiffés de mucus signe un ralentissement du transit intestinal
3° Les manifestations de la douleur chez le CV sont stéréotypées
4° L’ID d’anses d4IG dilatées à la PTR signe une obstruction intestinale haute
5° Les fractions des globulines identifiées à l’électrophorèse des protéines sont les alpha1 et 2, les bêta 1 et 2 et les gamma globulines
4 ? Je dirais faux : c’est dilaté donc le crottin s’accumule = l’obstruction est sous la dilatation donc sous l’intestin grêle, c’est plutôt bas comme obstruction.
“Palpation d’anses d’intestin grêle distendues, signe soit une torsion, volvulus, soit un iléus persistant.”
Quelle affirmation est fausse ?
1°Lors de troubles de la déglutition, il faut rechercher l’existence d’une épistaxis associé
2° Les défauts d’usure de la table dentaire sont à rechercher chez les vieux chevaux qui présentent un amaigrissement
3° l’acépromazine est le sédatif le plus indiqué pour faciliter la réalisation du sondage nasogastrique
4°La PTR permet d’évaluer le degré de réplétion de la courbure pelvienne
5° Le dosage des prots du liq de paracentèse abdomninale est un indicateur de la gravité des coliques
3 = Faux (La xylazine présente l’avantage d’être à la fois tranquillisante et analgésique, elle est de courte durée, 20 minutes environ. Elle est moins puissante que les autres alpha2-agonistes dont nous disposons, et entraîne une relaxation musculaire moins importante, le cheval sera encore capable de déglutir la sonde pour peu que la dose administrée soit adaptée.)
Quelle affirmation est fausse ?
1° Lors de la PTR,il existe un risque de déchirure de la paroi du rectum
2° Lors de sondage nasogastrique, la sonde est introduite dans le méat nasal moyen
3°Un reflux gastrique de plus de 10 L est en faveur d’une colique chir
4°L’analyse du liq du paracentèse abdominale permet de diagnostiquer une péritonite
5°Le site de paracentèse abdominale se situe au point le plus déclive de l’abdomen, en arrière de l’appendice xyphoïde
2 = Faux (A l’entrée des cavités nasales, il existe trois méats : ventral, moyen, dorsal. Seul le méat ventral est suffisamment large pour laisser passer une sonde.)
Quels sont les signes cliniques observés lors de lésion du nerf facial ?
Paralysie faciale :
Paralysie des muscles des oreilles (pour une lésion en région auriculaire) / paralysie des muscles des paupières (localisation auriculo-palpébrale) / paralysie des muscles des narines et des lèvres (localisation buccale)
Ptose palpébrale :
Quels sont les signes cliniques observés lors de myélopathie cervicale compressive ?
Cette affection se caractérise par une compression intermittente (dynamique) ou constante (Statique) de la ME.
Les signes cliniques associés sont : Parésie, ataxie proprioceptive plus sévères sur les postérieurs, symétrique ou dissymétrique), mouvement de circumduction des postérieurs avec des foulées irrégulières.
En moyenne et qtidennement, un CV au repos devrait recevoir quelle qté de MS / 100 kg de poids vif ?
2 kg de MS par 100 Kg de poids vif
En moyenne et qtidennement, un CV au repos devrait recevoir quelle qté d’eau / 100 kg de poids vif ?
5à6 l, 10L si au travail intense
Si des concentrés sont donnés à un CV, de façon optimale, ceux-ci devraient :
a) ê donnés après eau et fourrages
b) ê donnés avant l’eau et les fourrages
c) ê donnés à volonté
d) ne pas apporter plus de 2g d’amidon par kg de poids vif
a) ê donnés après eau et fourrages
Indiquer si chacun de ces paramètres sanguins est un test d’évaluation fonctionnel (F) ou structurel (S) et justifier:
-Fribrinogénémie
-ASAT
-Urée
-CK
fibrinogènémie : Fonctionnel , montre si le foie fonctionne
ASAT : structurel, utilisée dans muscles, foie notamment
urée : Fonctionnel, augmente si défaut filtration rénale/ catabolisme protéique/ surplus de protéine et diminue si insuffisance hépatique/utilisation stéroïdes
CK : Structurel : reflète nécrose ou dégénérescence des cellules musculaires (striées ou myocarde)
Causes les + fqtes d’ictère chez le CV:
a/hémolyse, hépatopathie,anorexie
b/phototoxine, lymphosarcome, hyperbilirubinémie
c/hyperlipidémie,aflatoxicose,salmonellose
d/septicémie, hyeprammoniémie, toxicité au fumarate de fer
e/CIVD, anémie par perte sanguine,augmentation de la fragilité des globules rouges
a/hémolyse, hépatopathie,anorexie
Quel pourcentage approximatif de parenchyme hépatique doit être lésé pour qu’il y ait insuffisance hépatique ?
15, 25, 50, 75 ou 100% ?
60% dans cours
Une hémolyse intravasculaire va révéler le + probablement:
a) une augmentation de la bilirubinémie totale et conjuguée
b) une augmentation de la bilirubinémie totale et de la biliverdine urinaire
c) une diminution de l’hématocrite et de la bilirubine non conjuguée
d) une bilirubinémie totale normale et une diminution de la bilirubinémie non conjuguée
e) une augmentation de l’hémoglobine lire et de la bilirubine non conjuguée
e) augmentation Hb libre et augm bil non conj
Chez le cheval, on entend fréquemment un bruit cardiaque correspondant à la contraction de l’oreillette.
Comment s’appelle-t-il ?
A quel moment dans le cycle cardiaque entend-on ce bruit ( entre quels autres bruits ? Pendant la diastole ou la systole ventriculaire ?)
rappel cycle : B4 -B1 -B2 - B3
donc entre B2 et B1, c’est la diastole ventriculaire, entre B3 et B1 plutot nan ? +1+1 sauf qu’on entend pas toujours B3
Q2. L’arythmie la plus fréquente du cheval est :
(dire si elle est physiologique ou pathologique)
expliquer pourquoi elle apparaît
fibrillation auriculaire +1
?
Q3. description et signification des souffles systoliques
Ce sont les souffles que l’on entend le mieux.
Proto ou méso-systolique à gauche : souffle physiologique d’éjection systolique : Fréquent ou Variable à l’exercice (PIM aorte ou artère pulmonaire⇒ basal gauche)
Holo ou pansystolique à gauche : insuffisance mitrale
Pansystolique à droite : communication interventriculaire
Holo ou pansystolique à droite : insuffisance tricuspide.
Y a pas aussi la persistance du canal artériel ? c’est un systolo-diastolique donc jsp si ca compte en systolique
description électrocardiographique de la fibrillation atriale
absence ou peu d’ondes P + intervalle R-R irrégulier + QRS morphologiquement correct + ondes f (ondulation de la ligne de base) ou ligne de base plate
Un cheval de steeple-chase présente une insuffisance à l’effort et à l’auscultation on suspecte un souffle plutôt apexien, d’intensité maximale à gauche et de grade 4/6, crescendo-decrescendo.
Quel type de souffle suspectez-vous ?
Quel est l’examen préconisez-vous pour connaître l’incidence de ce souffle sur la fonction cardiaque ?
Dans un but pronostic quelles cavités allez-vous explorer et mesurer plus précisément ?
Bloc atrio-ventriculaire de type II
Prevalence
Définition
mécanisme d’apparition
Diagnostic clinique et ECG
Prevalence faible
Définition idem BAV2 type 1 (anomalie de conduction due à une lésion (du noeud A-V ou fibrose et inflammation) ou déséquilibres électrolytiques) mais persiste à l’effort donc pathologique
mécanisme d’apparition excès de tonus vagal => anomalie de conduction => ça c’est de type I du coup
dégénérescence du noeud auriculo-ventriculaire ou inflammation ou fibrose ou déséquilibre électrolytique ⇒ conduction auriculo-ventriculaire très irrégulière
Diagnostic clinique et ECG trou phonique et sur l’ECG, ondes P non suivies de RST (QRS plutôt nan ?) + persiste à l’effort ! sinon on ne différencie pas d’un type 1
Implications clinique arythmie régulièrement irrégulière non c’est irrégulièrement irrégulière pour le type 2 +1+1 comment peut elle être irrégulièrement irrégulière si ça a le même aspect que le type I en ECG qui est lui régulièrement irrégulier ?
Un propriétaire vous rapporte que son hongre souffre d’une tumeur des muqueuses génitales.
-A quoi pensez-vous avoir affaire ?
- Vers quelles autres zones du corps devez-vous effectuer vos recherches dans le cadre d’un bilan d’extension ?
-Quelle autre tumeur fréquente pourrait impliquer la sphère génitale ? Sites ? Types possibles ?
Quels principaux signes et modifications biologiques évoquant un syndrome paranéoplasique connaissez vous ?
Un carcinome épidermoïde (epithelioma spinocellulaire)
Regarder les autres muqueuses → Oculaire ++, estomac éventuellement->ça c’est là où on le trouve mais pas les métastases donc je chercherais pas là pour un bilan d’extension+1
Mais tumeur agressive localement
on regarde les NL aussi non ? +1 +1 (inguinaux et sciatiques)+1
pénis, app génital externe de la femelle, région oculaire voire estomac à l’endoscopie
attention à la question ! c’est au singulier, et on parle de types, donc c’est plutôt :
sarcoïde : verruqueux, nodulaire, occulte, fibroblastique ou mixte. localisation cutanée : fourreau, scrotum, prépuce +1+1 +1
cachexie, anémie, fièvre, hyperprotéinémie = 4 signes cardinaux. autres moins fréquents : leucocytose, hypoglycémie, ostéopathie hypertrophiante, et encore plus rare CIVD.+1
Dans un cas d’hémolyse intravasculaire, le prélèvement sanguin doit révéler le plus probablement : ( 1 réponse correcte)
a/ augmentation de la bilirubinémie totale et conjuguée
b/ augmentation de la bilirubinémie totale et de la biliverdine urinaire
c/ diminution de l’hématocrite et une diminution de la bilirubine non conjuguée
d/ une bilirubinémie totale normale et une diminution de la bilirubinémie non conjuguée
e/ augmentation de l’hémoglobine libre et une augmentation de la bilirubine non conjuguée
e/ augmentation de l’hémoglobine libre et une augmentation de la bilirubine non conjuguée ?
Le syndrome paranéoplasique qui caractérise le développement systémique de processus néoplasiques est souvent associé à : (Cochez les réponses justes) : ( Plusieurs réponses correctes ; les réponses incorrectes donnent lieu à des points négatifs) 0.5 point Veuillez choisir au moins une réponse :
a. Anémie
b.Hypercalcémie
c. Hypoprotéinémie
d. Œdèmes
e. Hyperglycémie
f. Thrombocytopénie
g.Amaigrissement
h. Fièvre
a. Anémie
b.Hypercalcémie
g.Amaigrissement
h. Fièvre
Q6 : Donner les caractéristiques cliniques et paracliniques majeures qui permettent de caractériser et distinguer DERMATOPHILOSE, STAPHYLOCOCCOSE et DERMATOPHYTOSE équine :
a. Dermatophilus congolensis est un bacterie gram + formant des coques s’associant en rail de chemin de fer
b. La teigne du cheval est très contagieuse et majoritairement causée par l’espèce fongique Microsporum
c. Le diagnostic de la Dermatophytose équine s’effectue par trichogramme ou un examen à la lampe de Wood
d. La teigne du cheval cause typiquement de l’alopécie et du prurit,à partir de lésions du corps exclusivement
e. Le diagnostic de confirmation de la Dermatophilose s’effectue par examen direct à partir d’une croûte purulente
f. Une dermite à Staphylocoques est très similaire cliniquement à une dermatophylose mais plus douloureuse aucune info ds le cours
g. La dermatophilose est une pyodermite bactérienne superficielle affectant uniquement les membres du cheval faux +1
h. La dermite du paturon est une infection bactérienne encore dénommée gale de boue
Dermatophilus congolensis est un bacterie gram + formant des coques s’associant en rail de chemin de fer c’est vrai!
Face à une diarrhée chronique chez un cheval adulte évoluant depuis plus de trois semaines en début de printemps (1 min - Une seule réponse correcte à cocher - 0,5 pts):
Veuillez choisir une réponse :
a. Vous instaurez un traitement corticoïde d’emblée
b. Vous réalisez systématiquement un test d’absorption au glucose
c. Vous recherchez une infestation parasitaire
d. Vous réalisez une gastroscopie d’emblée
c. Vous recherchez une infestation parasitaire
Une uvéite aiguë unilatérale isolée (1 min - une seule réponse correcte à cocher - 0,5 pts): Veuillez choisir une réponse :
a. Justifie la réalisation des tests aux colorants
b. Est potentiellement récidivante
c. Impose de réaliser systématiquement une ponction d’humeur aqueuse
d. Est rencontrée au cours des septicémies chez le poulain
b. Est potentiellement récidivante
Une érosion de l’épithélium cornéen (1 min - Une seule réponse correcte à cocher - 0,5 pts) :
Veuillez choisir une réponse :
a. est reconnue par un test au rouge phénol positif
b. est révélée par le test au vert de lissamine
c. est reconnue par un effet Tyndall
d. est reconnue par la présence d’un myosis et d’une altération de couleur de l’iris
b. est révélée par le test au vert de lissamine
L’hémiplégie laryngée (1 min - Une seule réponse correcte à cocher - 0,5 pts) :
Veuillez choisir une réponse :
a. Est toujours observée du côté gauche
b. Est due à une paralysie du nerf laryngé crânial
c. Est un vice rédhibitoire
d. Peut être responsable d’un cornage
d. Peut être responsable d’un cornage
Les inflammations non septiques chroniques des petites voies respiratoires (1 min - Une seule bonne réponse à cocher - 0,5 pts) : Veuillez choisir une réponse :
a. Entraînent systématiquement une toux et un jetage
b. Sont diagnostiquées par l’examen du lavage trachéal
c. Nécessitent une exploration échographique thoracique
d. Peuvent être accompagnées d’un trouble ventilatoire obstructif
d. Peuvent être accompagnées d’un trouble ventilatoire obstructif
Les affections nerveuses représentent la 10ème cause de mortalité chez le cheval. Parmi celles-ci, les encéphalites infectieuses viennent en tête, suivis par les affections traumatiques puis congénitales ou toxiques.
Sélectionnez une réponse :
Vrai
Faux
faux c’est la 4ème + la première cause c’est traumatique
Les traumatismes crâniens entraînent des signes cliniques variables avec dépression, anisocorie, coma, crise épileptiforme. Si une fracture du basisphénoïde est présente, la présence de sang aux narines ou aux oreilles peut être notée.
Sélectionnez une réponse :
Vrai
Faux
Vrai cours +1
Lors d’encéphalite infectieuse, on s’attachera à rechercher l’existence d’une fièvre, même si celle-ci est généralement peu importante et transitoire dans ce cas. Les affections à envisager en priorité sont la rage, les MRC, puis l’encéphalite de West Nile, Herpèsvirus.
Sélectionnez une réponse :
Vrai
Faux
Vrai
Lors de myéloencéphalopathie à herpesvirus, les signes cliniques sont le plus souvent d’apparition brutale, s’aggravent pendant environ 48h avant de se stabiliser. L’ataxie est symétrique, peut évoluer jusqu’à une paralysie, d’évolution ascendante. Souvent une atonie de la queue et de la vessie sont objectivées.
Sélectionnez une réponse :
Vrai
Faux
Vrai +1
Lors de myélopathie cervicale compressive, le mécanisme de rétrécissement du canal vertébral est multifactoriel et peut relever d’une prédisposition génétique, d’un rôle de l’alimentation et/ou de traumatismes.
Sélectionnez une réponse :
Vrai
Faux
Vrai +1+1
Une trace de protéines sur les bandelettes n’est pas indicative de protéinurie chez le cheval, il s’agit d’une réaction non spécifique en urine alcaline
Sélectionnez une réponse :
Vrai
Faux
ATTENTION : le pH basique entraîne un virement de la bandelette pour les protéines. Il ne faut donc pas systématiquement interpréter ce virement comme pathologique. Donc vrai
Lors d’amaigrissement, on observe une disparition des graisses, les salières et les côtes devenant plus visibles
Sélectionnez une réponse :
Vrai
Faux
Vrai +1
La malassimilation chez le cheval est le plus souvent due à un trouble d’absorption que l’on peut mettre en évidence par un test d’absorption au glucose ou au xylose. Le test au xylose est recommandé seulement si les résultats du test au glucose sont ambigus
Sélectionnez une réponse :
Vrai
Faux
Vrai +1
L’émaciation est caractérisée par une importante fonte musculaire, visible surtout sur l’encolure, la croupe, et dans les cas avancés, dans la région dorso-lombaire
Sélectionnez une réponse :
Vrai
Faux
mais si il y a aussi fonte musculaire pour l’émaciation, c’est quoi la diff entre émaciation et cachexie (amaigrissement + amyotrophie) ??
Emaciation c’est uniquement fonte musculaire alors que cachexie c’est fonte des muscles ET des graisses
- La fréquence respiratoire d’un cheval adulte : 40 mvmt par min/ 25 / 8 à 20/ 5
8 à 20
- Au cours des mouvements respiratoires au repos du cheval adulte normal : aucune mobilisation des naseaux/ inspi plus courte que expiration/ on voit se creuser les EIC/ un soubresaut est visible à l’expi
aucune mobilisation des naseaux
A propos de l’auscultation de l’appareil respi : un cornage n’est pas systématiquement la traduction d’une paralysie laryngée/ L’absence de cornage signifie qu’il n’existe aucune anomalie fonctionnelle des premières voies respiratoires/ Les bruits respiratoires sont plus audibles sur l’aire de projection acoustique G/ les râles crépitants sont continus et essentiellement expiratoires
un cornage n’est pas systématiquement la traduction d’une paralysie laryngée
A propos du jetage nasal : Le jetage d’origine sinusal est souvent bilatéral/ le jetage provenant de la poche gutturale droite est systématiquement unilatéral gauche/ le jetage lors d’infection des premières voies respiratoires est généralement peu abondant/ un écoulement par les cavités nasales peut provenir de l’espace sous glottique
Le jetage d’origine sinusal est souvent bilatéral ?
A propos de l’examen de l’appareil cardio-vasculaire du cheval : la fréquence cardiaque normale est de 60 battements par minute/ le pouls artériel est palpé sur l’artère fémorale/ un pouls jugulaire rétrograde observé sur plus de la moitié du sillon jugulaire est anormal/ Il n’est pas possible de palper l’aorte lors de la palpation abdominale transrectale.
un pouls jugulaire rétrograde observé sur plus de la moitié du sillon jugulaire est anormal
- Lors de l’auscultation cardiaque : Un souffle protosystolique basal de faible grade est toujours entendu/ Un souffle protodiastolique apical de faible grade est systématiquement normal/ Une insuffisance aortique génère un souffle diastolique de grade possiblement élevé/ Des pauses peuvent être classiquement entendues chez le cheval après exercice.
Une insuffisance aortique génère un souffle diastolique de grade possiblement élevé?
Un cornage : Est un bruit respiratoire entendu avec un stéthoscope/ est un synonyme d’hémiplégie laryngée gauche/ toujours expiratoire/ peut etre dû à une affection obstructive de l’arbre bronchique/ est toujours responsable d’intolérance à l’effort
Un cheval vous est présenté alors qu’il a présenté un écoulement de sang bilatéral modéré deux heures auparavant sans avoir travaillé : Vous évoquez d’emblée une hémoptysie/ vous prescrivez des anti-hémorragiques et des AINS/ Vous proposez de réaliser un cliché radiographique des sinus/ Vous réalisez des examens biologiques/ vous évoquez un saignement dans une poche gutturale.
vous évoquez un saignement dans une poche gutturale.
Face à une suspicion de mycose d’une poche gutturale gauche lors d’un saignement très récent par les cavités nasales : Vous réalisez un prélèvement naso-pharyngé pour isolement d’aspergillus/ Vous réalisez un examen endoscopique en réalisant une ligature définitive de la carotide commune droite/ vous envoyez le cheval dans un centre de référence sans aucune mesure particulière / Vous réalisez une endoscopie nasopharyngée/ A l’endoscopie nasopharyngée vous identifiez que le sang provient bien de la poche gutturale gauche et vous introduisez l’endoscope dans cette poche.
Vous réalisez un examen endoscopique en réalisant une ligature définitive de la carotide commune droite ?
Un cheval de 6 ans est présenté pour une toux évoluant depuis 3 semaines, surtout à la sortie du box et au cours de l’effort, sans hyperthermie, associée à un jetage peu abondant au repos ; le test de ventilation forcée est bien toléré avec une toux entendue au retrait du sac ; la courbe respiratoire présente un entrecoupement expiratoire :
vous évoquez un emphysème pulmonaire/ vous évoquez une inflammation des petites voies respiratoires et instaurez un traitement à base d’AINS/ vous évoquez une inflammation des petites voies respiratoires et instaurez un traitement à base de seuls AIS/ vous évoquez une inflammation des petites voies respiratoires et instaurez un traitement à base de seuls bronchodilatateurs/ vous évoquez une inflammation des petites voies respiratoires et proposez un lavage broncho-alvéolaire.
- Citer une maladie ophtalmologique RARE chez le cheval et COMMUNE chez le chien
Caractérisez la vision du cheval (cocher la réponse exacte – une seule case à cocher par paramètre)
: * Vision globale : monoculaire/ binoculaire/ monoculaire à binoculaire
- Vision nocturne : de qualité médiocre/ moyenne/ excellente *
Profondeur de champ : très limité/ médiocre/ bonne/ excellente *
Vision des couleurs : en noir et blanc/ couleurs atténuées/ identique à l’homme
- Acuité visuelle : très limitée/ médiocre/ bonne / excellente
monoculaire à binoculaire
de qualité moyenne
couleurs atténuées
médiocre
Cas clinique : Vous êtes appelé(e) pour un poney de 5 ans qui présente un œil gauche complétement fermé depuis 24h. Votre examen de l’œil controlatéral ne révèle pas d’anomalie. Sur l’œil gauche vous décelez :un blépharospasme modéré, un épiphora séreux modéré, une conjonctivite légère, l’absence de lésions cornéennes visibles à l’œil nu, un myosis sévère. * Quel est le premier test complémentaire à effectuer immédiatement ? Que recherchezvous ? * Quelle est la cause du myosis ?
Le liquide céphalo-rachidien chez le cheval : * Quels sont les sites anatomiques où l’on peu réaliser une ponction de liquide céphalorachidien ? * Donnez deux indications cliniques pour proposer une ponction de liquide céphalo-rachidien à un client pour son cheval :
: Pour compléter l’examen neurologique, on peut effectuer un prélèvement de liquide céphalo-rachidien au niveau lombo-sacré ou atlanto-occipital. Ce prélèvement est rarement diagnostiqué mais il peut aider à caractériser le problème.
trauma cranien, cheval en décubitus ?
Cas clinique (cochez LA bonne réponse par question) Vous êtes appelé(e) pour une pouliche de 1 an qui présente des coliques depuis 6h, ne répondant pas à une administration de flunixine méglumine en IV. Vous constatez que la pouliche est toujours modérément douloureuse plus :
a) Tachycardie à 52 bpm
b) Muqueuses roses foncées avec le temps de remplissage capillaire de 3 sec
c) Veines jugulaires souples et perméables avec remplissage lent
d) Bruits digestifs absents dans 3 quadrants sur 4
e) Palpation transrectale une stase alimentaire étendue du colon avec distension gazeuse modérée du colon à gauche
f) Présence d’un reflux alimentaire de 6L
- Le pourcentage de déshydratation est plutôt de : 2-3% / 6-8% / 10-11%
- Le traitement s’oriente-t-il plutôt vers une chirurgie en référé immédiate : OUI/NON
- Faut-il administrer un laxatif ? OUI/NON
- Faut-il perfuser par voie intraveineuse ? OUI/NON
- Une réhydratation orale est-elle préférable ? OUI/NON
- Quel est le soluté de réhydratation le plus adapté ? glucose 5%/ Ringer lactate/ Chlorure de sodium 7%
- Quel est le plan d’analgésique immédiat le plus adapté dans ce cas ? dipyrone à la demande/ injection de xylazine/ injection de romifidine et de butorphanol/ lidocaine en perfusion continue
- Quand la pouliche pourra-t-elle manger du foin ? Dès que la douleur aura disparu/ quand toutes les anomalies cliniques auront disparu 2. Un poulain de 2 mois est hospitalisé (avec sa mère) pour une pneumonie. En plus de l’antibiothérapie et des AINS, vous mettez en place une thérapie prophylactique pour les ulcères gastriques.
- Quelle molécule utilisez-vous ?
- Citez 4 facteurs favorisant de syndrome d’ulcération gastrique chez le cheval :
- Citez 4 signes cliniques évocateurs d’ulcères gastriques chez le poulain :
Propédeutique digestive (entourer l’affirmation vraie) (AL) :
* 1. Lors de sondage nasogastrique, la sonde est introduite dans le méat nasal moyen
2. Lors de palpation transrectale, le rein droit et la rate peuvent être palpés
3. Un reflux gastrique de plus de 5L est en faveur d’une colique chirurgicale
4. Le site de paracentèse abdominale se situe dans le creux du flanc à gauche
* 1. L’acépromazine est le sédatif le plus indiqué pour facilité la réalisation du sondage nasogastrique
2. Le dosage de l’urée dans le liquide de paracentèse abdominale est un indicateur de la gravité des coliques
3. Lors de troubles de la déglutition, il faut chercher l’existence d’une épistaxis associée
4. Les défauts d’usure de la table dentaire sont à rechercher surtout chez les jeunes chevaux
* 1. Les dysphagies pharyngienne et oesophagienne se manifestent par de la toux essentiellement
2. Le risque de rupture de l’estomac est surtout dû à la chute du cheval lorsqu’il est en crise de colique et qu’il se roule
3. La distension abdominale fait partie des critères à relever lors de l’examen d’un cheval en coliques
4. Chez les jeunes chevaux, une rétention des prémolaires déciduées (ou « caps ») peut entrainer une dysphagie oesophagienne.
Maladies infectieuses (entourer l’affirmation FAUSSE)
* 1. L’infection par EHV-1 peut entrainer un syndrome respiratoire, nerveux et /ou des avortements dans le dernier tiers de la gestation
2. Après incubation de 2 à 10j et réplication dans les voies respiratoires, l’infection par le virus EHV-1 peut être suivie d’une virémie
3. Les antigènes viraux peuvent être retrouvés dans les sécrétions nasales jusqu’à 48h après l’infection par EHV-1
4 . Après un épisode viral respiratoire, une quarantaine de 4 semaines doit être respectée
5. L’excrétion de virus EHV-1 par les voies respiratoires peut provenir d’un porteur sain (ABS)
Donnez des réponses courtes aux questions suivantes :
Examen général du cheval:
1. Citer les zones prioritaires permettant d’évaluer l’embonpoint chez un cheval
2. Caractériser les muqueuses normales d’un équidé, avec les adjectifs adaptés. Quelles sont les muqueuses évaluées durant un examen clinique ? Expliquer ce qu’est la sclère, sa couleur normale et comment vous devez faire pour l’examiner.
3. Donner le nom des structures lymphatiques qui participent de l’examen clinque de base. Quelles sont celles qui doivent être systématiquement palpées chez les équidés ? Où se situent-elles et que quels systèmes sont-elles susceptibles de donner des informations ?
Perfusion de solutés chez le cheval :
1. Citer les objectifs majeurs d’une fluidothérapie intraveineuse ? Dans quels cas peut-on envisager une fluidothérapie orale ? Dans ce cas, comment apportez vous des fluides par voie orale ? Quelle quantité peut-on envisager d’administrer par voie orale (volumes par 2h ou 4h) ?
2. Citer les principaux examens de laboratoire permettant de vous aider à préciser les besoins en hydrothérapie.
3. Sur quelles bases choisissez-vous le matériel constituant un cathéter intraveineux ? justifier chaque critère en 1 mot
. A la suite d’un raclage-brossage cutané du paturon d’un cheval présentant une dermatite prurigineuse, vous observez un arthropode évoquant un choriopte. Quel ordre de grandeur de sa longueur ? <100µm / de 350 à 450 µm/ >450µm / 1 mm
- La dermatite estivale récidivante équine est : observée chez plusieurs sujets, donc contagieuse/ localisée aux paturons/ non spécifique/ due à des piqures allergisantes de culicoïdes
La phtiriose équine est : zoonotique/ plutôt hivernale/ plutôt estivale/ non contagieuse
plutôt hivernale
Anoplocephala perfoliata est : un nématode parasite de l’IG/ un cestode présent à la jonction iléo-caecale/ un cestode négligeable/ commun aux équidés et aux ruminants
La cyathostomose=trichonémose aiguë est : associée à coproscopie microscopie négative ou faiblement positive/ cliniquement exprimée au cours de l’été/ contagieuse/ due au pouvoir pathogène des trichonèmes adultes.
L’œuf de Parascaris equorum/ univalens est : petit <50 mm/ muni d’une paroi mince type strongle/ rectangulaire/ rond 80-90 µm de diamètre.
rond 80-90 µm de diamètre ?
Les enquêtes épidémiologiques et nécropsiques en parasitologie digestive équine démontrent que : la « grande douve » est fréquente/ les traitements anthelminthiques ont une influence sur la fréquence des colique/ les parasites digestifs sont pratiquement non pathogènes/ les parasites digestifs les plus fréquents sont des flagellés
Les gastérophile sont : des agents d’entomoses imaginales/ des agents de myiases digestives/ des parasites du cheval au cours de l’été/ zoonotiques
des agents de myiases digestives
La prophylaxie des strongyloses imaginales équines repose sur : la vermifugation du cheval « faible excréteur »/ la vermifugation systématique sans coproscopie préalable/ une coproscopie qualitative/ la vermifugation du cheval « fort excréteur »
Les habronèmes du cheval sont : parasites de l’intestin grêle au stade adulte/ parasites de l’estomac au stade larvaire/ parasites éventuels de la peau au stade larvaire/ zoonotiques
parasites de l’estomac au stade larvaire
