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preguntas CVM > Perlas Neurología > Flashcards

Perlas Neurología Flashcards

1
Q

EFECTO ADVERSO MÁS COMÚN DEL TRAMADOL

A

TRASTORNOS GASTROINTESTINALES

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2
Q

EFECTO ADVERSO DE TRAMADOL

A

CRISIS CONVULSIVAS

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3
Q

TRIADA CLÁSICA DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE

A

✅INFLAMACIÓN
✅DESMIELINIZACION
✅GLIOSIS (CICATRICIAL)

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4
Q

CAUSA MÁS COMÚN DE DISCAPACIDAD NEUROLOGICA NO TRAUMÁTICA EN ADULTOS JÓVENES

A

ESCLEROSIS MÚLTIPLE

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5
Q

GEN IMPLICADO EN ESCLEROSIS MÚLTIPLE

A

HLA-DR EN CROMOSOMA 6p21

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6
Q

PACIENTE JOVEN + DISFUNCIÓN SENSORIAL +NEURITIS ÓPTICA + DIPLOPÍA + PARESIA DE PIERNAS+ ATAXIA + FENÓMENO DE LHERMITTE (PARESTESIAS EN EXTREMIDADES CON FLEXIÓN DE CUELLO) ALTERACIONRS EN EL EDO COGNITIVO Y AFECTIVO + VEGIGA NEUROGENICA + ALT INTESTINALES

A

ESCLEROSIS MÚLTIPLE

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7
Q

INMUNOGLOGULINA ELEVADA EN LCR EN ESCLEROSIS MÚLTIPLE

A

IgG

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8
Q

LCR EN ESCLEROSIS MÚLTIPLE

A

ELEVACIÓN DE IgG

PLEOCITOSIS (MONONUCLARES)

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9
Q

TX DE EXACERBACIONRS AGUDAS DE ESCLEROSIS MUTIPLE

A

GLUCOCORTICOIDES (DOSIS ALTAS DE METILPREDNISOLONA)

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10
Q

MECANISMO DE DOLOR DE NEURALGIA DEL TRIGÉMINO

A

GENERACIÓN ECTÓPICA DE POTENCIALES DE ACCIÓN EN FIBRAS AFERENTES SENSIBLES AL DOLOR DE LA RAÍZ DEL V PAR

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11
Q

TX PRIMERA ELECCIÓN MIGRAÑA (ATAQUES AGUDOS DE MIGRAÑA)

A

PARACETAMOL

SOLO O COMBINADO CON METOCLOPRAMIDA

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12
Q

TX PRIMERA LÍNEA MIGRAÑA CON CEFALEA MODERADA

A

IBUPROFENO

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13
Q

TX ABORTIVO MIGRAÑA EN ATAQUE AGUDO (EN PACIENTES INTOLERANTES A LA VÍA ORAL O QUE YA USARON AINES SIN MEJORÍA)

A

ZOLMITRIPTAN

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14
Q

NEUROTRANSMISOR EXCITATORIO MÁS ABUNDANTE DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL FUNDAMENTAL EN LA GÉNESIS DE ALGUOS TIPOS DE EPILEPSIA

A

GLUTAMATO

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15
Q

TX INDICADO EN CRISIS CONVULSIVAS POR ABSTINENCIA DE ALCOHOL

A

BENZODIAZEPINAS

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16
Q

TERAPIA INDICADA EN DÉFICIT MOTOR DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR (SECUELA EVC)

A

TERAPIA DE RESTRICCIÓN DEL LADO SANO

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17
Q

TIEMPO QUE SE RECOMIENDA EVALUAR RESULTADO DE REHABILITACIÓN POST EVC

A

6 MESES

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18
Q

TRIADA DE SÍNDROME PIRAMIDAL

A

✅ESPASTICIDAD
✅BABINSKI
✅CLONUS

“EBC”

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19
Q

ESTIMULACIÓN DE OA PLANTA DEL PIE, EXTIENE DEL DEDO GORDO ASOCIADO A UN MOVIMIENTO DE ABANICO DE LOS DEMÁS DEDOS (ABDUCCIÓN Y LIGERA FLEXIÓN )

A

BABISNKI POSITIVO

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20
Q

TX MODIFICADOR DE LA ENFERMEDAD ESCLEROSIS MÚLTIPLE

A

INTERFERON BETA O ACETATO DE GLATIRÁMERO

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21
Q

TX MODIFICADOR DE LA ENFERMEDAD ESCLEROSIS MÚLTIPLE EN CASOS DE FALLA A TX Y/O ENFERMEDAD RÁPIDAMENTE PROGRESIVA CON COMPONENTE INFLAMATORIO IMPORTANTE

A

NATALIZUMAB

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22
Q

EFECTO ADVERSO A CORTO PLAZO DEL INTERFERON B (TX DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE)

A

SÍNTOMAS SIMILARES A GRIPE

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23
Q

PRINCIPAL CAUSA PREDISPONENTE DE EVC ISQUEMICO Y HEMORRAGICO

A

✅HIPERTENSIÓN ARTERIAL

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24
Q

PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO PARA ENFERMEDAD DE PÁRKINSON

A

PRESENCIA DE ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES

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25
Q

BRADICINESIA + TEMBLOR + RIGIDEZ E INESTABILIDAD POSTURAL

A

ENFERMEDAD DE PARKISON

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26
Q

SÍNTOMA MÁS FRECUENTE DE ENFERMEDAD DE PÁRKINSON

A

TEMBLOR EN REPOSO

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27
Q

TX DE ELECCIÓN ENFERMEDAD DE PÁRKINSON

A

LEVODOPA + CARBIDOPA

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28
Q

LEVODOPA

A

PRECURSOS DE LA DOPAMINA, LA DOPAMINA NO PUEDE ENTRAR AL CEREBRO Y LA LEVODOPA SÍ

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29
Q

ADICIÓN DE CARBIDOPA AL TX PÁRKINSON

A

INHIBE LA DOPA DECARBOXILASA PERIFÉRICA DE LA LEVODOPA, PERMITIENDO QUE ENTRE AL CEREBRO MÁS LEVODOPA

30
Q

SUEÑO LENTO O SUEÑO NO REM

A

SIN MOV OCUOARES RÁPIDOS. ES EL “SUEÑO PROFUNDO”

ES DIFÍCIL DESPERTAR A LA PERSONA Y SI DESPIERTA HAY BRADIPSIQUIA, CONFUSA Y DESORIENTACIÓN

31
Q

SUEÑO REM O PARADÓJICO (MOV OCULARES RÁPIDOS)

A

✅DISM DEL TONO MUSCULAR
✅HAY ENSUEÑOS
✅SI SE DESPIERTA AL SUJETO SE RECUPERA PRONTO EL RSTADO DE ALERTA
✅HAY AUMENTO DEL FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL Y DE SU METABOLISMO
✅VARIACIONES DE LA FRECUENCIA CARDIACA

32
Q

NERVIO QUE MEDIA LA VARIABILIDAD DE LA TA Y FC DURANTE EL SUEÑO REM

A

NERVIO NEUMOGASTRICO

33
Q

PRINCIPAL COMPLICACION DE HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA (PUEDE CAUSAR DÉFICIT NEUROLOGICO ADICIONAL O INCREMENTAR SIGNOS EXISTENTES)

A

VASOESPASMO

34
Q

VASOESPASMO GRAVE

A

ESTRECHAMIENTO MAYOR AL 75%

35
Q

VASOESPASMO MODERADO

A

ESTRECHAMIENTO 50-75%

36
Q

VASOESPASMO LEVE

A

ESTRECHAMIENTO 25-50%

37
Q

TIEMPO USUAL DE APARICIÓN DE VASOESPASMO POST HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA

A

3ER O 5TO DÍA

38
Q

PORCENTAJE DE VASOESPASMO

A

30% DE PACIENTES CON HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA

39
Q

MORTALIDAD VASOESPASMO

A

22-29%

40
Q

FACTOR MODIFICABLE MÁS IMPORTANTE PARA MEJORAR LA TASA DE MORBIMORTALIDAD EN HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA

A

VASOESPASMO

41
Q

SX DOLOROSO CRÓNICO GENERALIZADO DE MÁS DE 3 MESES + SUEÑO NO REPARADOR + FATIGABILIDAD QUE AFECTA LA SALUD

A

FIBROMIALGIA

42
Q

NEUROPATÍA POR COMPRESIÓN MÁS FRECUENTE

A

SX DEL TÚNEL DEL CARPO

43
Q

COMPRESIÓN E ISQUEMIA DEL NERVIO MEDIANO AL ENTRARE EN LA MANO BAJO EL RETINÁCULO FLEXOR (LIGAMENTO TRANSVERSO DEL CARPO) DEL TUENL CARPIANO.

A

SC DEL TÚNEL CARPIANO

44
Q

HAY PARESTESIA EN DISTRIBUCIÓN DEL NERVIO MEDIANO (PULGAR, ÍNDICE, MEDIO Y MITAD RADIAL DEL ANULAR) PREDOMINIO NOCTURNO, MEJOR AL AGITAR LA MANO (“SIGNO DE SACUDIDA”) PUEDE IRRADIARSE AL ANTEBRAZO, RESPETA LA REGIÓN LATERAL DE LA PALMA

A

SX DEL TÚNEL DEL CARPO

45
Q

Factores ambientales en Esclerosis Multiple

A

▶️Déficit de vitamina
▶️Baja exposición solar
▶️Tabaquismo
▶️Inf virus Epstein-Barr

46
Q

HIPOTESIS ETIOLOGICA MAS ACEPTADA EN ESCLEROSIS MULTIPLE

A

ENFERMEDAD AUTOINMUNE MEDIADA POR LINFOCITOS T REACTIVOS FRENTE A LA PROTEÍNA BASICA DE LA MIELINA

47
Q

SINTOMA DE COMIENZO MAS FRECUENTE EN LA ESCLEROSIS MULTIPLE

A

ALTERACION DE LA SENSIBILIDAD (45%)
(HIPOESTESIAS Y PARESTESIAS)

La ALTERACION MOTORA también es frecuente (perdida de fuerza en uno o mas miembros, torpeza al caminar)

48
Q

Otras alteraciones importante en EM

A

DIPLOPÍA, DISFAGIA, VERTIGO.

49
Q

EXPLORACION TIPICA DE EM

A

NISTAGMO VERTICAL, ROTATORIO Y OFTALMOPLEJÍA INTERNUCLEAR (AL MIRAR A UN LADO EL OJO QUE ADUCE NO PASA DE LA LÍNEA MEDIA Y EL OJO QUE ABDUCE PRESENTA SACUDIDAS NISTAGMOIDES) -> Si esto ocurre en personas jovenes y es BILATERAL= Patognomonico de EM

50
Q

SIGNO DE LHERMITTE (EM)

A

SENSACIÓN DE DESCARGAS ELECTRICAS SOBRE LA COLUMNA AL FLEXIONAR LA CABEZA

51
Q

EMPEORAMIENTO TEMPORAL DE SINTOMAS DE EM CUANDO AUMENTA LA TEMPERATURA CORPORAL

A

FENOMENO DE UHTOFF

52
Q

LCR EN ESCLEROSIS MULTIPLE

A

CLARO, INCOLORO, PRESION DE SALIDA NORMAL.PLEOCITOSIS MONONUCLEAR (<20 CELULAS)
BANDAS OLIGOCLONALES DE IgG

53
Q

POTENCIALES EVOCADOS EN ESCLEROSIS MULTIPLE

A

CONDUCCION LENTA O ANORMAL EN VÍAS VISUALES, AUDITIVAS, SOMATOSENSORIALES O MOTORAS (80-90% DE LOS PACIENTES)

54
Q

Diferencia entre DELIRIUM vs DEMENCIA

A

DELIRIUM=Agudo

DEMENCIA= Progresivo y lento

55
Q

TRATAMIENTO DELIRIUM

A

HALOPERIDOL

56
Q

A TODO TIPO DE DEMENCIA SE DEBE DE PEDIR

A

RMN

PARA DESCARTAR LESIONES ASOCIADAS

57
Q

SIGNO CLINICO CARACTERÍSTICO DE LA DEMENCIA VASCULAR

A

LEUCOARAIOSIS (Hiperintensidad difusa periventricular)

58
Q

TX DEMENCIA VASCULAR

A

MANEJO METABOLICO

59
Q

1era CAUSA DE DEMENCIA

A

Demencia por ALZ HEIMER

60
Q

2nda CAUSA DE DEMENCIA

A

DEMENCIA VASCULAR

61
Q

3era CAUSA DE DEMENCIA

A

Demencia por CUERPOS DE LEWY

62
Q

PARKINSONISMO, ALUCINACIONES VISUALES, SUEÑO REM ALTERADO, DEMENCIA, FLUCTUACIONES COGNITIVAS

A

DEMENCIA POR CUERPOS DE LEWY

63
Q

CARACTERÍSTICA DE DEMENCIA POR CUERPOS DE LEWY

A

INCLUSIONES INTRACITOPLASMATICAS ALFA CINOCLEÍNA

64
Q

DEMENCIA RAPIDAMENTE PROGRESIVA
MIOCLONÍAS
ATAXIA CEREBELOSA

A

ENFERMEDAD DE CREUTZFELDT JAKOB

65
Q

Enf CREUTZFELDT JAKOB

A

PRION (PrP) CROMOSOMA 20

66
Q

TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO(MOV OCULARES) + DETERIORO COGNITIVO + TRASTORNOS PRSIQUIATRICOS(DEMENCIA)

A

ENFERMEDAD DE HUNTINGTON

67
Q

DATO IMPORTANTE EN ENF DE HUNTINGTON

A

ANTECEDENTE FAMILIAR DE LA ENFERMEDAD

68
Q

MOVIMIENTOS ARRITMICOS, RAPIDOS, IREGULARES, INCOORDINADOS E INCESANTES QUE AFECTAN CUALQUIER PARTE DEL CUERPO

A

COREA (DATO DE ENF DE HUNTINGTON)

69
Q

Tx ENF HUNTINGTON

A

Farmacos colinomimeticos o gabaergicos

70
Q

TX ENF HUNTINGTON

A

COREA: DOPAMINERGICOS
DEPRESION: ISRS/TRICICLICOS
PSIQUICOS: NEUROLEPTICOS

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