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preguntas CVM > Otorrinolaringología > Flashcards

Otorrinolaringología Flashcards

1
Q

Lesiones que causan hipoacusia de conducción

A
  • Traumatismos cefalicos contuso con o sin fractura de hueso temporal que cause hemotimpano
  • Quemadura sostenida con rebaja de soldadura
  • Exposición fuerte con niveles de presión sonora que exceden los 180dB
  • Perforaciones traumáticas de la membrana tímpanica
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2
Q

Es la sordera natural que se va estableciendo PROGRESIVAMENTE con el envejecimiento

A

Presbiacusia

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3
Q

Edad de inicio de la presbiacusia

A

Alrededor de los 60 años

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4
Q

Son perturbaciones transitorias o definitivas de la función auditiva vestíbulos o de las dos a la vez inducidas por sustancias de uso terapeutico (antibióticos casi siempre aninoglucosidos) es provocada por la destruccion selectiva de las células sensoriales del oído interno

A

OTOTOXICIDAD

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5
Q

Factores involucrados en la aparición de OTITIS EXTERNA AGUDA

A

ALTERACIÓN DEL PH ÁCIDO DEL CONDUCTO AUDITIVO por ea por dicción al agua, limpieza agresiva, depositos de jabón, gotas alcalinas, trauma local con uñas o cotonetes, autolimpieza, irrigación, auxiliares auditivos y audífonos

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6
Q

Tratamiento de la OTITIS EXTERNA

A

ANTIBIÓTICO + ESTEROIDES + ÁCIDO DO ACÉTICO (vinagre blanco)

Antibiótico: Neomicina. Polimixina B - fluocinolona (primera línea)
Esteroide
Ácido acético: está indicado para normalizar el pH del conducto, pero no está indicado solo. (SIEMPRE ACOMPAÑADO DE ANTIBIÓTICOS Y ESTEROIDE)

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7
Q

Es la inflamación difusa del canal auditivo externo que idee involucrar el pabellón auricular o la membrana timpánica, ocasionada por una infección secundaria a la ruptura de la barrera mecánica que proporciona el cerumen en presencia del aumento de la temperatura y humedad. INICIO RÁPIDO (menos de 48hrs)

A

OTITIS EXTERNA AGUDA

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8
Q

Síntomas de inflamación del conducto auditivo son

A 
Otaelgia severa con irradiación temporomandibular y craneofacial (puede ocurrir dolor intenso a la más leve manipulación o durante la masticación)
Prurito óptico
Plenitud óptica 
Dolor mandíbulas 
Disminución auditiva
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9
Q

Signos de inflamación del conducto auditivo en otitis externa

A

Hipersensibilidad del trago
Pabellón auricular o ambos (signo del trago positivo)
Eritema y edema difuso del conducto auditivo
O Torrez (puede o no estar presente)
Eritema de membrana timpánica
Celulitis del pabellón auricular y Piel adyacente
Linfadenitis regional

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10
Q

PRESENCIA DE OTORREA EN EL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO CON MEMBRANA ÍNTEGRA

A

Otitis externa AGUDA

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11
Q

Presencia sintomática a de exudado (generalmente , pero no obligadamente purulento) en el oído medio de presencia aguda (24-48hrs)

A

OTITIS MEDIA AGUDA

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12
Q

Síntomas característicos de otitis media aguda

A 
✅Otalgia
✅fiebre e irritabilidad 
✅otorrea 
Y/o alguna de las siguientes alteraciones de la membrana timpánica:
-inflamacion 
-engrosamiento y/o abultamiento 
-presencia de bulas 
-depósito de fibrina 
-saoloracion blanco amarillenta 
-Ausencio de movimiento a la neumo-otosscopia
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13
Q

ABULTAMIENTO DE LA MEMBRANA TIMPÁNICA (INFLAMACIÓN) + NO PERFORACIÓN DE LA MEMBRANA O MENOS DE 3 MESES DE EVOLUCIÓN

A

Otitis media aguda

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14
Q

Exudado persistente o intermitente a través de una membrana timpánica que no está intacta (perforación o tubo de tímpanostomía) con INFLAMACIÓN CRÓNICA (más de 3 meses) de la mucosa del oído medio y mastoides, PERFORACIÓN DE LA MEMBRANA ORREA

A

OTITIS MEDIA CRÓNICA SUPURADA 👂

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15
Q

PERFORACIÓN TIMPÁNICA es igual a

A

OTITIS MEDIA CRÓNICA

Recuerda: el resto de los síntomas pueden estar presentes independientemente del tiempo de evolución

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16
Q

ERITEMA SIMPLE DEL CONDUCTO AUDITIVO es igual a

A

OTITIS EXTERNA AGUDA

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17
Q

Complicación de la otitis media crónica

A

PARÁLISIS FACIAL

laberintitis

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18
Q

Agente causal más frecuente de otitis media

A

STREPTOCOCCUS pneumoniae

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19
Q

Tratamiento definitivo de la otitis media crónica

A

Quirúrgico: se prefiere la mastoidectomia y timpanoplastía.

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20
Q

Antibiótico tópica en otitis media crónica

A

Ciprofloxacino con dexametasona (para pseudomona)

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21
Q

Infección difusa (flegmón o celulitis) o colección (absceso) ubicada entre la cápsula fibrosa de la amígdala palatina, las fibras horizontales del músculo constrictor superior de la faringe y las verticales del músculo oxalato faríngeo.

A

ABSCESO PERIAMIGDALINO

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22
Q

Característica de la infección por absceso periamigdalino

A

Es supurativa y es secundaria a una amigdalitis aguda adyacente o ala obstrucción de las glándulas de Weber (glándulas salivales menores) en el conjunto amigdalino.

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23
Q

Paciente clásico de ABSCESO PERIAMIGDALINO

A

✅antecedente de 4 o 5 días con dolor faríngeo
✅dificultad para la apertura bucal (trismo)
✅odinofagia
✅disfagia e incapacidad para tolerar secreciones

Dolor severo, otalgia ipsilateral🚨

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24
Q

Exploración física de absceso PERIAMIGDALINO

A

✅tejido suave, protuberante, eritema y exudado amigdalino

🚨tal vez, desviación de la úvula (por masa ocupativa)

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25
Q

Diagnóstico GOLD STANDARD del absceso periamigdalino

A

El examen físico

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26
Q

Método diagnóstico que permite confirmar diagnóstico de absceso PERIAMIGDALINO

A

Ultrasonido INTRAORAL

Puede emplearse para guiar la aspiración por aguja

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27
Q

Pacientes con turismo grave (dificultad para abrir la boca) el diagnóstico para absceso PERIAMIGDALINO sera por

A

TAC

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28
Q

Tratamiento de absceso PERIAMIGDALINO

A

Drenaje y tratamiento antibiótico + CEFALOSPORINA

29
Q

Etiología de absceso PERIAMIGDALINO

A

Poli microbús no (aeróbios y anaerobios)

30
Q

Inflamación localizada de tejido subcutánea y submucoso de la CABEZA Y CUELLO. La inflamación puede comenzar con afectación facial leve, pero puede progresar hasta afectar la cavidad oral, la lengua y la faringe.

A

ANGIOEDEMA AGUDO

31
Q

Las tres principales etiológicas de angioedema son

A
  1. Medicamentos
  2. Hereditarios
  3. Por alergia
32
Q

Fisiopatologia de angioedema aguda

A

Están afectados los mediadores vasoactivos (BRADIQUININA E HISTAMINA) causando edema intersticial a través de la vasodilatación mediada endotelial de arterial as son subsecuente filtrado capilar y venoso.

33
Q

Angioedema inducido por fármacos y hereditarios FISIOPATOLOGIA

A

Son mediados por el sistema CALICREÍNA

34
Q

Angioedema por alergia Fisiopatologia

A

Mediado por MASTOCITOS

35
Q

Inflamación de CARA Y CUELLO

A

Angioedema agudo

36
Q

Trastorno poco común que se caracteriza por celulitis que afecta a los espacios Submentonianos, sublinguales y submandibulares.
Tiene su origen en una infección ODONTOLOGICA de evolución rápida

A

ANGINA DE LUDWIG

37
Q

Etiología de angina de ludwig

A

Polimicrobiano (cocos grampositivos aeróbicos, anaeróbicos, y bastoncillos gram negativos)

38
Q

Clínica de angina de ludwig

A

Inflamación dolorosa del cuello y edema del piso de la boca que, a menudo lleva a elevación y desplazamiento de la lengua

VOZ DE PAPA CALIENTE
Palpitación del piso de la boca edema astilloso

39
Q

Procesos infecciosos que forman colecciones de material purulento a través de planos profundos del cuello, por fascias y que pueden involucrar uno o varios espacios.
Pueden ser localizados o diseminados y generar complicaciones de extrema gravedad locales o a distancia.

A

ABSCESOS PROFUNDOS DEL CUELLO

40
Q

Componente importante para el desarrollo de abscesos profundo del cuello

A

✅Componente odontologico

41
Q

Hay LIMITACIÓN DEL MOVIMIENTO DEL CUELLO, aumento del volumen, trismo con apariencia tóxica, FIEBRE, linfadenopatia cervical, secreciones orales purulentas

A

Absceso profundo de cuello

42
Q

Estudio diagnóstico para establecer extensión de infección de algun absceso

A

TAC

43
Q

Proyección radiográfica más específica para fractura nasal

A

PERFILOGRAMA NASAL⭐️ y
RADIOGRAFÍA DE WATERS

Nota: si te pusieran las dos opciones, escoge el perfilograma, es más especifica.

44
Q

Fracturas nasales clasificación GRUPO 1

A

Fracturas nasales no relacionadas con desplazamiento de los fragmentos ni con deformidad septal

45
Q

Fracturas nasales clasificación GRUPO 2

A

Fracturas nasales con deformidad septal, desplazamiento de los fragmentos y evolucionó no mayor a los 5 días

46
Q

Fracturas nasales clasificación GRUPO 3

A

Fracturas nasales con deformidad septal importante o fracturas que exceden los 5 días

47
Q

Las fracturas nasales se clasifican en

A

Grupo 1, 2 y 3

48
Q

Tratamiento de elección en fracturas nasales

A 
✅Anestesia 
✅Reducción 
✅drenaje de hematomas
✅Taponamiento anterior 
✅Férula nasal
49
Q

Etiología de sinusitis aguda

A

Generalmente se deriva de una infección respiratoria viral que dirá más de 10 días.
Los patogenos mas frecuentes son ST Pneumoniae, Haemophilus Influenzae, y moraxella catarrhalis

50
Q

Etiología más frecuente de sinusitis crónica

A

STAPHYLOCOCCUS Aeureus

51
Q

La maniobra de valsalva en otitis media, sirve para valorar

A

La permeabilidad de la trompa de Eustaquio

52
Q

Neoplasia maligna más habitual de senos paranasales

A

Carcinoma epidermoide

53
Q

Exposición a Niquel + antecedente de epistaxis y cefalea de larga evolución + afecciones en la visión

A

Neoplasia sinusal

54
Q

Tx Neoplasia sinusal

A

Resección Qx y radioterapia

55
Q

OBTRUCCION DE GLANDULAS SALIVALES MENORES (GLANDULAS DE WEBER)

A

ABSCESO AMIGDALINO

56
Q

AMIGDALECTOMÍA SI

A

AMIGDALITIS RECURRENTE PREVIA

57
Q

TX ABSCESO PERIAMIGDALINO

A

DRENAJE POR ASPIRACION CON AGUJA

58
Q

INGENIERO DE SONIDO + OTALGIA QUE AUMENTA CON MASTICACIÓN + DISMINUCIÓN DE AUDICIÓN + HIPERESTESIA A LA MOVILIZACIÓN DEL PABELLÓN AURICULAR +MEMBRANA TIMPÁNICA ERITEMATOSA

A

OTITIS EXTERNA AGUDA

59
Q

OTITIS EXTERNA AGUDA

A

INFLAMACIÓN EPIDÉRMICA

60
Q

TX OTITIS EXTERNA

A

ANTIBIÓTICO + ESTEROIDE + ÁCIDO ACÉTICO

1ERA LÍNEA= (NEOMICINA. POLIMIXINA B + FLUOCINOLONA)

61
Q

SIGNOS DE ALARMA DE OTITIS MEDIA (CORRER A URGENCIAS)

A
  • FIEBRE
  • INCREMENTO DE DOLOR O NO MEJORÍA DESPUÉS DE 48-72HRS POS TX
  • AUMENTO DE HIPOACUSIA, ERITEMA Y EDEMA
62
Q

ETIOLOGÍA MÁS FRECUENTE DE FARINGITIS

A

VIRAL (MÁS DEL 90%)

63
Q

FARINGOAMIGDALITIS BACTERIANA

A

EBHGA

64
Q

TX ELECCIÓN FARINGOAMIGDALITIS BACTERIANA

A

PENICILINA

-Penicilina compuesta de 1,200,000 UI una aplicación cada 12 hrs por 2 dosis, seguidas de 3 dosis de PENICILINA procaínica de 800,000 UI cada 12 hrs IM

65
Q

DX GOLD ESTÁNDAR PARA FARINGOAMIGDALITIS BACTERIANA

A

CULTIVO FARÍNGEO

66
Q

CRITERIO MÉDICO PARA REFERIR A ORL A PACIENTE CON OTITIS

A

✅PARÁLISIS FACIAL Y VÉRTICO

67
Q

CAUSAS HIPOACUSIA DE CONDUCCIÓN

A

✅PERFORACIÓN TIMPÁNICA
✅TRAUMATISMO CEFÁLICO CONTUSO
✅EXPOSICIÓN FUERTE A PRESIÓN SONORA QUE EXCEDAN LOS 180dB

68
Q

ESTUDIO DE SECRECIÓN MUCOSA EN RESFRIADO COMÚN

A

ACUMULACIÓN DE POLIMORFONUCLARES Y FLORA BACTERIANA NORMAL (NO IMPLICA SOBREINFECCION)

preguntas CVM (41 decks)

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