CARDIOPATÍAS CONGENITAS Flashcards
CARDIOPATÍA MÁS FRECUENTE (MEXICO) 🇲🇽
PERISTENCIA DEL CONDUCTO ARTERIOSO (PCA)
SEGUNDA CARDIOPATÍA MÁS FRECUENTE (MEXICO) 🇲🇽
COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR (CIV)
TERCERA CARDIOPATÍA CONGÉNITA MÁS FRECUENTE EN MEXICO 🇲🇽
COMUNICACIÓN INTERAURICULAR (CIA)
CARDIOPATÍA CONGÉNITA MÁS FRECUENTE EN ADULTOS 👨🏻
CIA
CARDIOPATÍA CONGÉNITA MÁS FRECUENTE EN EL MUNDO 🌎
CIV
CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS ACIANÓGENAS
CIA
CIV
PCA
COARTACIÓN AÓRTICA
SHUNT EN CIA
IZQ -> DER
FLUJO ENTRE AMBAS AURÍCULAS LO QUE OCASIONA SOBRECARGA DEL CIRCUITO PULM Y DE CAVIDADES DERECHAS
SHUNT EN CIV
IZQ -> DER
FLUJO ENTRE AMBOS VENTRÍCULOS
SHUNT EN PCA
DE LA AORTA A LA ARTERIA PULMONAR
LOCALIZACIÓN DEL CONDUCTO ARTEROSO
ARTERIA PULMONAR CON AORTA DESCENDENTE
DURACIÓN “FISIOLÓGICA” DEL CONDUCTO ARTERIOSO
HASTA 6 SEMANAS
PCA FISIOPATOLOGÍA
HIPERFLUJO PULMONAR Y SOBRECARGA DE CAVIDADES IZQUIERDAS
PULSOS Y PRESIÓN SON MAYORES EN BRAZOS QUE EN PIERNAS
COARTACIÓN AÓRTICA
TIPO MÁS FRECUENTE DE CIA
OSTIUM SECUNDUM: DEFECTO DEL FORÁMEN OVAL (TABIQUE INTERAURICULAR FENESTRADO)
LOCALIZACION MÁS FRECUENTE DE LA COARTACIÓN AÓRTICA
AORTA DESCENDENTE (POSDUCTAL) EN ADULTOS
PREDUCTAL EN NIÑOS
SEXO QUE PREDOMINA EN CIA
MUJERES
SEXO QUE PREDOMINA EN PCA
MUJERES
SESXO QUE PREDOMINA EN COARTACIÓN AÓRTICA
MASCULINO
CIA CON DEFECTO PEQUEÑO
ASINTOMÁTICO
CIA CON DEFECTO GRANDE
✅INFECCIONES RESPIRATORIAS BAJAS DE REPETICIÓN
RETARDO DE CRECIMIENTO
DATOS DE INSUF CARDIACA DERECHA (DIF RESP, TAQUIPNEA, CIANOSIS EN LA ALIMENTACIÓN)
CIV CON DEFECTO PEQUEÑO
ASINTOMÁTICO
CIV CON DEFECTO MOD Y GRANDE
FATIGA A LA ALIMENTACIÓN, DIAFORESIS
PCA CON DEFECTO PEQUEÑO
ASINTOMÁTICO
PCA CON DEFECTO GRANDE
INSUF CARDIACA CON RETRASO EN EL DESARROLLO
TAQUIPNEA
FATIGA A LA ALIMENTACIÓN
SUDORACON PROFUSA
COART AÓRTICA CLÍNICA
ASINTOMÁTICO (SIEMPRE Y CUANDO EL CONDUCTO ARTERIOSO ESTÉ ABIERTO)
SI CONDUCTO ARTERIOSO SE CIERRA HAY FALLA VENTRICULAR (CEFALEA, DOLOR DE PIERNAS, EPIDODIOS DE EPISTAXIS)
SOPLO EN CIA
SOPLO SISTÓLICO EYECTIVO EN FOCO PULMONAR
SOPLO EN BARRA
“SOPLO POR HIPERFLUJO EN VALV PULMONAR”
SOPLO EN CIV
SOPLO HOLOSITOLICO EN 4TO ESPACIO IC IZQ, IRRADIADO EN BARRA (INTENSO, RETUMBÓ DIASTÓLICO APICAL Y CIERRE PULMONAR ACENTUADO)
SOPLO EN PCA
SOPLO SISTÓLICO EYECTIVO EN FOCO PULMONAR “IRRADIADO A CUELLO “ (INFRACLAVICULAR IZQUIERDO)= “EN REMOLINO”
GIBSON =“EN MÁQUINA DE VAPOR”
PULSO AMPLIO = “PULSOS SALTONES”
SOPLO EN COART AÓRTICA
SOPLO EYECTIVO EN BORDE ESTERNAL SUPERIOR IZQUIERDO IRRADIADO AL ÁREA INFRAESCAPULAR IZQUIERDA.
EF EN CA
PRESIONES DE MIEMBROS SUPERIORES SON MAYORES QUR LAS INFERIORES.
DIMINUCION DE LOS PULSOS EN LAS PIERNAS
RX DE CIA
CARDIOMEGALIA DERECHA, PATRÓN VASCULAR PULMONAR AUMENTADO
EKG EN CIA
DEFECTO PEQUEÑO: NORMAL
DEFECTO GRANDE: EJE DESVIADO A LA DERECHA, HVD, BIRDAH
DX ESTÁNDAR DE ORO DE TODAS LAS CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS ACIANÓGENAS
ECOCARDIOGRAMA
SIGNO DE ROESLER
SIGNO RADIOGRÁFICO DEL “3”
COARTACIÓN AÓRTICA
TX CIA
SI <7MM: CIERRA SOLO, SI NO CIERRA: CIERRE PERCUTÁNTEO
SI <38 MM: CIERRE CON DISPOSITIVO PERCUTÁNEO
SI >38 MM: CIERRE QUIRÚRGICO
TX CIV
✅SI DEFECTO PEQUEÑO: NO TRATAR, 50% CIERRA SOLO EN LOS 2 PRIMEROS AÑOS DE VIDA
✅DEFECTO MOD: DIGOXINA + DIURÉTICO
✅DEFECTO GRANDE + ICC+FALLA DEL MEDRO: CIERRE QX POR CATETERSIMO CARDIACO
TX PCA SI ES PEQUEÑO
CIERRA ESPONTÁNEAMENTE, SOLO TRATAR SINTOMAS
TX EN PCA SI DEFECTO GRANDE,SI OCASIONSA INSUF CARDIACA O DIF RESP QUE NO RESPONDE A TX
CERRAR CON
- INDOMETACINA / IBUPROFENO
- CATETERISMO Y CIERRE CON DISPOSITIVO
- CIERRE QX