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preguntas CVM > Perlas Cardiología > Flashcards

Perlas Cardiología Flashcards

1
Q

Hipertrofia ventricular izquierda no explicada, sin alteraciones de la carga (valvulopatía, hipertensión, defectos cardiacos congénitos) que expliquen la magnitud de la hipertrofia. Se caracteriza por:
✅Fracción de eyección aumentada
✅Grosor de la pared ventricular izquierda aumentada
✅Insuficiencia MITRAL
✅Disnea, dolor torácico, síncope

A

Miocardiopatia hipertrofica

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2
Q

Trastorno del músculo cardiaco que se define por la dilatación y la alteración de la función sistolica del ventrículo izquierdo o de ambos ventrículos, en ausencia de coronariopatia, valvulopatia o pericardiopatía. Se caracteriza por:
✅Fracción de eyección reducida
✅Grosor de la pared del ventrículo izquierdo NORMAL
✅Valvulopatia MITRAL e insuficiencia TRICUSPIDEA en las fases finales
✅Disnea, cansancio, ortopnea y disnea paroxistica nocturna.

A

Miocardiopatía dilatada

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3
Q

Presenta rigidez, alteración del llenado, aumento de las presiones diastólicas del ventrículo izquierdo y disminución del volumen diastólico del ventrículo izquierdo o del derecho. Se caracteriza por:
✅Fracción de elección entre 25-50%
✅Grosor de la pared del ventrículo izquierdo normal o levemente aumentado
✅Insuficiencia MITRAL y TRICUSPIDEA
✅Disnea, ortopnra e insuficiencia cardíaca derecha.

A

Miocarpatia restrictiva

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4
Q

Enfermedad del músculo cardiaco de causa genética caracterizada por la pérdida de cardiomiocitos con distinción fibroadiposa del miocardio ventricular derecho. Se caracteriza por:
✅Fracción de eyección normal
✅Grosor de la pared del ventriculo izquierdo normal
✅Insuficiencia TRICUSPIDEA en casos severos
✅Palpitaciones, síncope, insuficiencia cardíaca derecha y en algunos casos, muerte.

A

Miocardiopatia arritmogenica del ventrículo derecho

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5
Q

Frecuencia de 250-350 lpm; patrón característico en dientes de sierra o al ateo con respuesta ventricular variable y complejo QRS normal

A

Flutter auricular

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6
Q

Irregular: frecuencia auricular de 350-600 lpm que da lugar a un patrón de fibrilacion característico (sin ondas P definidas) y frecuencia de respuesta ventricular irregular de aproximadamente 110-150 lpm con complejo QRS normal

A

Fibrilacion auricular

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7
Q

Tanda brusca de tres o más latidos supraventriculares prematuros a >220 lpm (lactante), o >180 lpm (niños) con complejos QRS estrecho y onda P ausente/anómala; mantenida (>30s) o no mantenida

A

Taquicardia supraventricular

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8
Q

Complejo QRS estrecho; foco ECTOPICO en auricular con onda P de morfología anómala

A

Contracción auricular prematura

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9
Q

Manchas de roth (ojo)

A

Endocarditis

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10
Q

Estudio más indicado para confirmar síncope de origen cardiaco

A

Monitoreo Holter

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11
Q

PRIMERA CAUSA DE ENFERMEDAD DE LA VÁLVULA TRICÚSPIDE

A

VARIOS EPISODIOS DE INFECCIONFARINGEA POR ST B HEMOLITICO DEL GRUPO A DE LANCEFIELD QUE PUEDE OFASIONAR&raquo_space;FIEBRE REUMÁTICA<

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12
Q

INGESTA MÁXIMA DE ALCOHOL EN PACIENTES BEBEDORES CARDIÓPATAS

A

30 ML DE ALCOHOL DIARIO EN HOMBRES

15ML EN MUJERES

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13
Q

RELAJANTE VASCULAR ASOCIADO A LA FISIOPATOLOGÍA DE LA HIPERTENSIÓN

A

FACTOR HIPERPOLARIZANTE DERIVADO DEL ENDOTELIO (EDFH)

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14
Q

VASOCONTRICTORES ASOCIADOS EN LA FISIOPATOLOGÍA DE LA HIPERTENSIÓN

A

✅ENDOTELINA
✅ANGIOTENSINA
✅TROMBOXANO A2

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15
Q

DURANTE EL ESTRÉS OXIDATIVO EN HIPERTENSIÓN

A

✅INCREMENTA LA CONCENTRACIÓN DE SUSTANCIAS REAVTIVAS DEL ÁCIDO TIOBARNITÚRICO
✅AUMENTAN LAS ESPECIES REACTIVAS DEL OXÍGENO
✅VITAMINA E DISMINUIDA
✅RELACIÓN GLUTAION OXIDADO/ GLUTATION REDUCIDO ESTÁ AUMENTADA

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16
Q

INGESTA IDEAL DE SODIO EN HAS EN MENORES DE 50 AÑOS

A

1,500 MG/DÍA (1.5gr/día)

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17
Q

INGESTA IDEAL DE SODIO EN HAS EN 51 A 70 AÑOS

A

1,300 MG/DÍA

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18
Q

INGESTA IDEAL DE SODIO EN HAS EN MAYORES DE 70 AÑOS

A

1,200 mg/día (1.2 MG/DÍA)

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19
Q

ANTECEDENTE DE USO DE DIGOXINA + NAUSEAS, ANOREXIA, FATIGA Y ALTERACIONES VISUALES + BRADICARDIA CON EXTRASISTOLES

A

INTOXICACIÓN POR DIGITÁLICOS

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20
Q

ONDA T APLANADA POR USO DE DIGOXINA

A

HIPOKALEMIA -> INTOXICACIÓN POR DIGITÁLICOS

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21
Q

HIPOKALEMIA

A

TAQUIARRITMIAS

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22
Q

ACCIÓN DE NITRATOS

A

✅DISMINUYEN PRECARGA POR VENODILATACION, SE DISMINUYE EL VOLUMEN DIASTÓLICO FINAL Y CON ELLO LA,PRESIÓN DIASTÓLICA Y EL HASTO DE OXÍGENO.
✅DISMINUYEN LA RESISTENCIA ARTERIAL PERIFÉRICA (POSCARGA)
✅DISMINUYE LA RESISTENCIA VASCULAR PULMONAR Y EL GASTO CARDIACO

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23
Q

FRECUENCIA CARDÍACA QUE NO VA MÁS ALLÁ DE 120LMP, COMPLEJOS QRS NORMALES, NO HAY EXTRASÍSTOLES

A

TAQUICARDIA SINUSAL

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24
Q

COMIENZO ABRUPTO + ONDAS P AUSENTES O POLIMORFAS + >220LPM

A

TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR

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25
Q

TRES O MÁS EXTRASÍSTOLES VENTRICULARES CON FC SUPERIOR A 120 LPM (120-200)+ QRS “ANCHOS” CON ONDAS T OPUESTAS AL QRS

A

TAQUICARDIA VENTRICULAR

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26
Q

QRS IRREGULARES DE DIVERSO TAMAÑO Y CONFIGURAGION + FC >250 LPM + SITUACIÓN HEMODINAMICA GRAVE

A

FIBRILACION VENTRICULAR

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27
Q

TX TAQUICARDIA VENTRICULAR “PACIENTE INESTABLE”

A

CARDIOVERSION ELÉCTRICA SINCRONIZADA

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28
Q

TX FIBRILACION VENTRICULAR SIN PULSO

A

DESFIBRILACION

29
Q

TX TAQUICARDIA VENTRICUOAR ESTABLE HEMODINAMICAMENTE

A
  1. AMIODARONA
  2. LIDOCAÍNA
  3. PROCAINAMIDA
30
Q

FC QUE SUPERA LOS 180 LOM PERO RARA VEZ SUPERA LOS 200 LPM, HAY ONDAS P ALTERADAS EN FORMA Y CONDUCCIÓN AL COMPLEJO QRS

A

TAQUICARDIA AURICULAR

31
Q

COMPLICACION MÁS COMÚN DE CRISIS HIPERTENSIVA

A

1️⃣INFARTO CEREBRAL

32
Q

SEGUNDA COMPLICACIÓN MÁS FRECUENTE EN CRISIS HIPERTENSIVA

A

2️⃣EDEMA PULMONAR AGUDO

33
Q

TERCER COMPLICACION MÁS FRECUENTE EN CRISIS HIPERTENSIVA

A

3️⃣ENCEFALOPATÍA HIPERTENSIVA

34
Q

DOS ÚNICAS SITUACIONES DONDE DESFIBRILAS

A
  1. FIBRILACION VENTRICULAR

2. TAQUICARDIA VENTRICULAR SIN PULSO

35
Q

ANTIHIPERTENSIVO CONTRAINDICADO DE MANERA ABSOLUTA EN PRESENCIA DE GOTA 💧

A

HIDROCLOROTIAZIDA

36
Q

ANTIHIPERTENSIVO CONTRAINDICADO EN PRESENCIA DE ASMA Y BLOQUEOS AV (2 Y3 GRADO)

A

BETABLOQUEADORES

37
Q

ANTIHIPERTENSIVO CONTRAINDICADO EN PRESENCIA DE BLOQUEOS AV (2 Y 3 GRADO) Y FALLA CARDÍACA DOCUMENTADA💔

A

VERAPAMILO (CALCIOANTAGONISTAS)

38
Q

ANTIHIPERTENSIVO CONTRAINDICADO EN PRESENCIA DE EMBARAZO, EDEMA ANGIONEURÓTICO, HIPERCALCEMIA, ESTENOSIS BILATERAL DE LA ARTERIAL RENAL🤰

A

IECAS

39
Q

META DE TENSIÓN ARTERIAL EN PACIENTES DE ALTO RIESGO (USO DE ANTICOAGULANTES EVC HEMORRAGICA RECIENTE, RIÑÓN ÚNICO, ALT DE LA COAGULACIÓN, ANEURISMAS, HIPERURICEMIA, etc)

A

<130/80 MMHG (CONTROL ESTRICTO)

40
Q

META DE TENSIÓN ARTERIAL EN PACIENTES CON PROTEINURIA MAYOR A 1.0 GR E INSUFICIENCIA RENAL

A

<125/75 MMHG (CONTROL ESTRICTO)

41
Q

META PRINCIPAL DEL TX ANTIHIPERTENSIVO

A

<140/90 mmHg

42
Q

TX NO FARMACOLÓGICO PILAR EN TX DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL

A

DIETA BALANCEADA

43
Q

DIETA RICA EN FRUTAS, VERDUDAS Y BAJA EN GRASAS EN HIPERTENSIÓN ARTERIAL

A

REDUCE HASTA 14 MMHG LA TA

44
Q

TENSIÓN ARTERIAL QUE SE RELACIONA CON ALTO RIESGO DE EVC

A

TA SISTÓLICA

PERSONAS MAYORES DE 50 AÑOS LA PAS MAYOR DE 140MMHG > PAD

45
Q

ES LA MÁXIMA ORESION QUE REGISTRA EL SISTEMA CIRCULATORIO, COINCIDIENCO CON LA SÍSTOLE DEL VENTRÍCULO

A

PA SISTÓLICA

46
Q

RS LA PRESIÓN MÍNIMA QUE REGISTRA LA ARTERIA, COÍNDICE CON LA DIÁSTOLE DEL VENTRÍCULO

A

PA DIASTÓLICA

47
Q

TA QUE DETERMINA LA PERFUSION DE LOS TEJIDOS

A

PA MEDIA

48
Q

TODO PACIENTE CON ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR

A

TIENE RIESGO PARA REALIZAR ACTIVIDAD FÍSICA EN GENERAL

49
Q

RIEGO CARDIOVASCULAR BAJO PARA ACTIVIDAD FÍSICA

A

✅NO HAY SÍNTOMAS Y TIENEN “MENOS DE TRES FACTORES PRINCIPALES DE RIRSGO CARDIOVASCULAR”
✅HTA CONTROLADA
✅ANGINA E PECHO ESTABLE Y AUSENCIA DE NITRATOS EN LA MEDICACIÓN DEL PACIENTE
✅POSTOPERADO DE REVASCULARIACION CORONARIA EXISTOSA
✅IAM DE MÁS DE 6 A 8 SEMANAS, NO COMPLICADO
✅PACIENTE EN QUE SE INDUCE ISQUEMIA CON EJERCICIO
✅DISF VENTRICULAR IZQ LEVE, ASINTOMÁTICA

50
Q

ACTIVIDAD SEXUAL EN RIESGO CARDIOVASCULAR BAJO

A

PUEDEN REALIZARLO CONS SEGURIDAD Y PUEDEN SER TRATADOS PARA DISFUNCIÓN ERECTIL

51
Q

RIESGO CARDIOVASCULAR MODERADO PARA ACTIVIDAD FÍSICA

A

✅AUSENCIA DE TRES O MÁS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR
✅ANGINA DE PECHO RSTABLE, MOD Y AUSENCIA DE NITRATOS EN LA MEDICACIÓN DEL PACIENTE
✅IAM RECIENTE (ENTRE 2 Y 6 SEMANAS) SI NO FUE REVASCULARIZADO, PUEDE HACERSE UNA PRUEBA DE ESFUERZO
✅DISF VENTRICULAR IZQ ASINTOMATICA, CON FEVI <40% o NYHA II
✅AUSENCIA DE OTRO TIPO DE MANIFESTACIÓN DE ENF ATEROESCLEROTICA

52
Q

ACTIVIDAD SEXUAL EN RIESGO CARDIOVASCULAR MODERADO

A

DEBEN SER REVISADOS ANTES POR CARDIOLOGÍA, CON EL FIN DE RE-ESTRATIFICARLO, ESPECIALMENTE EN POBLACIÓN SEDENTARIA

53
Q

RIESGO CARDIOVASCULAR ALTO PARA ACTIVIDAD FÍSICA

A

✅ANGINA INESTABLE O DE DIFÍCIL CONTROL
✅HIPERTENSIÓN ARTERIA SIST NO CONTRLADA
✅INSUF CARDÍACA CF NYHA III O IV
✅PRESENCIA DE IAM RECIENTE (2 SEMANAS)
✅ALTO RIESGO DE ARRITMIAS
✅MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA OBSTRUCTIVA
ENF VALVULAR MOD A GRAVE (ESTENOSIS AÓRTICA)

54
Q

RIESGO CARDIOVASCULAR ALTO PARA ACTIVIDAD SEXUAL

A

DEBEN SER ESTANDARIZADOS MEDIANTE EL TX ADECUADO ANTES DE REANUDAR ACTIVIDAD SEXUAL

55
Q

DOLOR PRECORDIAL QUE SE MODIFICA CON LA POSICIÓN + DISNEA

A

PERICARDITIS

56
Q

HIPOTENSION + INHURGITACION YUGULAR + RUIDOS CARDIACOS VELADOS

A

TAMPONAMIEMTO CARDIACO

57
Q

PERICARDITIS SE ASOCIA MÁS A

A

PERICARDITIS MALIGNA, TUBÉRCULOS O PURULENTA

58
Q

PULSO EN TAMPONAMIENTO CARDIACO

A

PULSO PARADÓJICO

59
Q

PULSO PARADÓJICO

A

SE OBSERVA DURANTE L INSPIRACIÓN, LA AMPLITUD DEL PULSO DISMINUYE (O EL PUOSO DESAPARECE), LO QUE VA ADCOMPAÑADO DE UNA DISMINUCIÓN DE LA PRESIÓN SISTÓLICA >10 MMHG

60
Q

MEDICIÓN DEL PULSO PARADÓJICO

A

MEDIANTE ESFIGMOMANÓMETRO, ESTÁ PRESENTE EN EL PRIMER RUIDO DE KOROTKOFF (ES AUDIBLE SOLO DURANTE LA ESPIRACIÓN), TAMPONAMIENTO CARDÍACO (LA MAYORÍA DE LAS VECES)

61
Q

TAMPONAMIENTO CARDIACO

A

PRESIÓN PERICARDICA AUMENTADA (MÁS DE 15 MMHG) QUE RESTRINGE EL RETORNO VENOSO Y EL LLENADO CAPILAR = CAÍDA DEL VOLUMEN SISTÓLICO Y LA PRESIÓN DE PULSO CON FC Y ORESION VENOSA AUMENTADAS

62
Q

PULSO BISFERIENS

A

2 ONDAS POSITIVAS DURANTE LA SÍSTOLE

63
Q

PULSO BISFERIENS PRESENTE EN

A

MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA

64
Q

DISNEA DE ESFUERZO + ORTOPNRA + DISNEA PAROXISTICA NOCTURNA + ANGINA DE PECHO + PRESÍNCOPE O SÍNCOPE DE ESFUREZO + SOPLO DE EYECCIÓN + PULSO BISFERIENS ENÉRGICO

A

MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA

65
Q

INTERVALO PR LARGO

A

BLOQUEO AV DE PRIMER GRADO

66
Q

FENÓMENO DE WENCKEBACH

A

BLOQUEO AV DE SEGUNDO GRADO MOBITZ I

67
Q

EL INTERVALO PR SE ALARGA PROGRESIVAMENTE HASTA QUE APARECE UN LATIDO NO CONDUCIDO (UNA P YA NO ES SEGUIDA POR UN QRS), LO QUE DA LUGAR A UNA PAUSA LARGA

A

BLOQUEO AV DE SEGUNDO GRADO MOBITZ I (WENCKEBACH)

68
Q

BLOQUEO DE “TODO O NADA”

INTERVALOS PR FIJOS ANTES Y DESPUÉS DE LOS LATIDOS BLOQUEADOS

A

BLOQUEO AV DE SEGUNDO GRADO MOTIZ II

69
Q

HAY DISOCIACIÓN ENTRE LAS ONDAS P Y LOS COMPLEJOS QRS.

  • LA DURACIÓN DEL QRS ES NORMAL (BLOQUEO PROXIMAL DEL HAZ DE HIS)
  • COMPLEJO QRS ANCHO, REFLEJA QUE EL BLOQUEO ES MÁS BAJO Y SE SISTÚA EN LAS RAMAS DEL HAZ DE HIS, LO QUE PUEDE OCURRIR EN BLOQUEOS POSTQX
A

BLOQUEO AV DE TERCER GRADO O COMPLETO

preguntas CVM (41 decks)

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