Medicina Legal ( Geral ) Flashcards
Equimose
É uma lesão na pele e nos tecidos subcutâneos que ocorre quando pequenos vasos sanguíneos, chamados capilares, se rompem e liberam sangue sob superfície da pele
Espectro equimotico de lê Grand du saulle
- vermelho : 1º dia
- violáceo : 2º ao 3º
- azul : 4º ao 6º
- esverdeado 7º ao 10
- amarelado 11º ao 15º
Bizu V V A E A
Exceção do espectro equimotico
Ocorre na conjuntiva ocular, devido a porosidade e oxigenação elevada na região, mantendo sua cor vermelha ate a sua total reabsorção
—> nos idosos a absorção da equimose é mais lenta que nas crianças
—> no cadáver, a equimose some apenas quando surgirem os fenômenos transformativos putrefaríamos por atividade fagocitaria
Escoriação
Lesão na camada mais superficial da pele ( epiderme ), sangramento discreto, doloroso devido à exposição das terminações nervosas e frequentemente apresentam partículas de corpo estranho
Docimasia hidrostática de galeno
Medida pericial que tem como finalidade verificar se a criança nasce com vida ou não, ou seja, se chega a respirar
Procedimento : os pulmões do feto são colocados num recipiente com água, caso os mesmo flutuem, é possível afirmar que o feto nasceu com vida. No contrario, não há ar nos pulmões, assim o feto nasceu morto
Docimasia óptica de icard
Está prova se realiza por meio de pequenos cortes de fragmento de pulmão, de dimensão reduzida, esmagado entre 2 laminas de modo a transformá-lo num esfregaço não na densidade. Assim, no pulmão do feto que respirou haverá bolhas de ar ao esfregar
Sugilação
É a equimose formada pelo aglomerado de pequenos grãos ex: chupão
Um aglomerado de petequias
Fenômenos abióticos imediatos
Perda da consciência e abolição do tônus muscular, insensibilidade, palidez, midríase, parada respiratória
Tempo em que as manchas hipostáticas fixam-se
Em regra, 12 horas após a morte
Lei de NYSTEN-SOMMER
A rigidez inicia de cima apara baixo ( CRÂNIO CAUDAL )
-Primeiro a rigidez inicia no músculo da face, nuca e mandíbula 1 a 2 horas;
-Depois membros superiores 2 a 4horas;
-Músculos torácico 4 a 6 horas;
-Membros inferiores 6 a 8 horas
—> 6h a 8h - rigidez muscular generalizada após a morte
—> a rigidez cadavérica desaparece progressivamente seguindo a mesma ordem de seu aparecimento, cedendo lugar a flacidez muscular 24h a 36h inicio da putrefação
—> há rigidez cadavérica precoce
-nos casos de mortes violentas, acompanhadas de intensa luta
- ou casos de morte por asfixia mecânica
Sinal de DEVERGIE
- não é rigidez cadavérica
- retração da musculatura provocada pelo calor do fogo.
Períodos transformativo na putrefação
- coloração/ cromática
- período gasoso
- período coliquativo ( dissolução pútrida das partes moles do cadáver pela ação conjunta das bactérias e da fauna necrofaga )
Legiões de MÉGNIN
Sao 8 legiões, são grupos de insetos que compõe a fauna cadavérica, cujo o estudo é importante na determinação da cronotanagnose
Fases da legião de MEGNIN
1º é composta por dípteros da espécie musca, cujo o tempo de aparecimento é de 8 a 15 dias, ate aparecer o ácido graxo. A 1º legião ocupa o cadáver entre 16 a 23 dias ( tanto na fase de larva quanto de pupa )
2º dava início logo que o odor cadavérico se fazia presente, concomitante com o abandono da primeira. Sarcophaga carenaria
3º composta por coleópteros ( bezouro), entrava apos o Sarcophaga cumprir a sua função, de 3 a 6 meses
4º ocorre pouco depois da fermentação butírica ( reação química realizada por bactérias na ausência de oxigênio . Fase caracterizada pelo forte odor
5º comandada pela fermentação amoniacal ( um ano apos a morte )
6º absorção de todos os humores que ainda restam no cadáver resultando em dessecação completa
7º vem para consumir as partes remanescente do corpo, tecidos membranoso, ligamentos, tendão
8º desaparecimento de todos os detritos que os outros insetos deixaram. Ocorre cerca de 3 anos após a morte
Eletricidade artificial
— eletroplessão : sem letalidade
— eletrocussão : com letalidade
—> marca de jellinek ( uma lesão circular ou estrada, endurecida, bordas altas, tonalidade branco ou amarelada, fixa, indolor )
Eletricidade natural
— Fulguração : sem ser letal
— Fulminação : morte instantâneo por raio
—> sinal de Lichtenberg uma marca arborícola formada sob a pele
Barotraumas
A medida que há diminuição da altitude, ocorre aumento da pressão parcial dos gases do ar inspirado
Ocorre muito em mergulhadores
Causando embolias gasosas formada pelo nitrogênio anteriormente dissolvido sob pressão no soro sanguíneo
Vilosidade coriônica ou coriais
Sao basicamente tecidos de implantação da placenta. Se há dilatação do colo do útero e a presença de vilosidade coriônica podemos deduzir que houve um aborto recente. Porém isso por si só não há certeza se houve o aborto. Será necessário exames complementares
Fases do afogamento ( HOFFMAN )
1º fase : fase da defesa ou resistência, a vitima tenta conter a respiração ao máximo, ocorrendo a contenção ou suspensão da respiração ( apneia )
2º fase : fase da exaustação, atos respiratórios desordenados, a vitima começa a inspirar liquido profundamente. ( dispneia )
3º fase : fase da asfixia, perca da consciência, convulsões e morte
Asfixia mecânica há sinais patognomônico ?
Não há sinais patognomônico, há sinais externos e internos
Manchas de tardieu
Sao equimoses viscerais, comum nas asfixias mecânicas
Manchas de PALTAUF
Hemorragias pleurais no pulmão, presença de plâncton e água nas vias respiratórias, liquido no ouvido
Período de incerteza de Tourdes
Compreende um espaço de tempo que varia entre 6h antes e 6h após o óbito, no qual existe uma incerteza se as lesões ocorreram antes ou após o óbito
Sinais abióticos
- imediatos
- tardios
— imediatos : perda da consciência, ausência do tônus muscular, perda dos movimentos e respiração e batimentos cardíacos, ausência de reflexo.
Tardios/ consecutivos : algor mortis ( temperatura ) rigor mortis ( rigidez ) livro mortis ( manchas )
Autolise
Autodigestacao celular, rompimento dos lisossomos
Destruição da célula
Evaporação tegumentar
Perda de líquido através da evaporação nos devidos do cadáver, depende da umidade e temperatura do meio
Não é um fenômeno transformativo
Em casos que o ambiente tem baixíssima umidade essa evaporação pode sim levar a um fenômeno transformativo ( conservativo - mumificação )
Asfixia por obstrução das vias respiratórias
- Sufocação direta, obstáculos a passagem do ar ( narina, boca, laringe )
- Constrição cervical : enforcamento/ estrangulamento/ esganadura
Asfixia por restrição aos movimentos do torax
- compressão torácica ( sufocação indireta )
- fraturas constais múltiplas
—> congestão compressiva de Perthes : compressão torácica abdominal nos casos de sufocação indireta.
Sinal de Puppe Werkgaertner
Este sinal se da em tiros encostado com o cano da arma. Em locais sem plano ósseo por baixo
—> desenho da boca do cano e da massa de mira na pele
Sinal de Benassi
Fuligem na lamina externa do osso
Cristais de Westenhoffer Rocha Valverde
Sao lâminas cristalóides muito frágeis, entrecruzara-se e agrupadas, incolores, que adquirem coração azul pelo ferrocianeto
—> é possível de ser encontrada a partir do 3º dia no sangue putrefato, podendo ficar ate 35 dias apos a morte
Qual a contribuição mais importante e independente para a energia de projeteis de arma de fogo
Velocidade
Atestado medico
- finalidade
ADMINISTRATIVO : quando serve ao interesse do serviço ou do servidor publico
JUDICIÁRIO : quando por solicitação da Adm da justiça,
OFICIOSO : quando dado no interesse das PF ou PJ de direito privado, para justiçar situações menos formais em ausência das aulas ou dispensar o aluno da ed. física
A aérea de lesão decorrente da precessão de um projetil de arma de fogo pode ser aumentada quando o projetil atinge o alvo
Correto
Sulfeto de hidrogênio
Composto gasoso, venoso e corrosivo. É encontrado no gás sintético do carvão, no gás natural e nos tipos de petróleo que contem enxofre. Tem um odor forte de ovo podre
